Консультация терапевта /

Расшифровка анализа крови — вопрос №2780758

97 просмотров

Добрый день!
7 дней температура высокая (39-39,5, иногда 38,5)

Началось все с лающего кашля. Скорая диагностировала ларинготоахеит. Сделали укол дексаметазона, далее дышали 2 дня пульмикортом, еще пару раз дышали физ раствором

Легкие чистые, слушали по скорой и далее дважды участковый врач - сатурация 99

Переживаю что температура держится так долго.

Сегодня второй день подключили антибиотики по назначению участкового врача - флемоксин солютаб 250 мг

Температуру снимаем чередуя нурофен и цефекон д

Теплое питье + соленой водой промываю нос

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса спросиврача.
Прикрепите результаты анализов.
Клиент
Александр Юрьевич, добрый день
Не успела даже, очень быстро ответили.

Готово

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
К сожалению пока файлы не прикрепились.
Терапевт
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
По общему анализу крови есть повышение СОЭ + С-реактивного белка , что может говорить о локальном воспалительном процессе.
Скажите кроме кашля и температуры есть ещё какие-то симптомы?
Клиент
Александр Юрьевич, никаких
Кашель смешанный, больше влажный

Температура вот держится уже больше 7 дней.

Вопрос,,в анализах написано цвет мочи мутный ?
И цветовой показатель крови изменен
Это что значит?(
Терапевт
Мутный цвет мочи может указывать на:

Обезвоживание: Если Вы не пьете достаточно жидкости, моча может стать более концентрированной и мутной.

Инфекции мочевыводящих путей: Мутная моча может быть признаком инфекции, особенно если есть другие симптомы, такие как жжение при мочеиспускании или частые позывы.

Рекомендую пересдать анализ мочи по всем правилам сбора.

От кашля Врачи могут рекомендовать использовать Респеро Миртол форте по 1 таблетки 3 раза в сутки на 7 дней.
Доритрицин\Лоротрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней.
Ингаляции с щелочной минеральной минеральной водой 3 мл 2 раза в день, 5 дней.
Терапевт
По описанию и анализам вероятна атипичная - микоплазменная или хламидийная инфекция, для уточнения - анализ крови на IgM, IgA, IgG к микоплазме и хламидии.
Коррекция лечения по результатам анализов.
Терапевт
Здравствуйте
По анализам - по анализам нет признаков бактериальной инфекции.
Но учитывая длительность температуры, кашель - необходимо сделать рентген легких.
Учитывая эпид обстановку - сделать рентген легких,сдать кровь на анитела к микоплазме и хламидии пневмонии.

Ингаляции оставить до 10 дней.
Добавить цетрин 10 мг 1 р в день 7 дней.
Витамин Д 2000 ме 14 дней
Витамин С 1000 мг 7 дней

Моча мутная из-за обезвоживания.
Увеличьте количество потребляемой жидкости до 2 л в лень.

Коррекция лечения после дообследования.
Терапевт
Здравствуйте. Ознакомилась с Вашими анализами.
Терапевт
1. Цветовой показатель снижен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.

2. СОЭ при болезни повышается.
3. Моча мутная из за аморфных кристаллов (уратов). Ураты- соли мочевой кислоты, появляются при избытке пуринов в рационе, при приеме высокобелковой пищи, при подагре, при обезвоживании, лизорадке. * Питьевой режим: обильное питье, особенно часто старайтесь пить воду (в сутки − до 2,5 л жидкости)
Других признаков воспаления в моче нет. Инфекции мочевыводящих путей нет

4. Уровень СРБ соответствует вирусной инфекции, антибиотики в таких случаях не назначают
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо! Антибиотики продолжаем давать тогда еще потому что отменять нельзя.

Переживаю что температура держится так долго.
Кашель влажный
Хрипов не было на вчерашний день
Сатурация 99

Следует сделать рентген грудиной клетки ?
Терапевт
Это анализы ребенка ведь?
В целом только симптоматическое лечение в любом случае.
Если начали антибиотик- продолжать дт 5 дней.
Нурофен(ибупрофен) по массе тела и Цефекон Д можно чередовать.
Обильное питье
Клиент
Сафия Ринатовна, да, ребёнок 3 года
Антибиотики пропить теперь получается …

Что еще можно подключить? Нужно ли делать рентген?
Терапевт
У детей СРБ более 30нг/мл только может говорить о бактериальной инфекции. Как правило, при таком небольшом СРБ пневмония сомнительна, невозможна.
Терапевт
Тем более слушали три раза даже, хрипов нет. Только терпение. Лечить вирусную инфекцию симптоматически. Отпаиваться, сбивать температуру, и продолжать антибиотик, раз начали.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо ! Скажите пожалуйста, жаропонижающие уже 7 дней чередуем. Не будет ли передозировки ?
Клиент
Сафия Ринатовна, и еще вопрос - показатель цвета крови ? Выше писали связано может быть с низким ферритином? Обращать внимание на него ?
Терапевт
Анемии у ребенка нет, гемоглобин в норме, это главное. Может быть Латентный скрытый дефицит железа, то есть низкий ферритин. В принципе его тоже лечат у детей, например, Капли Мальтофер, специально в показаниях «Дефицит железа без анемии» .
Ферритин от 30 нг/мл должен быть. Если есть желание дообследовать- можно сдать кровь на ферритин на фоне полного здоровья. В период болезни не сдавать, иначе ложноповышен будет.
Если нет желания дообследовать - пищу, богатую железом чаще предлагать

Нет, передозировки не будет. Соблюдайте максимальные суточные дозировки цефекона (парацетамол) и нурофена(ибупрофен), главное.
Терапевт
Все ли Вам было понятно по моей консультации? ?
Клиент
Сафия Ринатовна, да, сейчас закрою вопрос в вашу пользу !
Спасибо большое
Остался еще момент

Вчера дала зиртек 7 капель, разложило нос и стал лучше дышать

Можно давать перед сном?

И относительно прогулок на улице в период снижения температуры, можно?
Терапевт
Зиртек снимает отечность, да. Но лучше и безопаснее ребенку будут промывание солевыми растворами в нос (Аквамарис бэби), или детские капли в нос сосудосуживающие по возрасту(Називин бэби). Гулять можно в любую погоду, если самочувствие позволяет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка холтера
21 сентября 2022
Руслан
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
24 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
7 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Плановая операция
19 марта 2024
Ольга, Железногорск
Вопрос закрыт
Снижение потенции
27 марта 2024
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...