Консультация педиатра /

Нужны ли антибиотики — вопрос №2786350

72 просмотра

Добрый день!
Ребёнок заболел 28.12,бво только насморк
30.12 появилась температура, то проходила,то снова повышалась,один раз была 38, а так 37.5, и начался кашель, в основном после сна
3.01 заболело ухо, сходили на приём, доктор послушала и сказала бронхит, и двухсторонний отит
В нос аква Марис стронг, затем промывание аква Марис софт
И назонекс утром и вечером (у неё аденоиды, 6 февраля будет удаление)
Назначила аугментин 400/5, по 4 мг 2 раза в день, и дышать беродуалом, так же 2 раза в день
Сдали сегодня ОАК и ОАМ
Скажите пожалуйста, тактика лечения верная, или по анализам не бак. инфекция а вирусная?

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
Сколько ребенку лет?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
4 года, вес 16 кг

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте. Какой возраст и вес у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
4 года, вес 16 кг
Педиатр
По ОАК есть небольшое повышение нейтрофилов- это может быть признаком бактериальной инфекции. При двустороннем отите у детей часто требуется лечение антибиотиками. Группа антибиотиков выбрана правильно, но дозировки может быть недостаточно. В таком случае назначается хотя бы 50 мг/кг в сутки - это получается 400 мг х 2 раза или 5 мл х 2 р/д через 12 ч. При возникновении антибиотикоассоциированной диареи - Энтерол по 1 капс х 3 р/д - 7-10 дней.
Клиент
А беродуал не нужен? Лающего кашля нет
Педиатр
Беродуал нужен, если есть обструкция бронхов, он проявляется свистящими хрипами в бронхах при выслушивании фонендоскопом, также может сопровождаться затруднением выдоха.
Клиент
Доктор сказал есть свист, затруднения выдоха нет
Клиент
Скажите, пожалуйста, а если уже начали пить по 4 мл, теперь переходить на 5 мл
Педиатр
Раз есть свист, ингаляции нужны.
Да, продолжить принимать антибиотики по 5 мл давать.
Педиатр
Здравствуйте!

Ребенку 4 года?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
4 года, вес 16 кг
Педиатр
По ОАК достоверно за бактериальную инфекцию данных нет (лейкоциты в норме), нейтрофилы превышают лимфоциты, но незначительно

Сдавали кровь на фоне приема антибиотика или до начала?
Клиент
Вчера 2 раза был приём антибиотик, сегодня утром сдача крови
Педиатр
Возможно уже отреагировала кровь, в любом случае терапию прерывать нельзя, поэтому продолжайте до конца курса

В будущем кровь нужно сдавать перед началом приема антибиотика
Клиент
Ну барабанная перепонка прям сильно красная (доктор показала) и плюс у неё практически на каждый насморк, отит((
А беродуал также продолжить?
Клиент
У антибиотик назначили на 7 дней
Педиатр
При отите, конечно

Я думала Вам по поводу кашля назначили антибиотик
Такая кровь может при отите быть

Беродуал только при лающем кашле используем
Педиатр
Если кашель просто сухой, можно с физ раствором по 2 мл 2 р/сут делать ингаляции 3-5 дней
Клиент
Я если честно так и не поняла из-за чего именно А/б назначили, лающего кашля нет
Значит беродуал отменяю, а аб продолжаем?
Клиент
А скажите, пожалуйста, сказали что нужно не 4 мг, а 5 по 2 раза в день, антибиотики
Педиатр
Сейчас посчитаю
Педиатр
Да, на 16 кг оптимально по 5 мл 2 р/сут 400/5 суспензии
Клиент
А 4 это прям очень мало, да?
Уже 3 раза выпили по 4 мл
Педиатр
Критичного нет ничего, просто дальше пейте по 4 мл)
Педиатр

Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

На вес ребёнка получается по 5 мл 2 раза в день на 5-7 дней (400мг/5 мл)

Ингаляции с беродуалом показаны если есть хрипы
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализам нет признаков бактериальной инфекции, но если вы сдавали анализы на фоне приёма антибиотика, то кровь уже могла среагировать.
Если начали антибиотикотерапию, необходимо продолжать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония Или бронхит
1 декабря 2018
Сергей, Харьков
Вопрос закрыт
Бронхит по рентгену
7 мая 2022
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Бронхит после ковида
12 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Лечение бронхита
20 декабря 2023
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Мокрота сгустками
1 марта 2024
Katerinka, Владивосток
Вопрос закрыт
Температура без кашля
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ирина Михайловна Егорова
12 отзывов
Педиатр, Функциональный
2007-2013, Федеральное го
Опыт работы: 10 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал