Что вас беспокоит?
Пневмония у ребенка
Добрый день . Дочь 7 лет , вес 34 кг . Сегодня были у врача . Жалобы кашель . Температуры не было и нет . Послушали , хрипы услышали сверху . Снимок показал пневмонию левостороннюю . Еще какое то слово сказала врач , но к сожалению не запомнила. Было сказано так, хорошо что такая пневмония, а не такая. Какая не поняла ) Вопрос в лечении. Лечиться будем дома . Назначено Амоксиклав 500- 1/3 раза в день Сумамед 1 таблетка раз в сутки Ингаляции Вопрос в антибиотиках, можно ли ребенку 2 сразу !? Это не опасно ? Назначают так ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно, про атипичную пневмонию говорил врач?
Если было такое предположение, показан прием антибиотиков из группы макролидов- сумамед. Таблетку в какой дозировке вам назначили?
250 мг…./.
Сумамед назначается 10 мг/кг - 340 мг для веса. Легче поссчитать по суспензии 200мг/5 мл - 8,5 мл получается. Скорее всего для применения 2 антибиотиков нет показаний.
А также при диарее на фоне антибиотиков показаны пробиотики Энтерол по 1 капс 2 р/д - 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Перед началом приема антибиотика необходимо смотреть ОАК. Пневмония возможна и вирусного характера и в таком случае антибиотики неэффективны, поскольку антибиотик на вирусы не действует.
Кроме того, необходим анализ крови на хламидии и микоплазму с определением антител класса М как показателей острого процесса.
2 антибиотика применяется только при тяжелом течении пневмонии (по показаниям). Но, это не ваш случай, тяжелые формы пневмонии лечатся только в стационаре.
Если ОАК покажет бактериальный процесс, то следует принимать амоксиклав.
Если анализ крови на хламидии и микоплазму окажутся положительными - то необходим Сумамед, Кларитромицин (Клацид) как наиболее эффективный именно в этом случае.
Интересно тогда , что нам сейчас делать?
Начать принимать Амоксиклав (это стартовый антибиотик) + пробиотик на весь период приема антибиотика+ 10-14 дней после его отмены. Завтра желательно бы сдать анализы, далее- смотреть по результатам. Думаю, что амоксиклав вы пропьете курсом. Но 2 антибиотика сразу- это много.
Подскажите пожалуйста на фоне видимо антибиотика у ребенка начался жидкий стул , принимаем сейчас синбиотик . Что то может еще подключить ? Или заменить синбиотик ?
Пробиотик необходимо принимать на весь курс антибиотика+10-14 дней после его отмены. Можно оставить Синбиотик, можно заменить на Бак сет по 1 капсуле 1 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не совсем понятно почему назначено 2 антибиотика.
Врач имела ввиду типичная и атипичная пневмония.
Что бы исключить атипичную пневмонию рекомендуется сдать кровь на антитела М к хламидия пневмония и микоплазме пневмония.
Антибиотик выбора при типичной пневмонии пенициллиновый ряд - амоксиклав.
Не совсем понимаю тогда что нам сейчас делать, что принимать из назначенного? И что плохо ли если будем принимать все ?
Антибиотики нарушают микрофлору кишечника, может возникнуть на фоне приёма 2х антибиотиков - антибиотик ассоциированная диарея.
На вес ребёнка амоксиклав назначается 50 мг на кг веса в сутки.
Принятый ответ
Добрый день, скорее всего , доктор говорил об атипичной пневмонии, обычно на фоне их течения могут быть пневмонии без температуры.
Было бы здорово сдать общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, Ig M к Mycoplasma pneumonia и Chlamydia pneumoniae (именно они являются атипичными возбудителями).
Начинаете прием клацида 250 мг 2 раза в день, 7 дней. При положительном результате — продлите прием антибиотика до 10 дней.
Разнообразьте рацион сырыми фруктами и овощами, кисломолочными продуктами- это естественный субстрат для питания нашей микрофлоры, к тому же профилактирует развитие дисбиоза на фоне приема антибиотиков.
Подскажите пожалуйста на фоне видимо антибиотика у ребенка начался жидкий стул , принимаем сейчас синбиотик . Что то может еще подключить ? Или заменить синбиотик ?
Синбиотик заменять не нужно, добавьте к лечению энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день ,10 дней
Принятый ответ
Добрый вечер!
Какая пневмония врач точно не сможет сказать, атипичная или нет, так как для этого нужно сдавать анализы. Действительно, пневмония бывает и вирусного генеза, но в связи с большим количеством больных микоплазменой инфекцией сейчас и не распространением думаю целесообразно начать прием сумамеда и делать ингаляции пульмикортом.
В идеале, сдать ОАК, СРБ и мазок из зева на Mycoplasmae pneumonia
Если принимать все что назначил врач , мы сделаем хуже ?
2 антибиотика и беродуал+ пульмикорт ?
2 антибиотика считаю нецелесообразно, так как сумамед поможет и при типичной и атипичной пневмонии. Ингаляции можно совмещать, вреда не будет
Здравствуйте!
2 антибиотика это не целесообразно
Рекомендую
1.Пить амоксиклав дозировка верная. Это стартовый антибиотик.
2. Сдать анализ крови к хламидиям и микоплазме. Пока ждёте результат принимать амоксиклав
3. Если результат положительный, то перейти на суммамед. Если результат отрицательный продолжать пить амоксиклав
Скажите с чем назначили ингаляции?
Беродуал через 20 минут пульмикорт .
Чем чревато пить все что прописал врач ?
И не понимаю тогда зачем она так много выписала , Из серии что то да поможет ?))
Я думаю врач в поликлинике перестраховывается. Вы же дома лечитесь, чтоб не было осложнения
Беродуал нужен при бронхитах
Пульмикорт нужен при ларингостенозе. У вас нет таких болезней препараты не нужны.
Подскажите пожалуйста на фоне видимо антибиотика у ребенка начался жидкий стул , принимаем сейчас синбиотик . Что то может еще подключить ? Или заменить синбиотик ?
Либо оставляете синбиотик
Либо заменяете на бак-сет или аципол.
Принцип работы у всех одинаковый. Просто эффект не с первого применения
Совмещать их не нужно
В вашем случае хорошо если ребёнок будет много кашлять и откашливать мокроту.
Лучше ингаляции с аброксолом или амбробене
Вибрационный массаж
Дыхательная гимнастика (надувание шаров, мыльных пузырей)
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20171 ответ
- 11 Января 20182 ответа
- 1 Февраля 20183 ответа
- 22 Мая 201921 ответ