Набор веса после антидепрессантов

Елена Арсеньева5 Января 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день
К сожалению это побочный эффект антидепрессантов.
Сейчас надо восполнить дефицит железа
В таких случаях рекомендуют хелатное железо Солгар две таблетки на ночь на три месяца
И обсчитать ваш текущий рацион.
Надо создать дефицит калорий.Только так вы будете худеть

Елена Мягкова5 Января 2025

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Имт у вас 23,7, в данном случае это нормальная масса дела, медикаментозная терапия снижения веса не показана.

ТТГ в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Пролактин в норме.

Инсулин в норме, данных за инсулинорезистентность нет.

Гемоглобин низкий, имеется недостаток железа в организме, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Затем через 2 месяца проконтролируйте уровень ферритина, в норме он должен быть выше 45. Данный показатель более информативен, чем гемоглобин, он отражает запасы железа в организме.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

На набор веса в основном играет фактор недостатка железа в организме и витамина д3. Так же играет роль работа щитовидной железы и гиперпролактинемия, у вас данные состояния исключены.

Александр Козяев5 Января 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

ИМТ у вас 23, что является нормой. Если вам не комфортно в своем весе, то можете начать прием орлистата 120 мг перед каждым приемом пищи, который содержит жир. Препарат поможет, как минимум, не набирать в весе.

По анализам у вас гемоглобин 113 - анемия, с остальным все в норме. Нужно принимать препараты железа. Их очень много, например: собифер. По 1 табл 3 рза в день в течение месяца, через месяц пересдать ОАК. Если гемоглобин пришел в норму, то продолжить принимать препарат по 1 табл 1 раз в день в течение 6 месяцев.

Дарья Лаздовская10 Января 2025

3.5

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Индекс массы тела 23 кг/м2, что соответствует нормальной массе тела. Но, к сожалению, набор веса свойственен для многих антидепрессантов. По анализам - щитовидная железа работает хорошо, пролактин в норме, инсулинорезистентности нет. Имеется анемия (снижен гемоглобин) - рекомендовано принимать Ферретаб (содержит железо+фолиевую кислоту) 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная) или можно принимать Solgar Легкодоступное железо по 1 капсуле 2 месяца и через 2 месяца контроль ферритина и ОАК. Так же, чтоб лучше усваивалось железо вместе с ним принимать курсом витамин С, фолиевую кислоту 400 мг (метилфолат) ежедневно 2 месяца, витамин В12 100 мкг 2–3 раза в неделю 2 месяца. Включить в питание продукты, содержащие железо (печень, крупы - гречка, овсянка, бобовые, шпинат, гранат, тыквенные семечки). Так же важно знать ещё такой показатель как 25ОНД (норма от 30 и выше), его дефицит может тормозить снижение веса, если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно. Для снижения веса на первом месте у нас всегда полноценное рациональное питание, обязательно завтрак, обед и ужин (минимум за 3 часа до сна, желательно белок+клетчатка, овощи), можно придерживаться принципа тарелки - если поделить ее на части, то каждый приём пищи должен содержать пол тарелки овощей, зелени, 3/4 это белок (мясо, рыба) и 4/4 это гарнир (гречка, макароны твёрдых сортов, бурый рис и тд). В течение дня в рационе должно присутствовать 50% медленных углеводов, клетчатки и по 25% белка и жиров.
Максимально ограничить все сладкое и мучное. Стараться ходить пешком хотя бы по 30 минут в день, йога, зарядка. Для снижения аппетита можно добавить перед основными приемами пищи за 20 минут Мукофальк или Фитомуцил (полезная клетчатка, которая даёт чувство насыщения и Вы меньше съедите), можно длительно и больше жидкости пить, чтоб не провоцировать запоры. Будьте здоровы!