Консультация терапевта /

Тонзиллит , болит горло — вопрос №2788193

157 просмотров

Здравствуйте.
Третий раз за пол года болит горло, не очень понятно что это такое , первый раз заболело осенью, без температуры, но с хорошими гнойниками, прошла к врачу выписали антибиотики на 7 дней. Все прошло. Второй раз в начале декабря тоже самое, выписали антибиотики но они уже не помогли, прошла к другому врачу выписал полоскать горло Гелаегин нова, и все прошло. Но в конце декабря опять тоже самое, но без явных гнойников и температуры, прикреплю фото горла, в принципе оно не много болело но ничем особо не беспокоит. Просто хочется понимать что это и почему так часто и заразна ли я для маленького ребёнка? (Родила 5 месяцев назад видимо очень ослаб иммунитет, подскажите как и чем укрепить иммунитет в таком случае?)

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический тонзиллит???
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Терапевт
Ксения, здравствуйте!
Я -Нелли Гаврилова, врач терапевт сервиса.
Судя по симптомам и фото можно предположить хронический тонзиллит, миндалины рыхлые, в левой миндалине видны пробки.
Вероятно, период после родов:недостаточный ночной сон, волнение за малыша повысили восприимчивость к инфекции.
Важно пролечить потенциальные источники инфекции:кариозные зубы. Также рекомендуют выполнить мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Если это бакинфекция-лечение антибиотиками.
Также рекомендуют обследование на основные дефициты : исключить анемию или железо дефицит (общий анализ крови, ферритин), исключить дефицит витамина Д и восполнить их.
Важны также прогулки на свежем воздухе, полноценное питание, достаточный сон.
Клиент
Нелли Владимировна, здравствуйте, а какие витамины группы Д вы посоветуете ?

Психиатр, Терапевт
В РФ препаратами с доказанной эффективностью является аквадетрим и вигантол. Профилактическая доза аквадетрим -14 капель один раз в неделю длительно.
Клиент
Нелли Владимировна, спасибо. А есть какой-то комплекс витаминов? Которые можно принимать. Просто до родов у меня не было таких проблем с горлом..
Терапевт
Здравствуйте. Посмотрела фото горла, это фарингит вирусный, явной гиперемии, гнойного налета нет.

Пока только симптоматическое лечение горла- лечение местными средствами в виде полосканий, таблеток и пастилок для рассасывания целью уменьшения местного воспаления, выраженности болевого синдрома
При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/
Либо рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект. На ГВ безопасны.
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте, я поласкаю уже 6 день , пшикаю ангидак. Толком ничего не меняется.
Клиент
Сафия Ринатовна, и горло не болит
Терапевт
По боковым стенкам зева гиперемия только. Явного налета гнойного нет, пробки желтоватые - это тонзиллолиты скорее, пробки казеозные.

Есть возможность выполнить стрептатест дома? продается в аптеке. Или сдать ОАК и кровь на С-реактивный белок
Клиент
Сафия Ринатовна, мы уехали на новогодние , пока нет возможности
Терапевт
Спасибо за уточнение про боли в горле. Стрептатест не нужен даже в таком случае. Я тоже по фото горла не вижу тонзиллита и его обострения, легкая гиперемия зева только по бокам. Только симптоматическое лечение при боли.
Клиент
Сафия Ринатовна, может быть нужно витамины для укрепления иммунитета пропить? До родов у меня не было таких проблем.. Как вы считаете?
Терапевт
Можно «Элевит Кормление» для мам на ГВ. По 1 таб в день до 60 дней.

При возможности можете сдать кровь на ферритин (запасы железа в организме), сдавать не при болезни, а в период полного здоровья. + Коэффициент насыщения трансферрина железом- Это все для исключения железодефицита.
И ОАК сдать, когда время будет
Клиент
Сафия Ринатовна, мы на смеси, не на ГВ , так что может что-то другое можно тогда?
Терапевт
Тогда Супрадин по 1 таб в день до 1-2 месяцев можно так же.
Клиент
Сафия Ринатовна, есть просто Супрадин , есть Супрадин имуно , какой лучше ?
Клиент
Сафия Ринатовна, я не давно сдавала кровь, только без ферритина , прикрепила , посмотрите пожалуйста
Терапевт
Анализы хорошие, посмотрела.
Анемии нет.

Ферритин и НТЖ для исключения скрытого железодефицита. коэффициент насыщения трансферрина железом ( в норме выше 19%) для исключения скрытого железодефицита.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Терапевт
Обычный Супрадин.
Супрадин иммуно при простудах рекомендуется
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо Вам большое ?
А можно Вам еще один вопрос не по моей теме задать, очевидно Вы хороший доктор , просто мучается муж давно , у него постоянная слабость, кровь сдавал все анализы в норме, после еды слабость еще больше , а так постоянно как уставший.. Может быть тут тоже нужны витамины, просто всех врачей обошли никто не знает что это такое
Терапевт
Ксения, а ферритин тоже не смотрели? можете ОАК показать.
Одно дело- когда в ОАК нет анемии вроде бы, но есть показатель ферритин(запасы железа в организме), он может быть снижен, латентный дефицит железа может быть(скрытый железодефицит). Витамин Д можно сдать,посмотреть еще
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, Пойдем вместе сдавать кровь значит. Благодарю Вас ?С Новым Годом ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка бак посева из зева.
26 ноября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Боль в горле
22 июля 2024
alice_phantom1@mail.ru
Вопрос закрыт
Ангина, подойдет ли Аугментин
7 ноября 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Аугментин при ангине
1 апреля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала