Консультация педиатра /

Общий анализ крови — вопрос №2784735

98 просмотров

Здравствуйте! 18декабря ребёнок заболел ветрянкой, очень много было высыпаний, температура, были элементы с покрасненией. 30 декабря все прошло. С 1 января по 3 января температура скачет 38-38.6. Сходили в поликлинику сказали орви. Сдали анализ оак , беспокоят показатели.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Приложите анализ, пожалуйста.
Какой возраст у ребёнка?
Педиатр
Анализ крови сдан не на фоне приема антибиотиков?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Антибиотики не назначали.
Педиатр
А какие-то еще симптомы у ребёнка, кроме температуры, есть?
В период с 1-3 января у ребёнка межтемпературный интервал становится больше или нет?
Без температуры ребёнок активный, аппетит есть?

По крови: высоковато СОЭ, это смущает. Да, лейкоциты пока в пределах нормы, но нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, а в возрасте 3 лет в норме должно быть наоборот. Такие изменения могут говорить о присоединении воспалительного процесса. При этом еще повышены могоциты, что указывает на течение вирусной инфекции тоже.
Все сейчас зависит от состояния ребёнка и того, какие еще жалобы симптомы у него есть.
Клиент
Сегодня день температура, идет на спад, не больше 38. Аппетит хороший, покашливание беспокоит. Ребенок слабоват.
Педиатр
Я считаю, что нужно делать так: в любом случае, показаться педиатру, нужна аускультация легких.
Далее, сдать завтра анализы:
на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae, IgM, IgG (это венозная кровь).
Mycoplasma pneumoniae, ДНК [ПЦР] (это мазок)
Chlamydia pneumoniae, ДНК [реал-тайм ПЦР] (Это мазок)
Антитела к Chlamydia pneumoniae IgM (это кровь).

Оак + срб в динамике 6.01. Если к этому времени будет сохраняться температура, усиливаться кашель, состояние ребёнка не нормализуется - сделать и снимок легких.
Клиент
Спасибо большое! Завтра поедим сдавать анализы. А педиатр у нас только 6 выйдет. 2 числа прослушали, сказали легкие чистые.
Педиатр
Просто сейчас много пациентов с микоплазменной пневмонией, и при ней дети себя достаточно хорош чувствуют, в легких сначала бывает чисто, а по снимку в первые дни ничего не видно.
Анализы будут готовиться 4-5 дней , как раз к этому времени нужно будет определяться с тактикой лечения, если у ребёнка не будет улучшений.
Клиент
Скажите пожалуйста, такая пневмония опасная? В каком случае уже запущенная?
Педиатр
Опасно, когда появляются признаки дыхательной недостаточности, это одышка, цианоз. А так даже обнаруженная мною микоплазма двухнедельной давности хороши поддавалась лечению без ухудшений.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер!
Пока не прикрепился анализ.
Клиент
Анализ прикреплен.
Педиатр
По анализу крови явных признаков вирусной или бактериальной инфекции нет. Показатели возможно не успели ещё отреагировать, отреагировало только СОЭ, это неспецифический показатель воспаления. Рекомендовала бы пересдать анализ крови через 1-2 дня, а так же СРБ (С реактивный белок), который по уровню отражает вирусная или бактериальная инфекция в организме.
Пока лечение симптоматическое, обильное теплое питье 30-40 мл/кг в сутки, сбиваем температуру нурофеном 10 мг/кг, можно повторять через 5-6 часов. Что-то ещё беспокоит ребёнка?
Клиент
Покашливание месяц уже. И примерно раз в неделю кашлевой приступ, кашель окола часа.
Педиатр
Кашель сухой или влажный?
От коклюша привиты?
Клиент
Кашель сухой. Не знаю привиты или нет от коклюша, но все прививки , которые положены ребёнку, ставим.
Педиатр
Рентген легких не предлагали вам сделать?
Рекомендовала бы вам так же сдать IgM и IgG к коклюшу, чтобы убедиться болеет ребёнок сейчас, либо переболел.
Клиент
Нет, сказали рентген не нужен, хрипов нет. Но я очень беспокоюсь. Вы думаете, нужен рентген?
Педиатр
Так как у кашля должна быть причина его появления, то нужно ее определить. Значит была какая-то инфекция, которая спровоцировала появление кашля. Кашель сам по себе может быть остаточным явлением заболевания и проходить около 1-2 месяцев.
Клиент
Я правильно поняла , сначала сдать анализы. Потом если что рентген. Или сразу рентген сделать?
Педиатр
Желательно сначала сдать анализы. А в дальнейшем по показаниям сделать рентген.
Клиент
Спасибо большое за ответы. Завтра поедим сдавать.
Педиатр
Выздоравливайте скорее!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шестой день температура 37
13 мая 2021
Елена
Вопрос закрыт
Белый сопли
9 ноября 2022
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Высыпание под носом
18 февраля 2024
Мария, Миасс
Вопрос закрыт
Держится температура 37.
22 апреля 2024
Анастасия, Кашира
Вопрос закрыт
Усилился кашель
6 января
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Нина Юрьевна Григорьева
5 отзывов
Педиатр
2011-2017,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...