Что вас беспокоит?
5 лет температура и кашель
Добрый день. 31 декабря дочь проснулась с температурой 38,2. Два дня была температура и ощущение отека во всей носоглотке. Пили, сбивали температуру, промывали нос и капали називин. Через два дня вроде бы температура спала и на ночь не было, но насморк сильный и ребенок храпел, все было заложено в носоглотке. На четвертей день, все стало опускаться и к вечеру начался кашель. Поднялась температура 38. Мы поехали в приемный покой, педиатр сказал дыхание жестковатое, назначила флемоксин салютаб, ингаляции пульмикорт, брызгать горло и проторгол. Вечер, утро и следующий вечер мы сделали ингаляции. Кашель немного стал отходить. Но на лице, как будто от маски появились красные яркие пятна на щеках, губы припухли и покраснели. Врач отменил пульмикорт. Кашель отходит но плохо. Антибиотик сегодня вечером выпишем и будет ровно 2 суток. И опять к вечеру температура 37,7. Сегодня 6й день болезни. Третьи сутки антибиотика выпадут на Рождество, выходные. Подскажите, может так долго держаться температура. На сегодня нос весь плывет, кашель трудно откашливается, долго кашляет, пока не отойдет мокрота. Утром проснулись с температурой 37,5, потом она ушла сама, ребенок гуляет, к вечеру поднимается
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Даже при обычной вирусной инфекции температура может сохраняться 7-9 дней.
В вашем случае хорошо бы сдать ОАК с атипичными мононуклеарами.
Похоже, что на фоне антибактериальной терапии имеется положительная динамика, поэтому его пока продолжать. Об эффекте от антибиотика стоит судить через три полных дня его приема. Если бестемпературный интервал вырос, если температура повышается не так высоко, ребёнок стал активнее - пропивать курс до конца.
Сейчас выходные, поэтому ничего не назначили сдать. Посмотрите, фото, пожалуйста, это может быть реакция на пульмикорт? Раньше такого не было, но мы дышали трубкой.
Посмотрела.
Да, скорее всего, от ингаляции через маску.
А нужно что-то предпринимать или просто прекратить ингаляции
Показаний к пульмикорту вообще нет, поэтому лучше просто отменить.
Подскажите, доктор еще говорит вирусные начать пить, уже поздно же? Циклоферон. И подскажите, что можно в нос, проторгол можно же?
Не назначаю такое ввиду отсутствия доказанной эффективности.
А по поводу капель в нос, чтобы Вы рекомендовали?
Просто физраствор в нос и высмаркиваться
Спасибо большое за ответы
Нужны объемные промывания физраствором. Объемные промывания нужны, чтобы убрать инфекционную слизь, которая задерживается в пазухах, вызывая длительное течение ринита, может давать осложнения на ушки.
Для вашего возраста на маркетплощадках продаются удобные назальные ирригаторы, которыми удобно промывать носик
Сначала нужно обязательно снять заложенность, если она есть. Использовать для этого сосудосуживающие по возрасту (например, називин детский). Если не снять заложенность - будут болеть ушки.
Раствор должен быть еле теплым, но не горячим и не холодным.
Не лейте большое количество физраствора без остановки (не более 3-5 секунд, потом дайте ребёнку отдышаться и отсморкаться). Если вы будете подавать струю слишком долго - ребёнок начнёт проглатывать раствор, во время глотания происходит открытие слуховой трубы и жидкость может попадать в ушко. Она, конечно, вытечет самостоятельно, но ребенку может быть неприятно.
Почему лучше сдать кровь на атипичные мононуклеары: ребёнок храпит (храпел), была заложенность носа и горла, температура, если еще налет в горле был - нельзя исключить мононуклеоз. Правда на фоне приема амоксициллина при мононуклеозе может развиться сыпь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото похоже у ребёнка реакция на пульмикорт.
Эффективность антибактериальной терапии оценивается через 72 часа.
Как сейчас самочувствие ребёнка? Температура перестала подниматься?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эффективность назначенного антибактериального препарата оценивается в течение 72 часов.
Как сейчас самочувствие ребенка?
На фоне лечения, если нет улучшения, нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи + обязательно очную явку к врачу о решении вопроса о смене препарата
Температура может быть на фоне инфекции до 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Нужно сдать общий анализ крови, сделать рентген грудной клетки, сдать срб. Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа. Но девочка болеет давно. Нужно дообследоваться.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20162 ответа
- 26 Августа 20173 ответа
- 18 Февраля 201837 ответов
- 18 Апреля 20181 ответ