Консультация педиатра /

Ребенок 7 месяцев кашель и насморк уже больше недели — вопрос №2782149

124 просмотра

Сегодня (02.01.2025) поехали к врачу, сдали кровь, так как ребенок болеет уже 7 день, кашляет очень сильно, плюс насморк, сопли прозрачные. Врач назначила ингаляции берудалом, через 15 мин пульмикорт, еще через 15 мин лазолван и еще через 15 мин Ессентуки.
Скажите, правильное ли лечение?
Бронхи чистые у ребенка.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Если в легких нет хрипов- то беродуал не показан
У него много побочных эффектов
Лазолван будет усиливать кашель
Кровь можете прикрепить ?
Педиатр, Детский кардиолог
Ессентуки вообще не предназначены для ингаляций
А от насморка что-то назначили ??

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Прикрепила назначение врача
Педиатр, Детский кардиолог
Посмотрела. По анализу крови инфекция вирусная.
Очень много ненужных препаратов. Основное лечение – промывание носа солевыми растворами, капли сосудосуживающие в нос. Ингаляции с физраствором. Пульмикорт показан при ларингите, по описанию его нет. Остальные препараты точно не показаны.
Когда кашель сохраняется длительно и нет динамики , то рекомендуется исключить атипичные инфекции.
Сдать кровь на Ig М к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Педиатр, Детский кардиолог
Зубы режутся?
Кашель больше лежа?
Клиент
Зубы режутся, кашель в любом положении сохраняется. Но вот сегодня сделали все эти ингаляции два раза, и кашель стал меньше. Что из этого помогло, не знаю
Педиатр, Детский кардиолог
Вот из всех препаратов мог дать эффект пульмикорт или беродуал
Лазолван не рекомендуется
У детей кашлевой рефлекс не выражен, в отличии от взрослых, полностью формируется к 4 -5 годам жизни.
И нет такой мышечной массы, чтобы хорошо откашляться.
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте! Не понимаю этих назначений. Если хрипов в лёгких нет, то ни один из этих препаратов не показан.
Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов, если есть на руках.Какой характер кашля? Частый? Сухой или влажный? и днем и ночью? Нет ли динамики интенсивности кашля за все время? Какой возраст ребенка?
По лечению - ингаляции с беродуалом и пульмикортом показаны только при бронхообструкции. Минеральная вода не предназначена для ингаляции.
Лазолван вместе с беродуалом не рекомендуется.
Если бронхи чисты, ничего из этого не показано.
Клиент
Прикрепила, кашель больше влажный стал после ингаляций
Педиатр
Посмотрела прикрепленные файлы. По анализу крови - повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов признак вирусной инфекции. По заключению бронхита нет, значит, не показаны ингаляции с беродуалом, лазолваном.
При ларинготрахеите, если у ребенка есть предрасположенность к стенозу рекомендуются ингаляции с пульмикортом.
Дополнительно в таких случаях рекомендуется обильно поить-30-40 мл/кг в сутки, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин не более 5 дней, наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22. При высокой температуре и плохом самочувствии - парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг.
Клиент
Благодарю!
Педиатр
Рада помочь. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Нет ингаляций слишком много
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию

По ОАК будет видно нужно добавлять к лучению внтибиотик или нет
Клиент
Прикрепила назначение и ОАК
Педиатр
По анализу данных за бактерильную инфекцию нет
Прием антибиотика не показан
Повышены моноциты и лимфоциты это признак вирусной инфекции

Но если не будет улучшения ,то сдать анализы на атипичную инфекцию
Клиент
А ингаляции продолжать?
Педиатр
С Ессентуки и лазолванлм не нужно
С пульмикортом если лающий кашель сущий
С беродуалом если есть хрипы и обструкция
Принятый ответ
Клиент
Поняла, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура, боли в животе, понос
16 января 2020
Настя, Томск
Вопрос закрыт
Облезает кожа с пальцев рук у ребенка
23 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Экг и эхокг
12 июня 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Межполушарная щель 8мм в 3 мес
29 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга