Консультация педиатра /

Почему часто бронхит — вопрос №2779819

98 просмотров

У дочки 2 года в апреле была пневмония, лечили антибиотиком в больнице, температуры у нее не было и в общем чувствовала себя хорошо, через неделю выписали. С тех пор началась наша эпопея с кашлем, которая не заканчивается по сей день. После больницы был остаточный кашель, и через две недели начался кашель с насморком мучительный сухой, до рвоты, мешает спать.поставили диагноз бронхит (делали снимок), потом снова две недели остаточный, и опять начинает заболевать орви- снова бронхит. И так по кругу до сегодняшнего дня.
Пульмонолога посещали, поставила обструктивный бронхит прописала сиропы и ингаляции пульмикортом и беродуалом, снимок посмотрела сказала что патологии нет и на этом все. Я посчитала, за 9 месяцев она переболела бронхитом 12 раз. Каждый раз состояние при болезни все тяжелее, раньше переносила на ногах, теперь лежит по несколько дней с Температурой под 40, кашель сильными приступами, рвет сильнее, не ест из-за этого, мучают боли в животе. Вижу реальные ухудшения, ощущение что болезнь не покидает а лишь приглушается на время. Сиропы ни разу не давала, лечу обычно промыванием носа если есть сопли. Только последние 2 болезни делаю ингаляции, но от них эффекта нет почему то(8 капель беродуала, 1/2 пульмикорт, 1мл ф/р)
Никаких животных нет, влажность всегда в норме, свежий воздух, гуляем много. Какие нужно сдать анализы? Есть ли вероятность что инфекция присутствует в организме всегда?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Кира, здравствуйте!

Рекомендую консультацию аллерголога со сдачей ОАК и иммуноглобулина Е общего для исключения аллергической природы кашля, аллергия может быть не только на животных.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, прикрепила ОАЭ - это когда дочь болела предыдущий раз

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Повышены эозинофилы, что может говорить об аллергической реакции.
Также повышение эозинофилов может говорить о глистной инвазии, рекомендую сдать кал методом Парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Педиатр
Здравствуйте!


По описанной картине и учитывая повышение эозинофилов в абсолютных значениях по анализу крови, показано дообследование:
Повторный ОАК, кровь на IgE общий, эозинофильный катионный белок, с результатами консультация аллерголога очная
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, подскажите, может сразу сдать еще какие-то анализы на аллергены?
Педиатр
Я оптимальные Вам указала

Более точные уже аллерголог Вам рекомендует
Педиатр
Здравствуйте

По ОАК отмечается увеличения эозинофилов.
Это может говорить об аллергической реакции или о наличии гельминтов, которые так же могут вызывать кашель.

Рекомендую сдать кровь на IgE общий, эозинофильный катионный белок и кал на гельминты методом Парасеп 3х кратно с интервалом в 2-3 дня
Принятый ответ
Клиент
Владислав Юрьевич, здравствуйте, подскажите, есть ли еще какие-то признаки наличия гельминтов, помимо анализа?
Педиатр
Клинически симптомы:Могут быть боли в животе, иногда чувство тошноты. Затяжной кашель.
И как в вашем случае, лабораторно увеличение эозинофилов

Педиатр
Здравствуйте!
Сложные и затяжные респираторные инфекции в таком возрасте могут быть весьма тревожными. Вот некоторые рекомендации:
Обследования и анализы:
- Общий анализ крови: учитывая, что в анализе повышены эозинофилы, аллергия действительно имеет место быть.
- Аллергологические тесты: Чтобы исключить аллергии, приводящие к обострению состояния (например, аллергический бронхит), после консультации аллерголога.
- Исследование функции внешнего дыхания: Когда будет возможно (обычно с 5-6 лет), чтобы оценить состояние бронхов.

- Убедитесь, что в квартире нет плесени, пыли или других аллергенов, которые могут ухудшать состояние.
- Продолжайте увлажнять воздух, это важно для дыхательных путей.

- Вакцинация:
Обсудите с педиатром возможность вакцинации от гриппа и других инфекций (если это ещё не было сделано).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Учитывая повышение эозинофилов по оак, бывает в случае аллергии и глистной инвазии.
Необходимо дополнительное обследование
Сдать иммуноглобулин Е общий и экб.
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов.
Это так же может быть причиной долгого кашля
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника