Что вас беспокоит?
Клебсиелла
Здравствуйте. Дочке 6 месяцев, родилась с весом 3020 51 см, сейчас 8200, 67см. Месяц назад начался беспокойный сон, поднимала ножки, мычала и иногда плакала, посоветовали сдать анализ на дисбактериоз, пришел анализ, выявили клебсиеллу, стафилококк и какие-то грибы. Вызвала на дом гастроэнтеролога, назначили лечение, но на тот момент не было чувствительности, потом начали лечение и через день пересдали анализ и в нем коебсиелла увеличилась, была 10в 6, стала 10в 7, назначили антибиотик. Из лечения: макмирор 1/4 3 р в день, баксет беби 1 раз в день, аципол 1 раз в день, хофитол 2 раза в день. До лечения был стул жидковат, хотя раньше какали сформированными какашками, Потом стул увеличился и добавили нам энтерол 1 раз в день. Когда смотрела нас гастроэнтеролог сказала, что горло красное и через день голос осип, из лечения свечи кипферон 1 раз в день, мираместин 3 р в день и хлорофилипт, делали ингаляции 3 дня на ночь пульмикором, но осиплость оставалась, прошла после первого дня антибиотика. Антибиотик у нас Экоклав амоксициллин+ кравулоновая кислота, сначала назначили 2 раза в день 7 дней, но после того как я сказала врачу, что клебсиелла выросла, она продлила антибиотик до 10 дней. Анализы перекладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Микрофлора кишечника постоянно мени сколько ни сдавай анализ он будет разным. Данные микроорганизмы, в том числе клебсиелла, стафилококк и другие спокойно могут существовать в организме человека и лечения не требуют. Сколько вы бы их не лечили, они все равно будут появляться вновь, поэтому назначенная терапия совершенно не нужна.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит?
Какой стул? Какая прибавка в весе?
Марина Олеговна, вес у нас встал, стул жидкий, сон беспокойный. Смесь ест мало
Вес у вас хороший. Считается, что к полугоду ребенок должен удвоить свой вес от рождения, к году утроить, вы очень хорошо справляетесь)
После 4-5 месяцев малыши все начинают мало прибавлять в весе, так как у них повышается двигательная активность.
Стул жидкий с какой частотой в день?
Сколько по времени уже такой жидкий?
Марина Олеговна, 3-5 раз в день. Сегодня пока 2. Стул такой уже 10 дней
Марина Олеговна, прикрепила фото стула
Прикорм кушает ребёнок?
Не совпал ли прикорм с жидким стулом?
Слюноотделение усилено? Зубки не режутся?
Цвет кала вариант нормы, жидковат, но не водянистый, видно что слизистый, что чаще всего бывает при усиленном слюноотделении, при синдроме прорезывания зубов.
Копрограмму не сдавали?
Марина Олеговна, прикорм с 4х месяцев. Каши, овощи, мясо. Стул жидким не был, буквально за пару дней до сдачи анализа начался такой стул. Слюни текут, тащит все в рот, пытается укусить, но врач смотрела и сказала, что зубами и не пахнет
Марина Олеговна, сдавали, сейчас прикреплю
Марина Олеговна, прикрепила и кровь
Копрограмма отличная, без воспаления, все в пределах возрастной нормы.
Исходя из описанной вами ситуации мое мнение все-таки, что изменение стула и режима сна связано с синдромом прорезывания зубов. Так как на практике зачастую так и бывает.
Дело не в микроорганизмах, которые находятся у нас всех в кишечнике. А приемом антибиотика вы еще больше сейчас нарушаете микрофлору.
Если есть возможность проконсультируйтесь с другим врачом еще очно, покажите малыша и анализы.
Кровь тоже в пределах нормы, анемии и воспаления нет. Гемоглобин, эритроциты, эритроц индексы, тромбоциты в норме. Соотношение клеток в формуле правильное
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена!
Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный, разный титр этой клебсиеллы.
Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.
Лечение такое ребенку совершенно не требовалось.
По копрограмме воспалительных изменений нет,
Общий анализ крови так же хороший.
Стул по фото в норме.
Что сейчас беспокоит малыша?
Алина Александровна, беспокойный сон, снижен аппетит, жидковатый стул
Прибавки веса у Вас отличные, значит, питания малышу хватает.
Стул в норме может быть очень жидкий, либо наоборот, более густой.
Иметь непереваренные частички, немного слизи.
Любого цвета от желтого до зеленого.
Стул НЕ должен быть очень жидким частым пенистым, раздражающим перианальную область, иметь прожилки крови.
Принятый ответ
Здравствуйте
Показатели красной крови в норме : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Тем самым патологию и дефицит железа исключен. Норма гемоглобина в этом возрасте от 100.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке.
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, также как и соотношение бактерий, потому что кишечная микрофлора постоянно меняется, и результат анализа зависит от того, какая порция бактерий попала в данную порцию кала, поэтому лечить данный анализ не нужно.
Копрограмма по возрасту, воспаления нет
Такие изменения стула могут быть при дентации
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз не информативен это условно патогенная флора которая меняется каждый день ,лечение не требуется
Прибавка в весе у ребёнка хорошая
К полугоду ребёнок должен удвоить свой вес к году утроить у вас все хорошо
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Вероятно период дентации
Слюней много поэтому такой стул
Рекомендую
Давать холодный прорезыватель ,колгель на десна
Давать воду между кормлениями
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз, к сожалению, не информативен, потому что кишечная микрофлора меняется у ребенка регулярно, и если собрать анализ несколько раз в день, то результат будет разный - зависит от того, какая флора попадет в конкретную порцию кала.
Лечения это не требует.
По копрограмме нет признаков воспаления нет.
Общий анализ крови так же хороший.
Стул по фото в норме.
Прибавка в весе у ребёнка хорошая
К полугоду ребёнок должен удвоить свой вес, к году утроить, у вас хорошие прибавки.
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20162 ответа
- 29 Марта 20182 ответа
- 25 Августа 20181 ответ
- 14 Декабря 20181 ответ