Что вас беспокоит?
Отсутствие месячных из-за лишнего веса.
Добрый вечер, поправилась во время беременности и после родов вес продолжал расти. Конечно не буду врать, бессонные ночи и не правильное питание сделали свое дело. В данный момент беспокоит отсутствие месячных. Последний раз не было три месяца. Пила дюфастон, месячные были очень обильные, три дня пила Купить Транексам три дня. Месячные пошли на третий день после отмены. Шли 6 дней и сами закончились. Пошла к гинекологу, прошла обследование. И она сказала, что по узи месячные должны быть уже скоро, последний раз месячные были 26 ноября. Врач назначила пить дюфастон с 3-по 5 день нового цикла, но у меня уже пошел 33 день цикла, а месячных нет и как они пойдут если пролактин у меня ноль. Снова попасть не могу к врачу потому что уже выходные и праздники на носу. Пью актиферт гино и фолиевую кислоту, но результата нет. Естественно я придерживаюсь питания и снижаю вес для того, чтобы цикл восстановился сам, но а сейчас что делать? Анализы крови и узи прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Виктория! Вы кровь на гормоны и УЗИ на какой день цикла делали? Если Прогестерон сдан в первой фазе цикла он так и должен быть низкий. Прогестерон оцениваем за 7 дней до Менструации для оценки Овуляции. Учитывая задержку вероятно Овуляции нет. Да, если до набора веса цикл был регулярный после нормализации веса цикл восстановится. Сейчас для регуляции Вы можете принимать дюфастон/утрожестан во второй фазе цикла. Или если нужна контрацепция, учитывая обильные Менструации, изменения миометрия на УЗИ, что может говорить об Эндометриозе начать прием кок, если нет противопоказаний, или если беременность не планируете рассмотреть прием гормональной спирали Мирена.
Ольга Михайловна, здравствуйте. Анализы сдавала на 13 день цикла.
Получается дюфастон пить сейчас, не ждать что месячные сами начнутся?
Гормоны сдаём строго на 2-5 день цикла, Прогестерон за 7 дней до Менструации, без цикла информативно сдавать только ТТГ и Пролактин. Фолликул который был 9 мм теоритически мог дорасти до овуляцию, поэтому можно повторить УЗИ, посмотреть толщину эндометрия, состояние яичников, или если возможности нет, да, начать прием дюфастона по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация. Дальше или с 1 дня цикла прием кок, или продолжать циклически прием дюфастона с 16 по 25 день цикла, или Утрожестан 200 мг вагинально или внутрь с 17 по 26 день цикла. После того как снизится вес до нормы гормоны отменять, цикл должен восстановиться. Если не планируете беременность принимать актиферт гино особого смысла нет. Сдать ферритин, витамин д глюкозу, холестерин если не сдавали, снижение ферритина и витамина д может тормозить снижение веса. Обязательно высыпаться, стараться спать ложиться до 23.00, спать ночью не менее 8 часов.
Ольга Михайловна, а что по вашему лучше? временно пить дюфастон или же перейти на КОК?
Если нужна контрацепция и нет противопоказаний рационально принимать кок. Если не нужна контрацепция, нужна только регулярная трансформация Эндометрия можно принимать Прогестерон (дюфастон). Для трансформации Эндометрия 5 дней дюфастон принимать не достаточно. Менструация обильная в следствии разрастания Эндометрия при задержке, на фоне регулярных Менструаций обильных быть не должно
Ольга Михайловна, СПАСИБО БОЛЬШОЕ
Принятый ответ
Пишите если возникнут вопросы. Снижение веса большой труд, и Вы большая молодец, что проходите этот путь. Здоровья Вам!
Здравствуйте, Виктория.
Низкий прогестерон говорит об отсутствии овуляции, недостаточности второй фазы цикла.
Сейчас при задержке менструации можно назначить ДЮФАСТОН по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней.
После окончания приёма ДЮФАСТОНА придёт менструация.
Затем можно назначить КОК, например ЯРИНУ или МИДИАНУ.
Если планируете беременность, можно принимать ДЮФАСТОН с 16 по 25й день цикла.
Марианна Александровна, здравствуйте, просто врач назначила дюфастон пить 5 дней, сказала, чтобы не были обильные. Это правильно?
На мой взгляд 5 дней мало. Я обычно назначаю на 10 дней. Обильность менструации от этого не зависит
Марианна Александровна, просто я один раз пропила 10 дней и уж очень обильные месячные были, ощущение кровотечения, а если пить ЯРИНУ, то месячные будут умеренные? а по какой схеме принимать?
Обильность менструации зависит от толщины эндометрия и длительности задержки.
Чем больше задержка, тем обильнее менструация.
ЯРИНУ советую начинать с 3го дня менструации. Принимать по инструкции. В упаковке 21 таблетка. Принимать 21 день в одно и то же время. Затем 7 дней перерыв. На 8й день начинать новую упаковку.
С каждым разом менструация будет менее обильной.
Марианна Александровна, спасибо за ответ и объяснение
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202114 ответов
- 1 Февраля 20228 ответов
- 24 Мая 202520 ответов