Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2787751

Что вас беспокоит?

Болит желудок

Здравствуйте. Занимаюсь в тренажерном зале около полугода. Пришла к тому, что пора переходить на сбалансированное питание, считать БЖУ. Молочку не ела никогда, да и не люблю, ну, кроме альметте намазать на хлеб и питьевой йогурт очень редко. Раз поела на завтрак 150 обезжиренного творога, с ложкой нутеллы. Всё хорошо, даже понравилось. Потом на завтрак покупные замороженные сырники 2 шт. - заныл желудок, тяжесть, но прошло быстро. В следующий раз порция вареников с творогом тоже магазинные - опять заныл желудок. Больше сырники и вареники не ела. Но просто на творог боли не было, поэтому 31.12 съела творог с нутеллой и заболел желудок . Сегодня уже 4.01 и боль не прошла (ноющая). 2 года назад делала фгдс ставили рефлюкс, если не ошибаюсь. Какие принимала препараты, прикреплю фото. В этот раз они не помогают (пантопрозол, иноприд, пью их 2 дня) К врачу еще не ходила, боюсь опять скажут глотать трубку((( Может быть есть, чем боль снять до похода к врачу?

В детстве ставили гастрит
44 года
5 Января 2025·Просмотров: 446·Анна

Здравствуйте.
Рекомендую выполнить узи внутренних органов, уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Принимать:
- Нексиум по капс утром за 30-40 минут до еды,
- при появлении изжоги пепсан по требованию,
- трибукс 3 раза в день,
- ганатон/итоприд 3 раза в день.

Татьяна, спасибо

Здравствуйте, кроме боли, вздутие и бурление есть? Какой характер стула у вас?
Боль прям "под ложечкой" или чуть выше пупка?

Марина Константиновна, здравствуйте. Болит высоко, «под ложечкой», как-будто бы печёт что ли. Не болит только ночью, иногда чувствую не сильную изжогу. Заметила, что больше болит, когда голодная. Других симптомов нет.

Принятый ответ

При ваших симптомах, в своей практике рекомендую выполнить фгдс, т к действительно есть показания.
Пантопразол и итоприд можете продолжать, 2 дня совсем мало для достижения эффекта.
Чтобы быстрее снять симптомы, во время болей можете принимать Фосфалюгель по 1 пак.

Также необходимо дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. Но главное за 2 нед отменить пантопразол

Марина Константиновна, спасибо

Здравствуйте.
Болевой синдром чем сопровождается? Тошнота? вздутие, метеоризм? нарушение стула?

Здравствуйте. Болит высоко, «под ложечкой», как-будто бы печёт что ли. Не болит только ночью, иногда чувствую не сильную изжогу. Заметила, что больше болит, когда голодная. Других симптомов нет.

то что отмечаете изжогу, действительно может быть обострение со стороны рефлюкса. Учитывая, что реакция именнно на кисломолочные продукты, все же рекомендую сдать анализ крови на переносимость лактозы.
вы верно принимаете ингибитор протоновой помпы и прокинетики. Но для купирование болевого синдрома рекомендуется добавить спазмолитики( дюспаталин) и антациды( фосфолюгель). При сохранении симптомов необходимо выполнить фгдс и узи внутренних органов.

Екатерина Андреевна, у дюспаталина в противопоказаниях непереносимость лактозы. Вы выше написали, что возможно у меня она и есть

в дюспаталине очень минимальная дозировка компонента , который может дать лактазную недостаточность, поэтому препарат назначаем при необходимости.

Екатерина Андреевна, получила и дюспаталин, и фосфалюгель? Или что-то одно? И оставляю пантопрозол и итомед?

да, совершенно верно, все вместе.

Екатерина Андреевна, спасибо

Принятый ответ

будьте здоровы.

Здравствуйте. Боль снять и облегчить своё состояние в таких случаях помогает следующий алгоритм действий: Альмагель (антацидное средство, снижает кислотность), принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день, Но-шпа (спазмолитик) по 1 таб 2 раза в день и Мотилиум (прокинетик, улучшает моторику желудка) по 1 таб за 30 мин до еды 2 раза в день. В данном случае эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) будет всё же необходима в плановом порядке, так как нужно обязательно исключить наличие эрозий и язв на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. И обязательно сдать кровь на Антитела к Хеликобактер пилори IgА.

Здравствуйте!
Да, боли желудочные.
Молочные продукты могут провоцировать стмптомы диспепсии( боли в желудке)
Сейчас пантопразол замените на рабепразол 20 мг два раза в день до еды(2 недели), далее 20 мг утром(1 месяц)
А так же подключите де нол 2 таб два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
На хеликобактер Вы не сможете сейчас провериться, так как на фоне приёма пантопразола тесты будут не информативны.
Сейчас уж пролечитесь без обследования на хеликобактер, а далее, если симптомы будут возвращаться, то сдадите уреазный дыхательный тест или антиген в кале на хе и при положительном результате пролечите инфекцию.
Но за две недели до теста все препараты должны быть отменены.

Елена Николаевна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.