Консультация эндокринолога /

Повышенный ТТГ на 6-й неделе беременности — вопрос №2775274

177 просмотров

Здравствуйте! Мне 22 года. В анамнезе СПКЯ, бесплодие, ановуляция.
Первая беременность. Получилась на фоне контролируемой индукции овуляции совместно с репродуктологом. На УЗИ была 28 декабря, подтвердили маточную беременность.
В ходе планирования выявили ТТГ 2,75. Обращалась по этому поводу к эндокринологу, сказали, что все в порядке, такой уровень допустим.

Сейчас идёт 6 неделя беременности, репродуктолог назначила повторный анализ на ТТГ, результат 5,73. Сказала в срочном порядке бежать к эндокринологу, чтобы его понижать. В связи с праздниками смогла записаться только на 4 января. Жалоб к меня никаких нет. Пока что никаких симптомов беременности не ощущаю.

Подскажите, как такой уровень ТТГ влияет на малыша и беременность? Как его понижать? Безопасно ли это?

Возраст: 22

Хронические болезни: СПКЯ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Для Вас и малыша этот уровень не опасный, но снижать его нужно
Снижают препаратом левотироксина натрия - тироксин или эутирокс
Данные препараты разрешены во время беременности

Рекомендую начать с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели. Далее в течение всей беременности каждые 4 недели, так как с ростом срока обычно увеличивается и потребность в препарате
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

После родов препарат отмените с контролем гормонов через 2 месяца

Так же сдайте анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделайте УЗИ щитовидной железы (посмотреть объем и структуру железы, наличие узловых образований)

Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
Клиент
Анастасия Алексеевна, подскажите, а чем различаются два этих препарата?
Эндокринолог
Различие тироксина и эутирокса в фармацевтических компаниях. Действующее вещество у них одно и то же
Если выбирать, то либо эутирокс либо Тироксин от Берлин Хими. Эти два препарата зарекомендовали себя хорошим качеством
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо!
Подскажите ещё последний вопрос, если я пойду на прием 4 января (срок будет 6 недель и 5 дней) не будет ли поздно для начала приема препарата?
Эндокринолог
Нет. Поздно не будет
Но лучше начать прием уже сейчас
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Клиент
Анастасия Алексеевна, попала вчера на прием к врачу. Она выписала эутирокс 25 мкг, а не 50, как Вы писали. Подскажите, это не слишком маленькая дозировка? От нее будет эффект?
Эндокринолог
Добрый день
Дозировка 25 не является терапевтической (лечебной), поэтому ее практически не назначаем
Клиент
Анастасия Алексеевна, могли назначить такую дозировку из-за веса - 52 кг?
как увеличить дозировку до 50 мкг, если я начала сегодня пить 25?
Эндокринолог
Просто в один день начать прием дозировки 50 мкг
Во время беременности и не начинают с таком маленькой дозы, как 25
Клиент
Анастасия Алексеевна, мне пришли результаты анализов АТ-ТГ 14,4 (0-115), АТ-ТПО 17.80 (0-34), Т4 1,68 (0.8-2,1).
Получается, что завышен только ТТГ - 5,73.
Подскажите, о чем говорят такие результаты?
Эндокринолог поставил субклинический гипотериоз (?). Он подтвердился? В чем он заключается?
Если он отразится как-то на малыше, увидит ли врач это на скрининге?
Эндокринолог
Эти результаты говорят о том, что у вас Гестационный гипотиреоз. То есть временный, который после беременности обычно проходит
Антитела в норме. А это означает, что риск развития послеродового тиреоидита и аутоиммунного тиреоидита с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем низкий

Субклинический гипотиреоз - это повышение ТТГ при нормальном Т4 св. Но во время беременности смотрим в основном ТТГ. Даже при небольшом его повышении во время беременности назначается терапия (вне беременности терапия показана при ТТГ более 10)

Обычно такой ТТГ как у вас на малыше не отражается. Но это не означает, что не нужно его снижать. Если высокий ТТГ отражается на малыше, то на узи это обычно заметно
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо большое!! Вы меня очень успокоили! Эутирокс я уже начала принимать. Надеюсь, все нормализуется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Овуляция, планирование беременности
17 февраля 2020
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа на гормоны
4 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
Повышенный сахар
19 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ на ранних сроках беременности
26 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Растет вес диабет 1 типа
8 февраля 2024
Елена, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Всё отлично,всё понравилось. Полезна на 100 % Да,посоветую ㅤㅤㅤㅤㅤ
— Илья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Кузнецова
Очень грамотно расписала свои предположения и рекомендации по поводу моей проблемы. Понравилось,...
— Владлена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Всё отлично,подсказали всё что я спрашивала. Да,всё понравилось,всё отлично. Да,обращайтесь .
— Галина, г. Альметьевск