Консультация терапевта /

Прием антибиотиков и плохое самочувствие — вопрос №2793504

123 просмотра

Добрый день! Заболела бронхитом, уже 22 день, была теипература около 37.2-37.5 , 5 дней, к 19 дню пошла на поправку и вышла из дома, застудилась видимо сразу. На третий день после этого уже снова поднялась температура 37.1, горло болело по утрам и я начала прием антибиотиков амоксиклав два раза в день. Плюс к ним пью кучу препаратов: де нол, фамотидин, отхаркивающие, на 3 день приема антибиотиков начался понос -8 раз за день без болей в животе. Подключила энтерол и имодиум, после имодиума понос прошел. На сл день один раз был. Все дни что пью амоксиклав температура по вечеркм 37-37.1 и сама проходит и самочувствие нормальное. А сегодня 5-й день и с 15 часов мне стало не хорошо, температура поднялась 37,4 плохо себя чувствую и ниже пупка небольшие спазмы , снова был стул, спазмы прошли температура стала 37 и я плохо себя чувствую все равно.меня напугали клостридиями, и я теперь переживаю, не это ли у меня(. Анализ крови сдала с утра сегодня, прикреплю

Возраст: 39

Хронические болезни: Рефлюкс-эзофагит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Во многих случаях и Вашем случае тоже общий анализ крови без анализа крови на С реактивный белок - бесполезен и говорит примерно - ничего.

Общий анализ крови не отражает контаминацию клостридиями, для уточнения в этом случае следует сдавать - анализ кала на токсины A и B Clostridium difficile.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей Николаевич, а может быть этот вирус если стул был всего два раза за сегодня?
Терапевт
Признаков вирусной инфекции в общем анализе крови - нет.
Терапевт
Здравствуйте
Для уточнения характера заболевания:
-сдать кровь на СРБ
-копрограмму
-кал на кальпротектин
- кал на токсины A и B Clostridium difficile.
-б/х-АСТ,АЛТ,билирубин и его фракции, ЩФ,ГГТ,амилаза,липаза

Рекомендации:
-Энтерол продолжить по 250 мг 2 р в день на 10 дней
-Креон 10 тыс 3 р в день 14 дней
- Метиоспазмил По 1 капсуле 2-3 раза в сутки перед едой 14 дней.
-При положительном результате на клостридии нужно добавить Метронидазол 500 мг три раза (10 дней).
-Диета №5 по Певзнеру.
Клиент
Александра Игоревна, подскажите пожалуйста а может быть клостридии если стул был всего два раза за день , и пока после стула спазм в кишечнике прошел?
Терапевт
чаще всего стул неоформленный больше 2х раз в день при клостридяих,боль в животе,спазмы
Клиент
Александра Игоревна, дело в том что , чтобы сдать анализ на клостридии я должна все препараты отменить и ждать 2 недели… пока я пью сегодня 5-й день амоксиклав и хочу уже завершить, плюс де нол, энтерол, линекс, синупрет, лазолван! Вобщем кучу всего
Терапевт
По практик - при клостридиях частый жидкий стул до 10 раз в день
Пока будете ждать анализ , уже все пройдет )
Клиент
Александра Игоревна, поняла Вас) значит буду надеятся, что не клостридии. Спасибо) и последниц вопрос если сдать с реактивный белок то будет по нему видно есть ли заражение клостридиями?
Терапевт
Будет понятно на сколько у вас воспаление в организме , выше 40- врачи назначают антибиотики

На же данный момент добавьте еще тримедат 200 мг 3 р в день 14 дней
Клиент
Александра Игоревна, если тримедат пить, то убрать фамотидин?
Терапевт
Его просто убрать
Терапевт
Здравствуйте.
Имодиум не принимайте, если есть возможность побыть дома, имодиум Вам стул блокирует, а все токсины/ вирусы/ бактерии (смотря кто возбудитель) остаются в кишечнике. Лучше принимать энтеросорбенты дома.

По лечению в таких случаях рекомендуют:
-Любые энтеросорбенты: Энтеросгель/ или полисорб/ или смекту/ или Энтеродез 3 раза в день 1-2 дня
- -энтерол (сахаромицеты булларди) 1т * 2 р/ д на 2 недели, пробиотик, все же диарея есть и нормальная микрофлора кишечника нарушена. для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
-При болях и спазмах можно Таб. но-шпу по 80 мг (это 2 таблетки) до трех раз в день. Максимальная суточная дозировка-240 мг.
- Обильное питье

Анализ крови без признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в норме)
Клиент
Сафия Ринатовна, подскажите плжалуйста я сейчас принимаю де нол, фамотидин, энтерол, линекс форте, мезим. Мне значит добавить еще например смекту?
Клиент
Сафия Ринатовна, флора думаб не скоро восстановится после антибиотика, тем более у меня желудок очень слабый и чувствительный
Терапевт
Пока однократно ведь был стул такой? Если частый жидкий стул будет- тогда добавить смекту.
У вас уже 2 пробиотика идут в лечении: линекс и энтерол для восстановления нормальной микрофлоры кишечника
Клиент
Сафия Ринатовна, два раза был, но не такой сильно жидкий как был в первый день диареи, получше, да пью энтерол и линекс, еще и денол, фамотидин и смекту
Терапевт
Если хоть еще раз повторится диарея- смекту принимать тогда, да. Но смекту нужно разграничить от пробиотиков, иначе он их просто адсорбирует всосет в себя. Пробиотики через часа 3 после смекты
Клиент
Сафия Ринатовна, но на клостридии пока не похоже?
Терапевт
Нет подозрения на клостридиалтную инфекцию.
Только Высокая температура, диарея, боли в животе после курсов антибиотиков (особенно у пожилых людей) - могут вызывать подозрение на псевдомембранозный колит, вызванный clostridium difficile
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо! Буду надеятся, что и не будет!
Терапевт
Крепкого здоровья, всех благ!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение анальной трещины
8 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики?
16 декабря 2022
Евгения, Самара
Вопрос закрыт
Можно ли смешивать лекарства в ингаляторе
3 марта 2023
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Стрптаеок, антибиотик
30 января 2024
Мария, Ессентуки
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа. Диагноз?
1 декабря 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Бронхит без кашля,отдышка
вчера, 22:58
699.00 р.
Лиана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск