Консультация терапевта /

Анализы крови — вопрос №2774957

123 просмотра

Сдала анализы крови а на прием только после лечения хилакбактерии. Переживаю по этому поводу

Возраст: 48

Хронические болезни: Хронический гастрит. Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Прикрепите файлы, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Какие препараты принимаете на сегодня?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, назначили антибиотики для лечения хилакбактерии
Клиент
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста у меня что-то страшное по анализам?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет, ничего критичного, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, а антибиотики не повлияют на ухудшение состояния
Клиент
Михаил Николаевич, после нового года начну принимать антибиотики
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нет, не повлияют. Препараты железа рекомендую начинать принимать. Предпочтительнее в виде инфузий - так быстрее повышается железо. Если есть проблемы с приёмом препаратов железа перорально, при таком низком ферритине и эритроцитарных показателях, рeкoмeндую капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар.
Клиент
Михаил Николаевич, прокапаться нет возможности так как у нас самая ближайшая больница 60 км от нас
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В таких случаях рeкoмeндую Тотема или Мальтофер или Гемофер или Феррум-лек – это жидкие лекарственные формы препарата железа, для слизистой оболочки желудка более щадящее действие, чем у таблеток и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. Препараты железа принимать до показателя ферритина равного весу тела.
Клиент
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста а может быть ноющая непостоянная слабая боль в области эпигастрии из за хилакбактерии?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Гевискон до 4-5 раз в день курсом до недели.
Клиент
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста начала лечение от хеликобактер принимаю таблетки
Нексиум 20мл× 2 раза в день и на ночь
Итоприд 50 мл 3 раза в день
Весмуту 120 мл по 2 т×2 раза в день и на ночь
Энтерол 250 мл 2 раза в день
Амоксициллин 1 г×2 раза в день
Кларитромицин 500 мл ×2 раза в день
А пробиотики мне надо пить сейчас или нет?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, это стандартная схема лечения. Рекомендую следить за стулом.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
При появлении жидкого стула принимать пробиотики Бифидумбактерин или Бак-сет.
Клиент
Михаил Николаевич, после приёма антибиотиков где то через час начинает сильно болеть в области желудка и проходят в течении часа это так и должно или это побочка от антибиотиков? И что делать чтобы не было боли?
Клиент
Михаил Николаевич, антибиотики пью только второй день, но очень страшно не повредит ли такое лечение еще что нибудь?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую попробовать принимать под защитой препарата Гевискон до 5 раз в день. Препарат способствует снятию болевого синдрома. принимать через 10-15 минут после приема антибиотика.
Клиент
Михаил Николаевич, а можно Альмагель?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо Вам большое. Дай вам Бог здоровья за быстрые ответы и помощь
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Клиент
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста купила жидкий Мальтофер а по сколько мне его принимать не поняла и сколько раз в день?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
мальтофер взрослые - по 40-120 капель в сутки на 1-2 месяца.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
1-2 раза в сутки
Клиент
Михаил Николаевич, тогда можно 120 капель на два раза разделить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно
Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите анализы к вопросу, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, прикрепила
Терапевт
По анализам анемия железодефицитная легкой степени тяжести. СОЭ ускорен из за анемии, тромбоцитоз вирричный реактивный из за анемии. Нужно лечение препаратами желеща.
Скажите, пожалуйста, вы сейчас лечите хеликобактер? Антибиотики принимаете?
Клиент
Сафия Ринатовна, нет пока не принимаю сказали после нового года принимать начать чтобы не было погрешности в еде
Терапевт
Поняла Вас. Вам нужно начать прием препаратов железа. До 8 недель как минимум. Придется отложить лечение хеликобактера, иначе будет очень много препаратов для желудка (Вам от хеликобактера еще 3-4 препарата назначат).
Нет ли у вас возможности прокапать Феринжект внутривенно капельно в частной клинике? Гемоглобин и ферритин быстро восполняться, раз в неделю капельница, и так 2-3 раза всего. Тогда принимать в таблетках не нужно будет и параллельно можно лечить хеликобактер.
Если есть возможность прокапать, напишите ваш вес. Рассчитаем необходимую дозу Феринжект.
Клиент
Сафия Ринатовна, прокапаться нет возможности, а можно сперва пролечиться от хеликобактер потому что боли в эпигастрии устала уже от них. А потом пить от анемии
Терапевт
Смотри сами, что будете в первую очередь лечить.
Можете до начала лечения хеликобактера уже сейчас начать прием препаратов железа.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1-2 раза в день на 6-8 недель. Для минимизации побочных эффектов принимать во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Клиент
Сафия Ринатовна, для лечения хилакбактерии мне выписали 1)нексиум 20 мл × 2 раза в день 2) итоприд 50 мл 3 раза в день 3) новобисмол 120 мл 2 раза в день. 4) Энтерол 250 мл 2 раза в день. 5) амоксициллин 1г ×2 раза в день. 6 кларитромицин 500 мл×2 раза в день. Тогда можно и железо принимать?
Терапевт
Можно параллельно, да.Хотя бы по 1 таб в день.
Клиент
Сафия Ринатовна, а на печень не повлияет это лечение? У меня густая желчь выписывали Урсосан, но отменили из за хилакбактерии
Терапевт
У вас и так тяжелые антибиотики идут для лечения хеликобактера.
Один препарат железа тут точно не ухудшит.

Из за того, что так и думала, что много препаратов вам выписано, порекомендовала внутривенно капельно Феринжект прокапать.
Либо начать препараты железа до того как начнете лечить хеликобактер. Либо сначала препараты железа принимайте 6-8 недель и анемию лечите. А хнликобактерная инфекция она давно у вас, две недели можно подождать и отложить его лечение, так как у вас анемия выявлена.

По причинам анемии нужно разбираться. ФГДС вы уже прошли, возможно причина анемии в заболеваниях ЖКТ.
Но дополнительно следует проверить:
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости, почек.
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
Клиент
Сафия Ринатовна, я еще прикрепила анализы обследования Фгдс и узи брюшной полости. Анализ на скрытую кровь отрицательный
Терапевт
Посмотрела.
Урсосан показан, застойные явления в желчном пузыре, такой застой может в будущем в камни желчного пузыря превратиться. Часто и дробно питаться нужно, ч обы желчь не застаивалась и выделялась на каждый прием пищи.
Обязательно курс урсосана пройдите потом с очным врачом.

По ФГДС ничего страшного. Хеликобактер вылечите.
Толтко с гинекологом параллельно из за анемии тоже нужно будет проконсультироваться.

Я предложила хорошую альтернативу, параллельно с лечением хедикобактера внутривенно капельно Феринжект прокапать.
Если нет возможности- в таблетках принимать. А что первым делом будете лечить: хеликобактер или анемию- решение за Вами!
Всех благ, крепкого здоровья в новом году!??
???
Клиент
Сафия Ринатовна, еще у меня признали фиброзно-кистозную мастопатию
Терапевт
Хорошо. Это к маммологу.
Клиент
Сафия Ринатовна, прописали индол форте
Терапевт
Я не могу вам ответить насчет лечения ФКМ. Терапевт не лечит ФКМ. Вам к маммологу.
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте начала пить антибиотики от хеликобактер и после приёма где-то через час начинаются сильные боли в области желудка и проходят сами по себе боли в течении часа это так и должно? Или это побочные от антибиотиков? Что делать?
Терапевт
Здравствуйте. Это тяжелые антибиотики, после клацида(кларитромицина) всегда так будет . Поэтому я вам несколько раз повторила, успеете еще хеликобактер вылечить, он с вами давно, эрадикацию нужно на фоне здоровья проходить, писала, чтобы лечили анемию)
Только терпеть. Антибиотики на 14 дней теперь
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, по результаатм анализов показан прием препаратов железа, Например,\Тардиферон, по 1 табл 1 раз в день, 2-3 месяца, до курса лечения хеликобактера или после,Вам решать.
На фоне антихеликобактерной терапии ( а именно прием антибиотиков,могут возникнуть неприятные побочные эффекты в виде болей в животе).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТРОМБОЦИТЫ ПОНИЗИЛИСЬ
31 января 2020
ОЛЕСЯ
Вопрос закрыт
Ишемическое гипоксическое
23 августа 2023
Алексей, Уфа
Вопрос закрыт
Эсциталопрам 20 мг
27 сентября 2023
Юля
Вопрос закрыт
Аллергия на антибиотики
30 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Тревожность и страх болнзни, смерти
14 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...