Консультация педиатра /

У дочери, грудничок 10 месяцев высокая температура — вопрос №2810532

73 просмотра

У грудничка 9 мес с вечера четверга 9 января повысилась t, высокая 39,8 и снижалась на короткий промежуток, 4 -5 ч, видимых симптомов, кроме стула не было, стала немного срыгивать гм и сегодня участился стул, с утра был с вкрасплениМи крови, потом еще раза 3 сходила немного оттеняет зеленым с коричневым, при хождении ребенок плачет, видать есть спазм, сегодня вторые сутки и температура с больши интревалом поднялась до 38,5, до этого преобладала высокая, сдали сегодня кровь и она показала высокие нейтрофилы, врач говорит это батериальная инфекция и нужен антибиотик. Отчего может быть бактериальная инфекция, как прикрепить анализ?

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Там написано должно быть чтобы прикрепить анализ
Если не получается то прикрепите на Яндекс диск и пришлите сюда ссылку
Если высокий нейтрофилы - это признак бактериальной инфекции и антибиотик показан
По клинике у ребёнка бактериальная вирусно - кишечная инфекция
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, файл с анализом прикреплен

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Алексеевна, подскажите, а как это передается, я пытаюсь понять, где мы могли это подцепить, питание гв, прикорм из банок, она правда у меня какает с рождения раз в 6 дней, бывает раз пять, поэтому я подумала, для нее это странно ходить в туалет столько, но вчера стул был один раз и обильно, но эти дни мы на гв исключительно.
Анализ кала сдали, но он еще не готов. А рентген не надо делать? Перкд этим 28 декабря она температурила, 31 уже температуры не было и она чувствовала себя хорошо, получается где то подцепили еще инфекцию. А если у нее самочувствие улучшается и нет температуры, все равно нужен антибиотик?
Педиатр
По анализу острый бактериальный процесс , антибиотик показан
Так как тут еще есть признаки кишечного синдрома .
Это можно подхватить воздушно капельным путем , при контакте с кем то , при помощи рук , пищи . Все что угодно .
Сейчас рекомендую добавить антибиотик
Пить давать больше воды
При температуре выше 38:
Ибупрофен 10 мг/ кг
Или парацетамол 15 мг/ кг

Добавить полисорб на 3 дня
Баксет беби по 1 саше 1 раз в сутки 7 дней
Регидрон био 3 дня
Клиент
Мария Алексеевна, подскажите пожалуйста, а полисорб сколько давать для ее возраста? И как замешивать? С водой? Или можно размешать в ложке и дать, какая доза? Сейчас у дочки нет температуры, наоборот холодная. А антибиотик лучше какой?
Педиатр
Напишите вес ребёнка
С водой , да
Клиент
Мария Алексеевна, ~8200
Педиатр
Половина чайной ложки на 50 мл воды
Клиент
Мария Алексеевна, пришел анализ кала еще, дочка ночию просыпалась, немного поплачет и успокаивается, в 4;40 сходила опять в туалет по большому, для нее конечно это не характерно, столько ходить, учитывая, что мы стул ждем раз в 5-6 дней. Какой все таки дать антибиотик лучше и на сколько дней? Какая дозировка? Может ли она заразить остальных детей в доме?
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо большое! С утра ребенка немного вырвало грудным молоком, был рвотный рефлекс, но совсем немного вышло, как творожок. По виду не сказать, что она болеет, пару ложек съела каши рисовой из коробки на воде, ну она и так мало ела до, в основном предпочтение грудное молоко. Температура с утра была 37,1, ночью 37,8. А можно порцию полисорба не за раз давать, боюсь сложно будет за раз 50 мл выпить, я заставляю пить, но она пьет по глотку.
Клиент
Мария Алексеевна, у ребенка в кале лейкоциты 20-25, может ли так себя проявлять Абкм? Стул зеленый 3 раза в день, как ребенок покакает, сразу все хорошо. Нам врач назанчила энтерофурил и баксет бейби. Как вы считаете, антибиотик широкого спектра нам не нужен? Ребенок в целом с хорошим настроением. Температура только к вечеру 37.2
Педиатр
Энтерофурил хороший антибиотик , назначение верное
Я его тоже вам советую
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо вам огромное за ответы. А как вы считаете, если я буду давать еще и лактозар на всякий случай, а чтоб можно ребенку давать помимо гв, подходящее, давала немного рисовой каши на воде.
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Учитывая возраст малыша и анализы -прием антибиотиков оправдан .
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С с жидким стулом ребенок теряет K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) При спазмах и газообразование можно Эспумизан
3) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, сегодня вторые сутки заканчиваются и ребенку заметно лучше, температура не поднималась в ночь, ребенок наконец уснул, у нее нормальное состояние, стул кашицообразный, свойственный гв, был 4 раза, прикорм не предлагала кроме печенья детского сегодня, по самочувствию не скажешь, что плохое, вчера была хуже при высокой температуре. Смутили с утра однократно вкрапления крови в кале с утра, а потом этого уже не было Может ли быть такой результат крови, потому что ребенок был напуган во время сбора анализа и всю дорогу плакал? Если температура налаживается, может ли это означать, что ребенок идет на поправку? Жду еще анализ кала, который сдали сегодня, позже прикреплю. Нужен ли рентген для полной картины и анализ мочи? Мы мочу не смогли сдать пока.
Педиатр
Нет, это на анализ повлиять не могло
По описанию действительно динамика положительная
ОАМ лучше сдать
Рентген пока не нужен
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина! По анализу крови лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах, явного бактериального процесса по анализу крови нет, антибиотик в таком случае сразу не назначается.

Какой сейчас стул ребенка, какая температура?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, у нас высеядась Сальмонелла гр С, мы были 5 дней в больнице, получали энетрофурил, 2 дня бакетриофаг, баксет, сейчас 7 дней приема энктрофурила, баксет будем продолжать пить, но смущает стул жидкий у ребенка, вчера был стул раз 6-7, жидкий, без боли и примесей крови. В больницу мы поступили с кровавым стулом со слизью и зеленью
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, в таком случае важен- адекватный питьевой режим, рекомендую обильное питье- 30-40 мл/кг, регидрон или Хумана электролит развести водой, предлагать воду. Пробиотик- бак сет 1 раз в день. При повышении температуры тела жаропонижающие нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте х, стул после инфекции будет восстанавливаться до 2—3 недель, если он частый обильный жидкий, обязательно ребенка отпаивать,

Продолжать прием баксета,

Из прикорма исключить кисломолочные / молочные продукты, ограничить свежие овощи и фрукты.
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое! Посмотрите поселдний анализ, я вставила, где выявлена сальмонелла и чувствительность к антибиотикам и фагам. Переживаю, что от нее не так то просто избавиться, может стоит нам что то пропить допольнительно вместе с баксетом, и можно ли еще поить смектой, в больнице мы ее получали 5 дней. Ребенку даю каши безмолочные, плюс гв, можно ли опять подключать банки с мясом и овощами. И нужен ли нам еще бактериофаг, на который у нас чувствительность, посмотрите пожалуйста)
Педиатр
Стафилококк и клебсиеллу лечить не нужно, это нормальная микрофлора жкт, так что дополнительно сейчас больше ничего не нужно принимать, если в целом отмечается улучшение самочувствия, а стул постепенно будет восстанавливаться, пока наблюдаем
Клиент
Алина Александровна, спасибо огромное за ваши ответы. А нужно ли нам всем сдать посев на сальмонеллу, у меня еще двое детей, и я переживаю, что они могут быть источником заражения или мы с мужем? И через сколько нужно сдать посев малышке, чтобы посмотреть остается она или лечение помогло?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение пролежней
28 июня 2021
Нина, Челябинск
Вопрос закрыт
Короткая шейка
24 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Консультация ЛОРа
24 марта 2022
Наталья, Чебоксары
Вопрос закрыт
Антибиотик зиннат или панцеф
23 января 2024
Яна, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доступно , быстро Спасибо большое Отлично !!!
— Марина
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина
фотография пользователя
Педиатру Ирина Батина
Спасибо, все по делу Понятный ответ Спасибо большое
— Марина