Что вас беспокоит?
Двойной сложный перелом у ребёнка
Перелом двух костей ноги у мальчика 12 лет в сложном месте расположения. Какой наилучший план лечения для сохранения здоровья растущего ребёнка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, оперировать однозначно, как именно определяет лечащий врач, можно аппарат Илизарова
Принятый ответ
Здравствуйте.
Выбор метода лечения зависит от течения травмы. Всё не однозначно.
Сначала применяют скелетное вытяжение и смотрят, как и насколько вправляются отломки.
Если за неделю отломки станут на место, то больше ничего делать не нужно.
После вправления отломков уменьшают груз и стабилизируют ситуацию.
Потом можно, в зависимости от ситуации, подержать месяц на скелетном вытяжении и выписать в гипсовой повязке.
Можно прямо не снимая скелетного вытяжения, провести спицы и наложить аппарат Илизарова, стабилизировать его и потом убрать вытяжение.
В общем, варианты есть.
Я бы пока никуда не спешил и сделал следующие контрольные снимки в палате через 10 дней. на скелетном вытяжении.
Потом думал, что дальше. Ближайшие 7-10 дней трогать, считаю, ничего не нужно.
Здравствуйте. Снимки сегодняшнего дня показали, что большая кость сопоставилась, а малая соприкасается боками без нахлеста. Считаете ли Вы, что допустимо сращивание в таком положении малой кости, если она так останется несопоставленной?
Конечно, считаю, что допустимо. М\б кость нагрузки не несёт. Она не очень важна.
Пусть срастается со смещением - ни на что влиять не будет. Совсем не будет.
При этом в процессе костной перестройки за пару лет она ещё вполне может и выпрямиться.
Только я бы не спешил сразу накладывать гипс, а уменьшил груз и подержал бы ещё примерно 10 - 14 дней на скелетном вытяжении.
Иначе возможен рецидив смещения. А если аппарат Илизарова планируют, то можно сразу.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с переломом костей голени в нижней трети со смещением отломков.
Перелом нестабильный ,желательно выполнить оперативное лечение в плановом порядке-остеосинтез (аппарат внешней фиксации ,гибкие стержни)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Добрый день. В данной ситуации переломы со смещением и возможно 2 способа лечения:
1. Оперативное лечение с фиксацией отломков аппаратом внешней фиксации.
2. Скелетное вытяжение за пяточную кость в течении 1й недели и при состыковки отломков лечение продолжить методом вытяжения с постепенным уменьшением груза, при правильной состыковки заием накладывается гипс и лечение продолжается уже консервативно до полного срощения отломков. Срок реабилитации одинаковый что так что так. Способ лечения зависит от возможности больницы и ведущего доктора (т.к. мы не видим состояние ребенка в живую).
Принятый ответ
Здравствуйте, такой перелом у детей лечится методом фиксации TENами, специальными гибкими стержнями. Делается всего лишь 2 прокола и все.
Никаких аппаратов и мучительного вытяжения ненужно.
Доп. информация о методе
https://doclvs.ru/articles/1655
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20171 ответ
- 19 Декабря 201815 ответов
- 25 Декабря 20191 ответ
- 16 Июня 20203 ответа