Что вас беспокоит?
Выпячивание петли кишечника
Здравствуйте, после первых родов начались проблемы с кишечником. Боли в разных областях, надувается пузырь с правой стороны над тазовой костью. Если помассировать, то он рассасывается , боль не вызывает, но есть дискомфорт. Делала кучу обследований, сдавала анализы, ничего не нашли, поставили срк. Назначали Тримедат , после первого курса было улучшение пол года. После возвращения симптомов пила ещё раз курс, но улучшения уже не было. После вторых родов ситуация ухудшилась, боли сильнее и появились более пугающие симптомы В области, где надувается кишечник, начала вылетать вперёд петля ??? Кишечника или что-то ещё, я не знаю. В момент нагибания вперёд и вбок внутри словно что-то выдавливается вперёд , начинается боль и покалывание , паника. Я руками пытаюсь обратно затолкать эту петлю обратно. Колотится сердце , очень страшно становится.. первые 2 раза были этой осенью, я была в неудобных позах, выкручена , доставала детские игрушки из пруда. А сегодня это произошло, когда я просто нагнулась, чтоб надеть сапог. Недавно я делала УЗИ брюшной полости, глотала зонд, делала колоноскопию ( было обострение гастрита) , в кишечнике ничего не нашли, гастроэнтеролог на эту тему ничего не сказала, как-то плавно перешла на другие вопросы, возможно она просто не знает, что это может быть. Я не знаю, что делать .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, не могли бы Вы прикрепить результаты гастроскопии, УЗИ ОБП, колоноскопии? Так же хотелось бы уточнить несколько вопросов.
Какой у Вас рост и вес, телосложение? Сдавались ли анализы крови?(если да, то так же хотелось бы их посмотреть). Роды проводились через естественные родовые пути или с помощью кесарева сечения? Проводились ли какие-либо оперативные вмешательства на органах малого таза и живота? Есть ли проблемы со стулом: запоры, диарея? Как выглядит пузырь, который надувается, насколько сильно он выпячивается, может быть есть фото?
Здравствуйте, прикрепила то, что даёт загрузить. Рост 172, вес 61. Телосложение обычное. Кровь приложила. Роды - кесарево. Была лапороскопия - удаление кисты левого яичника. Стул был достаточно жидкий последние 4 года, но последние 2-3 месяца стал оформленный, иногда горошинами, обычно утром, но бывает и 2-3 раза в день. Фото пузыря нет, иногда он виден в положении лёжа на спине, но чаще просто ощущается чувством распирания в этой области .
Пузырь хорошо прощупывается , диаметром обычно со среднее яблоко, при массировании начинается бурление и он сдувается
По результатам гастроскопии есть признаки атрофического гастрита, что требует дополнительной диагностики на предмет инфекции Helicobacter pylori. Золотым стандартом является 13С дыхательный водородный тест, или можно сдать кал на антигены данной бактерии методом ИХА, данный метод диагностики по специфичности не уступает дыхательному тесту. Обследования проводятся при условии отказа от приема ИПП и препаратов висмута не позднее чем за 14 дней до проведения обследования.
По результатам анализа крови отклонений нет, при повышении относительного числа клеток(в %), смотрим на абсолютное число- оно в норме.
По результатам КТ объемных образований не выявлено. При наличии грыжи УЗИ позволило бы выявить дефект передней брюшной стенки, гастроэнтеролог при пальпации живота так же почувствовал бы изменения в данной области. КТ ОБП более информативно чем УЗИ, это не тоже самое исследование, что Вам проводили, так как при КТ - колоноскопии осматривается только толстый кишечник.
Здесь возможен вариант наличия спаечного процесса в брюшной полости, что способствует перерастяжению стенок слепой кишки/восходящей ободочной кишки при наполнении, и при отсутствии избытка подкожно-жировой клетчатки (при худобе) может позволить переполненному кишечнику контурировать, создавая очертания пузыря. При массировании Вы стимулируете перистальтику и пищевой комок продвигается далее по толстому кишечнику.
В данном случае я бы порекомендовала проведение КТ ОБП(все органы брюшной полости + оценить состояние передней брюшной стенки) и очную консультацию хирурга.
В настоящее время избегайте подъемов тяжестей, наклонов тела. Питаться лучше небольшими порциями, но часто, дробно. Избегать в рационе продуктов повышающих газообразование и провоцирующих запор.
А то, что петля начала вылетать вперёд, это как- то решается? Хирургически или как- то ещё ... Может надо делать какие-то упражнения? Или носить корсет ? По ощущениям объясню : словно между двумя плотно прилегающими петлями кишечника, проскальзывает третья , ее передавливает , начинается чувство жжения , покалывания и боль
Ещё хочу уточнить по поводу пузыря, там скапливается газ, а не пищевой комок. Я иногда всю ночь его массирую -сдуваю, потому что неприятно лежать на животе с раздутым участком. И он был виден и после беременности, когда я весила 80гк и был фартук из жира на животе. То есть он прям выделяется значительно.
Принятый ответ
Для начала необходимо подтвердить наличие грыжи и размеры дефекта передней стенки живота,через которую выходит петля. В зависимости от этого будет строитьс дальнейшая тактика лечения. Если дефект небольшой, то достаточно ушивания. Если большой, то могут установить специальную сетку. В данном случае решение принимает хирург.
До подтверждения диагноза никакие упражнения делать не нужно, вправлять петлю самостоятельно - нежелательно. Можно носить бандаж, если у вас остался послеродовой - то он подойдёт.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20163 ответа
- 16 Февраля 20175 ответов
- 4 Августа 20171 ответ
- 14 Ноября 20171 ответ