Консультация терапевта /

Ларинготрахеит? Бронхит ? Вирус или бактериальный ? — вопрос №2803408

81 просмотр

Добрый день.

Я болею 11 день.

Заразилась от дочери. Ни она за 5 дней пришла в норму.

У меня не было температуры ни дня, хотя ощущение , что все 39-39.
Сначала первые дни болели горло , просто было сильно красным. Далее сильно заложило нос, очень . После ( тут 3 дня на ногах проходила , очень зря) .
Сначала стал сиплым голос, потом совсем пропал, на день, при этом никаких других симптомов. Через 3 дня голос стал возвращаться, но немного осипший ( так как мне на работу надо было , я дышала пульмикортом 2 дня, чтобы голос вернулся, работа связана с речевым аппаратом) , но теперь появился кашель, больше сильный сухой кашель . Изнуряющий.
И нос продолжает забивать.
И голос от разговоров снова садится , хрипой под вечер

Сдала общий анализ крови, забыла про срб( завтра сдам и рентген сделала , прилагаю снимок и описание.
Записалась а терапевту , но меня смущает результат анализов , мне так нехорошо, кашель жуткий , а анализы как будто не болею.их еще и потеряли, прислали только
Сейчас вот, хотя до обеда должны были.

Посмотрите , пожалуйста, чем лечиться ? Антибиотик ?
Из препаратов принимаю грандаксин , выписал невролог( перед нг была сильная тахикардия на нервной почве)

Сейчас из лечения все пастилки мира уже съедены наверно, полоскала
Фурацилином , Оки

В нос сосудосуживающие и Назонекс

Можно ли снимать кашель чем-то типа синекода, я весь день и всю ночь кашляю, нет сил ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит эрозийный Грыжа межпозвоночная , часто обостряется
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. По анализам признаки вирусной инфекции, следовательно антибиотик не нужен. То что нет повышения температуры тоже говорит о вирусной природе, поэтому не доверять анализу нет оснований. В лечении сейчас убрать все лишнее, оставить только: Обильное теплое питье
Оптимальные условия проживания: температура воздуха 18-22 градуса, влажность 40-60 процентов
Полоскание горла водным раствором хлоргексидина (если чистым не сможете, можно развести 1:1 с кипяченой водой)
Рассасывание любых леденцов для горла (можно даже обычные леденцы из магазина, главное как можно чаще глотать)
Ингаляции беродуала (20 капель развести до 2х мл физ раствором) 2 раза в день 3 дня
Затем через 15 минут ингаляции пульмикорта 0,5 мг/мл - 2,0 2 раза в день 3 дня
Принятый ответ
Клиент
Ирина Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ, подскажите, пожалуйста, а по снимку и описанию про бронхит , он есть ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По рентгену точно сказать есть бронхит или нет нельзя. Есть только косвенные признаки.
Терапевт
Здравствуйте. По анализам действительно вирусная инфекция, повышены моноциты в %.
По рентгену нет пневмонии, косвенно признаки бронхита, а может быть и ларинготрахеит, как правило, потому что трахеит не описывают обычно в рентгенограммах. Рентген только с целью исключения пневмонии чаще.

Мокроты вообще не отходит? Если кашель мучительный сухой- От непродуктивного кашля рекомендуют Левопронт 10 мл (20 капель), разбавить в половине стакана воды, с разницей не менее 6 часов между приемами, до 3-4 раз в день до 7 дней.

Дома должно быть 18-23 градуса и влажность 50-60%, для комфортного самочувствия. Купите увлажнитель воздуха, гигрометр для оценки влажности воздуха. И слизистые оболочки любят влагу, вирусам, бактериям тяжелее будет проникать в верхние дыхательные пути.

Остальное лечение в целом все верное у вас, насчет назонекса и полосканий горла
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте! Спасибо за ответ, раньше отходила немного , сейчас нет, может раз в сутки утром немного может отойти.
Терапевт
Спасибо за ответ. Тогда очень советую Левопронт, все в силе
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте!
Общее самочувствие неплохое, но голос постоянно садится , понимаю, что нужно голосовой покой, но по работе не совсем получилось сегодня.
А что из назначенного лечения может голос быстрее вернуть в норму, предстоят сложная неделя , мне обучать персонал (((
Терапевт
Здравствуйте. Что принимаете сейчас ?

Есть препарат Гомеовокс, для восстановления голоса
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам крови - признаков инфекции нет, есть признаки воспаления.
Не всегда локальный процесс может вызывать изменения в крови.
Но учитывая длительность заболевания, так же отсутствие эффекта от лечения можно рекомендовать антибиотик ( в первую очередь ориентируемся на самочувствие пациента, не только на лабораторные данные)
Антибиотик можете начать Сумамед 500 мг по 1т в сутки 6 дней
Для смягчения кашля можно ингаляции Пульмикорт 500 мг + Беродуал 20 капель+ физраствор 2 мл, ингаляции 5-7 дней
На ночь можно принимать Синекод/ Коделак нео.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Признаки бронхита.
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Рекомендуется вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
При кашле бронхобос 2к 3 раза в день 5-7 дней
Ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По рентгену нет пневмонии, косвенно признаки бронхита, в анализах крови - признаки вирусной инфекции. Поэтому антибиотик и не нужен, пока делайте ингаляции с физраствором и Пульмикортом 2 раза в день (можно добавить 10-15 капель Беродуала), орошать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, долфин) 3-4 раза в день, виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания граммдин или доритрицин до 4-5 раз в день, горло полоскать раствором тантум верде 3-4 раза в день. Пить побольше жидкости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой анализ сдать для определения резус-конфликтной
15 марта 2021
juliana_19@list.ru, Лабинск
Вопрос закрыт
Красные пятна на теле
3 марта 2022
Карина
Вопрос закрыт
Повышение тромбокрита лейкоцитов
9 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Спермаграмма
8 ноября 2023
Людмила, Очёр
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
28 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий