Горечь во рту — вопрос №2784415

Подскажите, боли в животе связаны с приемами пищи или употреблением каких либо продуктов? Не наблюдается ли проблем со стулом: запоры, диарея, изменение цвета?

Горечь во рту вероятнее всего вызвана дуодено-гастро-эзофагеальным рефлюксом, т.е. происходит заброс желчи в пищевод. Данные рефлюксы могут быть функциональными и не всегда регистрируются при ФГДС. В данном случае по возможности рекомендуется провести рентгенологическое исследование пищевода и желудка с барием.

Для уменьшения проявления эпизодов рефлюкса необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

В рамках медикаментозной коррекции:
1. продолжить прием нексиума, рекомендуемая дозировка 40мг утром за 30 минут до еды
2. Тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в день. Данный препарат обладает прокинетическим действием и нормализует моторику жкт, что позволяет уменьшить количество забросов, а так же уменьшить боль в животе.
3. Урсодезоксихолиевая кислота(урсосан, урдокса и др.) 10-15 мг на 1 кг весе на ночь, или если выходит больше 3 капсул то можно поделить на 2 приема. Данный препрата нейтрализует желчные кислоты в составе желчи и улучшает желчеотток, что должно уменьшить влияние желчи на с\о желудка и уменьшить горечь во рту.
Ребагит можете так же продолжить.

Еще я бы рекомендовала сдать развернутый биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ЩФ, Билирубин и его фракции, ЛДГ, панкреатическую амилазу и липазу, кал на скрытую кровь.

Да, увидела. По результатам прикрепленных анализов все хорошо.
Вероятно боли в животе связаны с функциональным расстройством кишечника, тримебутин помимо прокинетического действия должен нормализовать висцеральную чувствительность, что уменьшает проявление болевого синдрома.

Горечь вероятно вызвана забросом желчи в пищевод, начните прокинетик тримебутин 200мг по 1тб или итоприд 50мг 3 раза в день. Препараты этой группы нормализуют перистальтику и предотвращают развитие забросов