СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 7 месяцев кашель и насморк уже больше недели

Сегодня (02.01.2025) поехали к врачу, сдали кровь, так как ребенок болеет уже 7 день, кашляет очень сильно, плюс насморк, сопли прозрачные. Врач назначила ингаляции берудалом, через 15 мин пульмикорт, еще через 15 мин лазолван и еще через 15 мин Ессентуки. Скажите, правильное ли лечение? Бронхи чистые у ребенка.

2 Января 2025·Просмотров: 194·Алиса, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Если в легких нет хрипов- то беродуал не показан
У него много побочных эффектов
Лазолван будет усиливать кашель
Кровь можете прикрепить ?

Ессентуки вообще не предназначены для ингаляций
А от насморка что-то назначили ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Прикрепила назначение врача

Посмотрела. По анализу крови инфекция вирусная.
Очень много ненужных препаратов. Основное лечение – промывание носа солевыми растворами, капли сосудосуживающие в нос. Ингаляции с физраствором. Пульмикорт показан при ларингите, по описанию его нет. Остальные препараты точно не показаны.
Когда кашель сохраняется длительно и нет динамики , то рекомендуется исключить атипичные инфекции.
Сдать кровь на Ig М к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae

Зубы режутся?
Кашель больше лежа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Зубы режутся, кашель в любом положении сохраняется. Но вот сегодня сделали все эти ингаляции два раза, и кашель стал меньше. Что из этого помогло, не знаю

Принятый ответ

Вот из всех препаратов мог дать эффект пульмикорт или беродуал
Лазолван не рекомендуется
У детей кашлевой рефлекс не выражен, в отличии от взрослых, полностью формируется к 4 -5 годам жизни.
И нет такой мышечной массы, чтобы хорошо откашляться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Поняла, спасибо большое!

Здравствуйте! Не понимаю этих назначений. Если хрипов в лёгких нет, то ни один из этих препаратов не показан.

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов, если есть на руках.Какой характер кашля? Частый? Сухой или влажный? и днем и ночью? Нет ли динамики интенсивности кашля за все время? Какой возраст ребенка?
По лечению - ингаляции с беродуалом и пульмикортом показаны только при бронхообструкции. Минеральная вода не предназначена для ингаляции.
Лазолван вместе с беродуалом не рекомендуется.
Если бронхи чисты, ничего из этого не показано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Прикрепила, кашель больше влажный стал после ингаляций

Посмотрела прикрепленные файлы. По анализу крови - повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов признак вирусной инфекции. По заключению бронхита нет, значит, не показаны ингаляции с беродуалом, лазолваном.
При ларинготрахеите, если у ребенка есть предрасположенность к стенозу рекомендуются ингаляции с пульмикортом.
Дополнительно в таких случаях рекомендуется обильно поить-30-40 мл/кг в сутки, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин не более 5 дней, наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22. При высокой температуре и плохом самочувствии - парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Благодарю!

Принятый ответ

Рада помочь. Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте
Нет ингаляций слишком много
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию

По ОАК будет видно нужно добавлять к лучению внтибиотик или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Прикрепила назначение и ОАК

По анализу данных за бактерильную инфекцию нет
Прием антибиотика не показан
Повышены моноциты и лимфоциты это признак вирусной инфекции

Но если не будет улучшения ,то сдать анализы на атипичную инфекцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

А ингаляции продолжать?

Принятый ответ

С Ессентуки и лазолванлм не нужно
С пульмикортом если лающий кашель сущий
С беродуалом если есть хрипы и обструкция

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Поняла, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.