Консультация невролога /

Расшифровка МРТ — вопрос №2771435

67 просмотров

Последние 3 недели мучают сильные головные боли. Обезболивающее помогает, но не надолго , до этого был случай что немели руки , и мурашки по голове бегали.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Мануальный терапевт
Здравствуйте, Анастасия. Ознакомилась с результатами исследований, ничего страшного нет, асимметрия кровотока, за счет того, что диаметр артерии меньше, частая находка на МРТ, клиники никакой это не дает, поскольку гемодинамика не нарушена. Расскажите пожалуйста о головной боли, какая по характеру ( давит, распирает, пульсирует), кака часто возникает, чем провоцируется и от чего проходит. Есть ли боли в шейном отделе, есть ли болезненность при пальпации шейного отдела и головы сзади. Много ли вы работаете за ПК ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Игоревна, голова болит ноющей болью , иногда простреливает. Шея тоже болит, при пальпации боль присутствует. Работа у меня за ПК. Обезболивающее помогает до первой половины дня, потом вновь начинает болеть. Несколько раз были случаи сильной резкой боли при интимной близости. Боль была сильная , резкая.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Мануальный терапевт
По описанию у вас головная боль напряжения. Что можно в таких случаях сделать :
1.Воротник Шанса для разгрузки шейного отдела на 2ч в день
2. УВТ ( удаоно-волновая терапия ) 2-3 сеанса
3. Пластырь с капсоицином ( перцовый)
4. При острой боли, НПВС Найз по 1т 2 раза в день 5 дней( совместно с нольпаза 10 мг 1 раз в день) Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день 5 дней ( это миоредаксант)
5. Конечно гигиена поз и движений, делать перерывы в работе с ПК каждый час небольшую гимнастику хотя бы сидя ( круговые движения головой, повороты)
В помощь @feeziobot. ( бесплатный бот с ЛФК), аппликатор Кузнецова, Ляшко, самомассаж плечевого пояса ( есть например перкуссионный пистолет для этого)
Здоровья Вам
Невролог
Здравствуйте! По МРТ нет серьёзных изменений. Описан врождённый резидуальный очаг и венозная ангиома(она не требует обычно оперативного лечения). В остальном описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью, если не выпить обезболивающее? В целом легче лежать в тихой тёмной комнате или заниматься привычными делами?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, боль ноющая , тошнота и рвоты при болях нет , обычно через некоторое время обезболивающее помогает, но не надолго, разницы нет в темном помещении или нет , болит все равно
Невролог
Вероятнее это головная боль напряжения. Если приступы частые,то необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии (венлафаксин, амитриптилин). Они только по рецепту
Невролог
Здравствуйте.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, боль давящая, иногда простреливает, обезболивающее помогает до обеда, если выпить с утра , гдаза давит но не всегда, были еще случаи при интимной близости резкая сильная боль , очень тогда напугалась.
Невролог
Здравствуйте.
То как вы описываете головную боль, больше данных за головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.
Болей в шейном отделе позвоночника нет?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
На мрт нет изменений, которые могли бы быть причиной ваших жалоб
Вероятнее всего у вас головная боль напряжения
Выполняйте регулярно ЛФК по Шишонину
Соблюдайте режим труда и отдыха
Пои головной боли принимайте ибупрофен 400 мг
С целью профилактики головной боли принимайте антидепрессант с противоболевым действием
Амитриптилин 25 мг на ночь 1-3 месяца
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, по МРТ нет ничего острого , Описан небольшой старый очаг и венозная ангиома, а также индивидуальные особенности строения кровеносной системы , которые клинически себя никак не проявляют .
вероятнее, беспокоит головная боль напряжения

1. Необходимо вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot
2. Правильное купирование приступа головной боли , препарат стоит принимать как можно раньше от начала приступа :
Купирование приступа:
-Анальгетики или НВПС:
(Ибупрофен 400—600 мг,Парацетамол 1000мг, Аспирин 1000 мг, Напроксен 500 мг
Кетонал 100 мг- ситуационно)
3. Подбор профилактического лечения ,
для снижения частоты приступов в месяц:
Чтобы сократить приступы и справится с хроническим болевым синдромом желательно : венлафаксин 75мг - / начать с 1/4 таб 4 дня , далее по 1/2 таб неделю, затем по 1 таб длительно минимум 6-8 месяцев ( можно и увеличить дозировку, препарат рецептурный выписывается только после очного приема )

ЛФК , плавание

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Апатия длительное время
4 марта 2022
Аннп
Вопрос закрыт
Горит между лопаток
9 января 2024
Майя
Вопрос закрыт
Нужен невролог
30 сентября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва