Что вас беспокоит?
Зачатие, бесплодие
Добрый день. Планируем беременность. В июне 23г была внематочная, левую трубу удалили. Далее начались мои обследования. Потом нашли полип эндометрия. В январе 24 была гистероскопия, полип убрали, поставили хронический эндометрит, пролечила. Так же в январе сделали ГСГ, труба проходима. В феврале биохимическая беременность, хгч дорос до 100 и упал. С тех пор ничего не получается. Муж спермограмму сдавал, норма. Последние анализы приложила. Врач предполагает, что дело может быть в пролактине и 17 ОН прогестероне (высоковат). Выписала таблетки, пропью, контроль через 2 мес. Но консультировалась с другим врачом, она говорит, что эти показатели не должны влиять на зачатие. Думаю сдать прогестерон, может в нем дело, хотя 4 цикла я была на утрожестане, не помогло. Что со мной не так? Куда ещё можно капать и что проверить? Овуляция своя всегда есть. Раньше цикл был как часы, 28 дней, 5 из них ментструация, сейчас цикл скачет 24-28 дней, до и после сопровождается коричневой мазней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Если был установлен хронический эндометрит, то в нем причина и есть.
Обычно, рекомендуют пройти 3 курса АБ-терапии, согласно результатам анализов ( 3 цикла подряд с 1 д.ц.), пройти курс физиотерапии. Если будет необходимо, назначают дополнительные методы (например, плазмотерапия). Данным вопросом, обычно, занимается репродуктолог
Елена Борисовна, очень странно, что на этом не акцентировали внимание. Результат гистологии и лечение, которое проходила, приложила
Принятый ответ
Посмотрела.
Рекомендации оставляю прежними.
Если бак.обследование не проходили, то предварительно сдать бак.посев из ц.канала с АЧ + фемофлор
Здравствуйте.
Для беременности нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма.
Если у вас есть овуляции, прогестерон будет в норме.
Прогестерон низкий когда нет овуляции.
Гормоны ФСГ, ЛГ норма.
Половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они встретятся.
Если в течении года беременность не наступает, можно пробовать Внутриматочную инсеминацию.
Здравствуйте, повышенный пролактин может подавлять овуляцию. Он чуть повышен, нужно сдать 2-3 раза с макропролактином, так как пролактин очень вариабельный и капризный, если не соблюсти правила его сдачи, результат будет не достоверный. Сдавать с утра, не позднее 3 часов после пробуждения, натощак, после 8 часового перерыва в еде минимум, в лаборатории около 30 минут посидеть в полном покое. За 1-2 дня исключить половые контакты, стресс, массирование груди, переутомление, недосыпание, переохлаждения или перегревания, физические нагрузки, прием препаратов, за исключением необходимых для жизни, курение, погрешность в питание и алкоголь.
Так же если спермограмма сдана более 3 месяцев назад, нужно пересдать, так как нормальных форм на нижней границе нормы, если беременность не наступает более года и видимых патологий нет, нужно решить вопрос о проведение инсеминации.
Так же сделайте пайпель-биопсии с игх для исключения эндометрита.
Здравствуйте
Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.
Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.
Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы ?
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 202032 ответа
- 9 Апреля 202120 ответов
- 27 Октября 20235 ответов
- 6 Января 202414 ответов