Головокружение — вопрос №2780582

Question

Головокружение — вопрос №2780582

Аня

85 просмотров

2 января 2025

Здравствуйте. Сегодня когда спала заметила что кружится голова, как то шатает, причем происходит это только лёжа левом боку. Когда встаю голова какая то очень лёгкая как будто, при этом сами предметы устойчивые то есть не вращаются и тд, но все равно это очень ощутимо, что голова какая то неясная, даже сложно описать конкретно. А когда лежу на левом боку там именно вращение какое то, и при наклоне головы такое же. В положении лёжа не тошнит,а когда встаю и хожу подташнивает. Раньше у меня вообще такого не было, и когда ложилась спать вчера все было в порядке. В общем то головные боли и шейные у меня довольно давно происходят, но как головокружение это никогда не проявлялось. После сна бывало что просто шея болит и тошнит,ну я так и думала что отлежала и тд. Уже делала кучу обследований в этом году, УЗИ сосудов шеи, головы, и КТ головы делала, весной, по результатам все в порядке. Нужно ли повторять обследования, если возникло такое головокружение? И насколько это опасно.

Возраст: 19

Хронические болезни: гэрб

Вопрос закрыт

головокружение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Аня, 2 января

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте, обследования выполняла потому что болела голова, и шея скованная как будто. Сейчас голова не болит только кружится. Может неделю назад был сильный стресс, но перед этим как раз получше было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 января

Невролог, Рентгенолог

Головокружение по типу опьянения?

Пожаловаться

Аня, 2 января

Клиент

Марина Алексеевна, да похоже при ходьбе, но когда на левом боку лежу головокружение именно вращается как будто вокруг

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 января

Невролог, Рентгенолог

При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание, как ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Также исключают психогенное головокружение, связанное со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа.

Пожаловаться

Аня, 2 января

Клиент

Марина Алексеевна, подскажите а обследования нужно повторять

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 января

Невролог, Рентгенолог

Нет, пока не нужно.

Пожаловаться

Аня, 2 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо, а подскажите, мне стоит переделывать обследования?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 января

Невролог

Лучше начать с очного осмотра невролога или отоневролога. Чаще всего дообследование не требуется

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 2 января

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
в таких случаях рекомендуют:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение

5 ответов

6 октября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Безалкогольное пиво и азитромицин

6 ответов

6 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Головоокружения и тошнота уже пошел второй месяц

7 ответов

7 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Головокружение

4 ответа

14 июля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 2 января · Accepted Answer · 2025-01-02T13:11:49+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
В связи с чем выполняли обследования?
Головных болей нет? Накануне не нервничали?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 2 января · Accepted Answer · 2025-01-02T13:58:42+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 2 января

Невролог

Здравствуйте!
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 января · Accepted Answer · 2025-01-02T14:19:05+03:00

Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота

Проневич Алина Сергеевна, 2 января · Accepted Answer · 2025-01-02T14:19:07+03:00

Добрый день! Одной причинной головокружения может быть ДППГ (
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение ). Ее обычно считают патологией внутреннего уха, проявляющейся эпизодическими головокружениями, которые возникают при изменении положения головы.
Вам необходима Вестибулярная гимнастика.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться от 1 до 3 месяцев.

Упражнения на сайте:
httpswww.heel-russia.ruvertigoheelvertigo_reabilitacia

К терапии добавить:
таб. Арлеверт по 1 таб-три раза в день 4 недели
Таб. Бетагистин 24 мг-2раза в день- 4 недели

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 января · Accepted Answer · 2025-01-02T17:23:57+03:00

Здравствуйте! Так может проявляться ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов