Подозрения на дискинезию кишечника или СРК — вопрос №2786104

Question

Подозрения на дискинезию кишечника или СРК — вопрос №2786104

Злата

131 просмотр

4 января 2025

Какие анализы нужны для установления диагноза?

Анамнез: жгучая боль в кишечнике (внизу живота и может подниматься в желудок) в любое время и когда нахожусь на улице при ходьбе. Часто тошнит и иногда хочется вырвать чем-то твердым. Бывали приступы вызывала скорую, потому что резко поднималась температура, все тело дрожало и начинал сильно болеть живот. Сначала при соблюдении диеты боль уменьшилась, но сейчас снова вернулась даже при соблюдении диеты. Раз 5 за день может болеть живот.

Сейчас пью: тримедат, лактофильтрум, омепрозол, желудочный кисель.

Возраст: 19

Хронические болезни: Загиб желчного пузыря, гастрит давно в детстве

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Злата, 4 января

Клиент

Анна Михайловна, добрый день

стул нормальный, хожу 1 раз в 1-2 дня

да, тревожный

хорошо, иногда бывают кошмары

ночью не беспокоят боли

до 38, один раз такое случилось

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 января

Гастроэнтеролог

Злата, подскажите еще пожалуйста, как вы себя чувствуете на фоне приема препаратов?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 января

Гастроэнтеролог

Тримедат купирует вам боли?

Пожаловаться

Злата, 4 января

Клиент

Анна Михайловна, добрый день, мне кажется что я не чувствую изменения, но кисель и лактофильтрум помогает.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 января

Гастроэнтеролог

Злата, в качестве дополнительного дообследования рекомендуется, в качестве базового лабораторного стандарта:
Фекальный кальпротектин - это основной белок воспаления в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, FOB gold.
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
Анализ кала на яйца глист и простейшие, методом PARASEP, трехкратно, с интервалом в 2-3 дня.
Клинический анализ крови + СОЭ.
Биохимический анализ крови,билирубин общий,прямой/непрямой, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза, ГГТ, холестерин, железо, амилаза панкреатическая, липаза. + С-реактивный белок.
ЭГДС.
УЗИ органов брюшной полости.

В первую очередь проводим дифференциальную диагностику.
Между органической и функциональной патологией.

Среди немедикаментозных методов коррекции:
Дыхательные упражнения, йога, психотерапия, если триггер заболевания и симптомов психоэмоциональный, увеличение физической активности.
Питание - low-FODMAP (при функциональных заболеваниях кишечника).
Эффективно помогает купировать болевой синдром.

Пожаловаться

Злата, 4 января

Клиент

Анна Михайловна, подскажите пожалуйста что в первую очередь какие анализы нужно сдать? не поняла про дифференциальную диагностику

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 января

Гастроэнтеролог

Злата, выше вам указала необходимые анализы и исследования.
Вы видите мой ответ? Бывает, что не прогружает.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 января

Гастроэнтеролог

Дифференциальная диагностика необходима для того чтобы понять симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта возникают из-за воспаления или дело в нервной системе.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 января

Гастроэнтеролог

Боли в животе очень многолики, одна из главных причин - это функциональные заболевания ЖКТ.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 4 января

Гастроэнтеролог

В основе функциональных заболеваний связь с осью взаимодействия орган-мозг, в результате чего повышается чувствительность нервных окончаний желудочно-кишечного тракта, что и приводит к появлению и усилению неприятных симптомов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы крови

3 ответа

27 апреля 2022

Наталья, Ярославль

Вопрос закрыт

Диарея от приёма антибиотиков

6 ответов

11 апреля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Питание и кишечник новорожденного

2 ответа

2 октября 2023

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Вопрос по лечению

4 ответа

16 декабря 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T11:38:36+03:00

Добрый день, Злата.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам несколько уточняющих вопросов.
Нарушения стула у вас нет?
Вы тревожный человек?
Как вы спите ночью?
Ночью боли вас беспокоят?
До каких цифр вы отмечали повышение температуры тела?

Никулина Анна Сергеевна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T19:39:05+03:00

Здравствуйте! Сразу стоит отметить, что не вся боль имеет под собой какую то значимую причину, очень часто боли носят функциональный характер. Функциональная боль связана со спазмом, а встречается эта боль у лиц тревожного типа личности или людей находящихся в состоянии стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Без нормальной работы вегетативной нервной системы, без отсутствия тревоги и стресса, к большому сожалению, органы ЖКТ хорошо работать не смогут.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).