Что вас беспокоит?
Повышенный ТТГ на 6-й неделе беременности
Здравствуйте! Мне 22 года. В анамнезе СПКЯ, бесплодие, ановуляция. Первая беременность. Получилась на фоне контролируемой индукции овуляции совместно с репродуктологом. На УЗИ была 28 декабря, подтвердили маточную беременность. В ходе планирования выявили ТТГ 2,75. Обращалась по этому поводу к эндокринологу, сказали, что все в порядке, такой уровень допустим. Сейчас идёт 6 неделя беременности, репродуктолог назначила повторный анализ на ТТГ, результат 5,73. Сказала в срочном порядке бежать к эндокринологу, чтобы его понижать. В связи с праздниками смогла записаться только на 4 января. Жалоб к меня никаких нет. Пока что никаких симптомов беременности не ощущаю. Подскажите, как такой уровень ТТГ влияет на малыша и беременность? Как его понижать? Безопасно ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Для Вас и малыша этот уровень не опасный, но снижать его нужно
Снижают препаратом левотироксина натрия - тироксин или эутирокс
Данные препараты разрешены во время беременности
Рекомендую начать с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели. Далее в течение всей беременности каждые 4 недели, так как с ростом срока обычно увеличивается и потребность в препарате
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
После родов препарат отмените с контролем гормонов через 2 месяца
Так же сдайте анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделайте УЗИ щитовидной железы (посмотреть объем и структуру железы, наличие узловых образований)
Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
Анастасия Алексеевна, подскажите, а чем различаются два этих препарата?
Различие тироксина и эутирокса в фармацевтических компаниях. Действующее вещество у них одно и то же
Если выбирать, то либо эутирокс либо Тироксин от Берлин Хими. Эти два препарата зарекомендовали себя хорошим качеством
Анастасия Алексеевна, спасибо!
Подскажите ещё последний вопрос, если я пойду на прием 4 января (срок будет 6 недель и 5 дней) не будет ли поздно для начала приема препарата?
Нет. Поздно не будет
Но лучше начать прием уже сейчас
Анастасия Алексеевна, спасибо!
Будьте здоровы!
Анастасия Алексеевна, попала вчера на прием к врачу. Она выписала эутирокс 25 мкг, а не 50, как Вы писали. Подскажите, это не слишком маленькая дозировка? От нее будет эффект?
Добрый день
Дозировка 25 не является терапевтической (лечебной), поэтому ее практически не назначаем
Анастасия Алексеевна, могли назначить такую дозировку из-за веса - 52 кг?
как увеличить дозировку до 50 мкг, если я начала сегодня пить 25?
Просто в один день начать прием дозировки 50 мкг
Во время беременности и не начинают с таком маленькой дозы, как 25
Анастасия Алексеевна, мне пришли результаты анализов АТ-ТГ 14,4 (0-115), АТ-ТПО 17.80 (0-34), Т4 1,68 (0.8-2,1).
Получается, что завышен только ТТГ - 5,73.
Подскажите, о чем говорят такие результаты?
Эндокринолог поставил субклинический гипотериоз (?). Он подтвердился? В чем он заключается?
Если он отразится как-то на малыше, увидит ли врач это на скрининге?
Принятый ответ
Эти результаты говорят о том, что у вас Гестационный гипотиреоз. То есть временный, который после беременности обычно проходит
Антитела в норме. А это означает, что риск развития послеродового тиреоидита и аутоиммунного тиреоидита с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем низкий
Субклинический гипотиреоз - это повышение ТТГ при нормальном Т4 св. Но во время беременности смотрим в основном ТТГ. Даже при небольшом его повышении во время беременности назначается терапия (вне беременности терапия показана при ТТГ более 10)
Обычно такой ТТГ как у вас на малыше не отражается. Но это не означает, что не нужно его снижать. Если высокий ТТГ отражается на малыше, то на узи это обычно заметно
Анастасия Алексеевна, спасибо большое!! Вы меня очень успокоили! Эутирокс я уже начала принимать. Надеюсь, все нормализуется
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20161 ответ
- 4 Апреля 20161 ответ
- 6 Марта 20171 ответ
- 25 Апреля 201814 ответов