Консультация терапевта /

Болит горло, насморк, температура — вопрос №2785672

78 просмотров

Здравствуйте! 4 дня назад начало болеть горло, начала сразу полоскать. Два дня назад оно заболело сильно, ярко красного цвета, отекшее. Я начала принимать арпефлю, полоскать, брызгать тантум Верде. Вчера присоеденился насморк, текло как вода прозрачная и сильная заложенность, промывала аквалором. Температура вчера к вечеру 37,4, болит голова, ломит, горло ещё теперь першит. К вечеру вчера из носа прозрачные выделения с ярко жёлтыми и с утра тоже. Лимфоузлы на шее сбоку и спереди увеличены. Может уже нужно пить антибиотики? ( У меня дома есть цефиксим) Ещё в этом месяце начали планировать беременность, овуляция была около 5-7 дней назад, если и получилось, ещё же не влияет никак на ребёнка?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
Рекомендуется принимать вит с 500мг 1т 2 раза в день
Вит д 2000ме в сутки 1 месяц
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней
Орошайте носовую полость аквамарисом
Назально капли сиалор 1к 3 раза в день 5-7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При бактериальной инфекции рекомендуется принимать амоксиклав 1000 мг 1т 2 раза в день 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. С учётом того что возможна беременность, с антибиотиками лучше не спешить. Сдать оак+срб и исключить присоединение бактериальной инфекции. Пока лечение симптоматическое. Витамин Д 2000ед утро в течение месяца, витамин С 500 мг 2 раза в день в течение месяца, пиносол масляный в нос до 3х раз в день, в случае присоединения бактериальной инфекции Амоксиклав 0,875+0,125 по 1 табл 2 раза в день 7 дней. При повышении температуры можно принять Нурофен детский

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Добрый день.
Рекомендовала бы Вам сдать ОАК с СРБ.
На данный момент лечение симптоматическое:
В нос Називин детский 3 раза в день-5 дней.
Затем-промывайте нос р-р Аквамариса Софт-3 раза в день.
Полоскать горло р-р Оки1,6%-3-4 раза в день.
Лизобакт по 2 таб. -3 раза в день-7 дней.
Также, можете брызгать горло Граммидин с анестетиком.
При болевом синдроме можно Ибупрофен 400мг-не более 3 раз в день.
При повышении температуры от 38.5-Парацетамол 500мг-3 раза в день.
Питьевой режим-30-40мг на 1 кг веса.
ВитД 2000МЕ-ежедневно.
ВитС 500мг-2 раза в день-7 дней.
Только если отметится бактериальная инфекция, тогда Амоксиклав 0.875+0.125-по1 таб.2 раза в день-7 дней.
До сдачи крови антибиотик не принимайте
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте! Я сдала вчера анализы, сейчас пришли результаты. Посмотрите пожалуйста. На сегодняшний день по самочувствию лучше, чем вчера. Выделения из носа более густые жёлтые и прозрачные, горло уже не болит, но начала сегодня подкашливать, кашель влажный. Температура сегодня 37.2, голова болит поменьше.
Терапевт
Добрый день.
По анализам крови- отмечается вирусная инфекция
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, спасибо! ?
Терапевт
Здравствуйте
По описанию - вирусная инфекция. Лимфоузлы носят реактивный характер, в ответ на инфекцию.
Для исключения бак инфекции-сдать общий анализ крови,СРБ.

На данный момент лечение посимптомное:
1. Носовые ходы орошать аквамарисом 3-5 раз в день
2. Спрей в нос назонекс по 2 дозы 2р в день 10 дней
3. Рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день 5-7 дней
4. При температуре парацетамол 500 мг.
5. Витамин С 1000 мг 7 дней
6. Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
7.Обильное питье, чай с лимоном,морсы.

При подтверждении бак инфекции-амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7дней+бифиформ по 1 т 3р в день 14 дней

Если вы в положении - на малыша лечение не повлияет.
Клиент
Александра Игоревна, спасибо за ответ! Анализ крови если получится завтра только сдать и пока будет готов или к завтрашнему вечеру или в понедельник. Сейчас температура уже 37.7. Просто беспокоит, что только на четвёртый день полезла температура и сейчас ещё выше, чем вчера. Это характерно для вирусных инфекций? Ждать всё- таки анализ крови, для показания к антибиотикам. Кашля нет, выделения из носа прозрачные, но сильные, иногда чихаю сегодня. Горло болит и голова. Выпила нурофен 200 мг не снизил температуру, а поднялась выше. Наверное нужно 400 мг пить?
Терапевт
принимать лучше по 400 мг ибупрофен.
если температура поднялась раньше,чем 4-6 часов-можно выпить парацетамол 500 мг

учитывая возможность беременности - антибиотики без показаний лучше не принимать.
поэтому сдать необходимо анализы.
Клиент
Александра Игоревна, спасибо! ?
Клиент
Александра Игоревна, здравствуйте! Я сдала вчера анализы, сейчас пришли результаты. Посмотрите пожалуйста. На сегодняшний день по самочувствию лучше, чем вчера. Выделения из носа более густые жёлтые и прозрачные, горло уже не болит, но начала сегодня подкашливать, кашель влажный. Температура сегодня 37.2, голова болит поменьше.
Терапевт
Здравствуйте
По анализам больше данных за вирусную инфекцию
По описанию - динамика положительна
От кашля можно ренгалин по 1 т 3 р в день 5-7 дней
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, спасибо !
Терапевт
Здравствуйте.
Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).

При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При ГОЛОВНОЙ БОЛИ и/или/ повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте! Я сдала вчера анализы, сейчас пришли результаты. Посмотрите пожалуйста. На сегодняшний день по самочувствию лучше, чем вчера. Выделения из носа более густые жёлтые и прозрачные, горло уже не болит, но начала сегодня подкашливать, кашель влажный. Температура сегодня 37.2, голова болит поменьше.
Терапевт
Людмила, здравствуйте. По анализам моноцитоз в ОАК признак вирусной инфекции, уровень срб соответствует вирусной инфекции больше, при бактериальной инфекции он более 50-60
Клиент
Сафия Ринатовна, хорошо, спасибо! Тогда без антибиотиков
Терапевт
Да, неоднозначно про антибиотики. Реакция на вирус это гораздо более вероятнее.
при бактериальной инфекции повышаются лейкоциты +нейтрофилы.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо! ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойные бляшки в горле
12 ноября 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Белые точки на горле
6 сентября 2023
mariya.yurieva@yandex.ru, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифруйте результаты анализов
3 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Можно ли заниматься этим
9 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Беременность 11 недель
7 марта
Екатерина
Вопрос закрыт
Уронил нить в горло
10 марта
Лена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...