Что вас беспокоит?
Сильные боли в спине
Здравствуйте! Я всегда сплю на животе или на боку. На спине спать не могу тк, после это спина всегда болит. У меня остеохондроз грудгого отдела и грыжа шейного. В понедельник мне сделали маммопластику и абдоминопластику и категорически сказали спать только на спине. Боли на сегодня ужасные. Вчера была у невролога, она прописала уколы диклофенак. Вечером я его поставила и как рукой всё сняло. Я легла спать. В 4 утра, проснулась от сильнейшей боли, от которой стала даже задыхаться. Выпила Нимесил, он снизил боль я, я попробовала лечь на спину, но уже не получается, как только ложусь боль нарастает. Что мне делать? Массажи и физио мне нельзя минимум месяц, и спать на спине минимум месяц. Может есть какие-то кресла матрасы и тд?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, спать желательно на твёрдой поверхности, матрас должен быть ортопедический, как вариант, можно спать на полу.
Боли в спине только когда ложитесь или ещё есть в течение дня?
Как давно боли?
Татьяна Владимировна, боли начались сну после первой ночи после операции. Поверхности твердые. Как раз сегодня спала на полу.
Принятый ответ
Поняла, то есть недавно.
Правильно, спите на твёрдой поверхности.
Вас беспокоят мышцы.
По лечению, сейчас можно добавить миорелаксант, который будет уменьшать мышечный спазм и НПВС.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 14 дней.
На место боли на ночь можно наносить пластырь- версатис или нанопласт
Здравствуйте!
По поводу болевого синдрома: наиболее вероятно, что он носит неспецифический характер на фоне мышечно - тонического синдрома, имеющихся изменений в шейном/грудном отделе; по терапии
- курс НПВП:
- можно оставить нимесулид по 100мг 2 раза в сутки в течение 5 дней либо (более безопасно для желудка) ксефокам 8мг по схеме: 2т утром - 1 таблетка вечером в первый день, далее по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5 дней
- миорелаксанты обязательно:
- тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном в течение 14 дней, при отсутствии сонливости в течение дня - добавить 2мг утром
- аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, ежедневно
Евгений Олегович, спасибо! Таблетки да. Но из-за того что я хожу в корсете не могу использовать аппликатор, упражнения, массажи физио и тд. и постоянно могу находиться лежа только на спине. Лекарства облегчают боль на время
В целом, аппликатор даст определённый эффект и через корсет, так что можно использовать, хотя бы перед сном (15-20 минут, подложив под грудной отдел).
Опять же, обязательно, миорелаксанты (контроль АСТ, АЛТ через 2 недели - при нормальных показателях, оставить на весь период ношения корсета), в случае стойкого сохранения болевого синдрома, добавьте препарат для "блокирования чувства боли" - габапентин 300мг перед сном 3 дня, далее, при необходимости, увеличить до 2х раз в сутки, далее до 3х раз в сутки, курс приёма - на весь период ношения корсета.
Евгений Олегович, подскажите эти препараты не повлияют на импланты и восстановительный период?
Принятый ответ
Нет, не переживайте - только снимут болевой синдром, не более.
Единственное, из неприятных побочных эффектов, возможна некоторая сонливость, особенно в первые дни приёма
Евгений Олегович, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Диклофенак нельзя колоть более 5 дней, так как препарат токсичен, можно рассмотреть прием препарата таб.Кетанов 10 мг 1 таб до 4-х раз в сутки(40 мг максимальная дозировка), 10 дней.
Желательно тогда еще добавить Омепразол 20 мг 1 капс 2 р/д 10 дней.
Можно использовать еще миорелаксант таб.Сирдалуд 2 мг 1 таб утром и 1 таб на ночь 10-14 дней.
Из того, что можно еще аппликатор кузнецова на первое время по 5 минут лежать на нем 2-3 дня, далее увеличивать время до 10-15 минут на 10-14 дней.
Спать лучше на твердой поверхности.
Из нпвс местной формы можно использовать вольтарен 2-3 р/д 5-7 дней наносить на болезненные участки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Лилия Альбертовна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 202013 ответов
- 27 Марта 202112 ответов
- 16 Октября 202124 ответа
- 24 Августа 202217 ответов