Консультация гастроэнтеролога /

Непроходящие боли в боку — вопрос №2777037

61 просмотр

Здравствуйте! Мне 36 лет, вес 100 кг. С конца сентября стал испытывать постоянную боль в левом боку. То низ, то середина, то вверх, то в середине живота. Стул до болей почти всегда был кашицообразный. Связывал с неправильный питанием. Боль постоянная, ноющая, не острая. Практически не проходила. Сдал анализы крови, УЗИ ( все в приложении). Попал на прием к гастроэнтерологу, сдал ещё дыхательный тест. Там было незначительное превышение ( анализ прикладываю). Прошел лечение ( протокол приема и лечение тоже прикладываю). Все прошло, но не сразу. 13 декабря был стресс и целый день провёл на бутербродах с колбасой. Вечером был понос, и ложные позывы к дефекации. Ложные позывы уже и раньше были, обращался по этому поводу проверили все в том числе и колоноскопию. Поставил диагноз СРК. И с 13 декабря такие же непреходящие боли, в основном были в левом боку. Сейчас больше в правом под ребрами или в центре где солнечное сплетение, ощущение тяжести или жжение так же в центре. То в спину отдает, в районе спины болит. Стул один раз в день то кашицообразный, то колбасообразный. Крови в кале нет. После еды становится чуть хуже. Добавляется тяжесть. Сдал кальтопректин, результат менее 30. Так же осенью сделал ФГДС, там только поверхностный гастрит. Снова пошел на прием к гастроэнтерологу, прописали лечение и диету ( протокол прикладываю). Но на данный момент боли все так же, ни лучше, ни хуже не стало...
Что это может быть? Пересматривал анализы УЗИ. Может что то с поджелудочной? Прикладываю последние УЗИ и предыдущие. Может ли быть это онкологией ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический гастрит, СРК, поясничная грыжа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Даниил, здравствуйте
Как вы себя чувствовали 11.24 , после курса лечения Хеликобактер пилори?
Как реагируете на молочные продукты ?
Проходили ранее рентгеноскопию пищевода и желудка с сульфатом бария ?

В последнее время боль где локализована? Может ночью пробудить? Сопровождается тошнотой или предшествует походу в туалет?
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, после лечения от хеликобактера чувствовал себя хорошо, ничего не болело. То есть все было отлично.
На молочные продукты реагирую плохо, после них часто понос бывает.
Рентгеноскопию с сульфатом бария не проходил ни желудка, ни пищевода
Ночью от боли не просыпался. Но когда просыпаешься, понимаешь что болит. Раньше болело только левый бок. Сейчас уже дня 4 болит только правый бок. Боль в правом боку перемещается, то под ребрами то ниже. В спину тоже бывает отдает
Тошноты не было, аппетит есть. Масса тела за эти месяцы не поменялась. Когд в предыдущий раз болело, бывало что перед походом в туалетом, было типа несколько спазмов перед туалетом. Сейчас когда стало болеть в этот раз.никаких болей ни до туалета, ни после нет.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
А избыточное газообразование в эти дни есть? Как стул изменился за 4 дня ?
Клиент
Нелли Фанисовна, может таблетки помогают не знаю. Но газообразование нет, но отряда часто есть при смене положения тела.
Клиент
Нелли Фанисовна, отряда= отрыжка
Клиент
Нелли Фанисовна, стул чаще колбасообразный.хожу раз в день, утром
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
По правому фланку расположена толстая кишка , если вздутие есть и стул изменен, и после дефекации становится легче- боль стихает, это кишечник
Клиент
Нелли Фанисовна, ну прям боль стихает я такого не могу сказать. В течении дня боль плюс минус одинаковая, чуть выше чуть ниже болит. То в спину отдает, в поясницу, то правая нога чуть немеет.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Сейчас лечение получаете из прикрепленной схемы ?
Клиент
Нелли Фанисовна, да лечение с Дюспаталином и другими. Уже 4 дня пью. Но единственное что поменялось, так это боль ушла и левого бока в правый бок.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Я бы рекомендовала оставить ребагит и дюспаталин
Креон по требованию -1-2 раза в день 10000 единиц
Можно дополнительно добавлять при боли тримедат 200 мг
Пробиотик потом , последним препаратом
Клиент
Нелли Фанисовна, Тримедат вообще не помогает. Когда первый раз были боли осенью. Я до приема врача пил Тримедат три недели самостоятельно. Вообще не помогло.

Что это вообще может быть? С учётом анализов онкологию можно исключить?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
по описанной боли, вероятнее неврологическая боль, с иррадиацией в ногу
Без связи с дефекацией- не приносит облегчения
Неэффективность спазмолитика кишечного тримедата
Как боль связана с положением тела ?
Клиент
Нелли Фанисовна, в ногу тоже не всегда отдает. Только при ходьбе. Когда идёшь хуже. Когда лежишь, чуть лучше. Но боль все равно не проходит полностью. Скажем так, стихает. При резких наклонах, движениях. Становится чуть больнее в боку
Клиент
Нелли Фанисовна, а поджелудочная железа может быть? Просто про нее на каждом УЗИ что эхогенность увеличена, контуры нечёткие...
Клиент
Нелли Фанисовна, и опять же с другой стороны. Начало болеть после того как я целый день был на бутербродах и вечером сильный понос. А на утром все болело. Там правда ещё и стресс был. Жену в больницу положили. И очень сильно журчал кишечник, прям очень сильные движняки были.
Честно признаться я уже не знаю что делать. Эти боли психологически очень сильно выматывают, лечение не помогает...
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Это характерное описание, связь боли с изменением положения тела
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Это не говорит о наличии патологии, эхогенность не снижена органа, воспаления нет
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Никто не исключает сочетания двух факторов
Стресс влияет на жкт, а боль справа неврологическая

А тревожность есть?
Клиент
Нелли Фанисовна, да очень тревожный, нервный. Хоть внешне спокоен. Но внутри все ходуном ходит и сильный ипохондрик
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
А у психотерапевта не были?
Вы обследовали кишечник, это точно функциональная патология кишечника, воспаления нет , а обострения и рецидивы вызывает « ваша тревожность», кишечник начинает воспринимать импульсы малоинтенсивные, как интенсивные
Реакция на вздутие в виде боли
Чуть шире диета- и жидкий стул
Немаловажно и к этому специалисту обратиться
Очень часто симптомы после первых дней приема уходят
Клиент
Нелли Фанисовна, нет не был у психотерапевта.. По поводу поноса вы правы, чуть диета шире, чуть не то съел и понос...
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Но ведь в лечении срк основной компонент лечения - работа с психоэмоциональной сферой
Особенно когда терапия не эффективна
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом боку
24 февраля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Невралгия? Боль в боку
12 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Боли в правом боку
9 июля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Боль внизу в боку
4 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий