Консультация терапевта /

Нужен ли антибиотик? — вопрос №2791941

114 просмотров

Здравствуйте! Болею с 30.12.2024 года. Изначально заболело сильно горло, две ночи была высокая температура (38,3), которую сбила парацетамолом. Потом горло немного прошло, но не до конца (пшикала тантум-Верде), появилась жуткая заложенность носа, что сохраняется и сейчас. Температура поднимается не выше 37,2. Также сейчас появился конъюнктивит, врач ЛОР назначила лечение (ДексаТобропт капли, мазь флоксал). 05.01.2025 сдала ОАК, который вроде бы показал бактериальную инфекцию. Подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать антибиотик? Если да, то какой, какая доза и сколько дней?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В анализе крови есть отклонения, характерные для бактериальной инфекции. Учитывая жалобы, рекомендуется сделать рентген придаточных пазух носа для исключения синусита.
Решение о назначении антибиотика принимается очным врачом с учетом всех показаний. Препаратами выбора для лечения инфекций носоглотки являются амоксиклав в дозировке 1000 мг 2 раза в день, курс 7 -10 дней или панцеф ( супракс) в дозировке 400 мг 1 раз в день, курс 7-10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Подскажите, если температура сейчас 36,6, возможно ли воздержаться от антибиотика вообще? Может ли болезнь пройти сама?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Так как я не могу оценить Ваше состояние очно, то не могу делать прогнозов об эффективности только симптоматической терапии. Если ориентироваться по крови, то она воспалительная и требует назначения антибиотика. Если по каким-то причинам Вы хотите воздержаться от усиления терапии, то рекомендую сдать контроль клинического анализа крови и СРБ через 3-4 дня, при отрицательной динамике, начать прием антибиотика будет уже необходимым.
Терапевт
Здравствуйте
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции
Для исключения синусита рекомендуется проведение рентгена придаточных пазух носа
Обычно в таких случаях эффективным антибактериальным препаратом является Амоксиклав 875+125 мг 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней
Энтерол 2 таб 2 раза в день не весь курс лечения антибиотиками
Цетрин 1 таб на ночь 7-10 дней
Полидекса 3 раза в день в течение 5 дней
При температуре 38 и выше парацетамол 500 мг
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Подскажите, если температура сейчас 36,6, возможно ли воздержаться от антибиотика вообще? Может ли болезнь пройти сама?
Терапевт
Если на рентгене пазух носа подтвердится синусит,то он может протекать без повышения температуры тела,так как это локальный процесс
Поэтому антибактериальная терапия будет в любом случае показана,даже если температура тела будет в норме
Терапевт
Здравствуйте
По анализам - бактериальная инфекция .
Показан прием антибиотиков
Сделать рентген пазух носа .

- Амоксиклав 1000 мг 2 р в день
- Энтерол по 2 кап 2 р 10 дней
- Цетрин 10 мг 1 р в день 5-7 дней
- Спрей назонекс по 2 дозы 2 р в день 10 дней
- Синупрет по 2 т 3 р в день 14 дней
- Витамин д 2000 ме 14 дней
- Витамин с 1000 мг 7 дней .
Принятый ответ
Клиент
Возможно ли выздоровление без приема антибиотиков?
Терапевт
по крови-бактераильная инфекция,поэтому антибиотики показаны
можно сдать кровь через 3 дня(общий анализ крови.СРБ) и оценить динамику.
При положительной-можно попробовать обойтись без них
Терапевт
Здравствуйте!
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции- повышены нейтрофилы, лейкоциты. В таких случаях рекомендуют прием антибиотиков.
Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлору кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Подскажите, если температура сейчас 36,6, возможно ли воздержаться от антибиотика вообще? Может ли болезнь пройти сама?
Терапевт
По лечению: Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).

Местное лечение от конъюнктивита продолжить.

При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект. Тантум Верде продолжайте местно брызгать.
Клиент
Спасибо! Подскажите, если температура сейчас 36,6, возможно ли воздержаться от антибиотика вообще? Может ли болезнь пройти сама?
Терапевт
Возможно идете на выздоровление. тогда можно без антибиотика
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализа есть признаки бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендуется начать прием антибиотиков , можно начать Аугментин (875+125) мг по 1 т 2 раза в день 5-7 дней
Для улучшения оттока содержимого из носа - АЦЦ 600 мг утром 5-7 дней
Опргение носовых ходов солевым раствором Аквалор 2 раза в день 7-10 дней
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Подскажите, если температура сейчас 36,6, возможно ли воздержаться от антибиотика вообще? Может ли болезнь пройти сама?
Терапевт
Учитывая длительность заболевания, рекомендую начать антибиотик, чтобы не затянуть лечение и не было осложнений.
Терапевт
Учитывая длительность заболевания, рекомендую начать антибиотик, чтобы не затянуть лечение и не было осложнений.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день.
По оак - есть признаки бакт.инфекции, при таких изменениях рекомендуется антибиотикотерапия, например, амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней, если нет аллергии и вы не принимали этот антибиотик за последние 3 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горечь во рту
23 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Проверить назначение или предложить альтернативу
15 января 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка температура и сильный кашель
8 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Лечение после антибиотиков
15 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...