Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2793726

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день, уважаемые специалисты! Дано: Ребенок 1.6 г. У нас анемия (принимаем железо 3 мес.) и вытекшая прививка от кори и паротита. Сдавали оак, железо и на антитела. Некоторые показатели не в норме. Ребенок активный, единственное, периодически пару мес. по ночам спит с открытым ртом и хрюкает как будто забитым носом. Спасает аквамарис Лонг. Подозреваю аденоиды, возможно ли это в 1.6? Что скажете по анализам? Прививка я так понимаю попала? Что по анемии? Заранее благодарю!

1 год
6 Января 2025·Просмотров: 69·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам есть еще снижение эритроцитарных индексов
Препараты железа продолжаем

Когда была поставлена вакцина кпк?

Надежда Александровна, вакцина была в сентябре, подскажите, а о чем говорят все эти изменения в анализах?

Заподозрить аденоидит можно самостоятельно
Подтвердить диагноз может лор врач при осмотре
Для гипертрофии аденоидов характерно : затяжной насморк, который не проходит 2 недели или еще дольше.
Ребенок постоянно открывает рот, спит с открытым ртом. Во сне храпит/ сопит
Длительный кашель.
Снижение слуха /отиты( прислушивается, переспрашивает). Гнусавость, изменение голоса.

Надежда Александровна, ничего из вышеперечисленного не наблюдаем, только заложенность ночью, отсюда и открытый рот. Что это может быть?

Лимфоциты повышены
Нейтрофилы снижены - это норма по возрасту

Mch - это эритроцитарный индекс

Железо в норме

Антитела к кори в хорошем титре
К краснухе средний титр
А к паротиту не вижу титра

Ревакцинация будет в 6 лет
Сейчас дополнительно не показана вакцина

Осмотр лор врача

Надежда Александровна, подскажите, а по какому анализу сейчас видно что у нас до сих пор анемия? (Это я на будущее), сдаем уже не первый раз.
Гемоглобин, железо, MCV, MCHC-норма. По снижению MCH я так понимаю у нас до сих пор анемия?

Нет
Это уже не анемия
Это латентный дефицит железа
Нужно еще принимать препараты железа еще
Компенсировать тканевое депо

При анемии мы оцениваем гемоглобин, эритроциты, MCV, MCH, MCHC,RDW, ретикулоциты


Для полноты картины хорошо бы проверить уровень ферритина

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови :
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)
- эритроциты в норме, снижен PDW MCH, гемоглобин, железо в норме. Это может указывать на латентный дефицит железа, железо пьют минимум 3 месяца и сдают контрольный общий анализ крови с ферритином.
- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм
- тромбоциты норма 150-500
Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений, есть признаки латентного дефицита железа.
Антитела к кори в хорошем титре, к краснухе средний титр.
Если беспокоит ребёнка насморк, то показали эритроцитарные могли упасть на фоне вируса. Рекомендуется сдавать кровь при полном здоровье и оценивать ферритин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.