Уже второй месяц мучаюсь аллергией и болями в одной ступне. — вопрос №2813248

Question

Уже второй месяц мучаюсь аллергией и болями в одной ступне. — вопрос №2813248

Андрей

46 просмотров

12 января 2025

После лечения каналов зуба, появилась между губами заед, проходил сам больше 10 дней, после, чего я отправился ставить временную коронку, через 3 дня у меня пошла сильная аллергия на все на руках и частично ногах. Начал пить Аллервей, стало очень плохо через два дня почувствовал, как болит сильно голова, и начались приступы засыпания на ходу. Сменил Аллервей на Эриус, побочек, особо не заметил, но на 3-4 день появилась пульсация и нарастающий шум в ухе (проходило в течении 5 минут), через месяц на Эриусе сходил к зубному поставили цирконевую коронку (штифт кобальт-хром), на след день сидя на работе в суете, в один момент закладывает ухо и сильное головокружение, которое не проходит по сей день. Обратился в БСМП города, меня определили в лор-отделение, пролежал там 10 дней, сделали МРТ, КТ, УЗДГ и прокапали Винпоцетин+Пиратцетам+Дексаметазон 4 дня, но самое удивительное сьев макароны с сыром у меня пошла аллергия на ступнях и запястях рук, хотя мне кололи кортикостероид. Выписав из больницы отправили к неврологу, где мне установили вестибульярный нейронит кохлеврального правого внутренненго уха. Прописали Анвифен+магний+бетагистин 1-2 месяца, прошла неделя улучшений нет, головокружение осталось, шум в ухе не стихает, слышимость есть но не очень, аудиометрию делал.
Также за все это время болезни, у меня воспаляется левая ступня и пальцы ноги, не могу нормально ходить и ночью могут быть жуткие боли. Уж пожалуйста помогите, кто чем может.

Возраст: 38

Хронические болезни: герпес, тонзиллит, фарингит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Андрей, 12 января

Клиент

Алена Игоревна, спасибо за ваш отлик, невролог мне указал,что нейронит скорей всего вызван вирусом герпеса, и направил к иммунологу, для прохождения иммунотерапии. Я сдал аллергопробы на эти два металла, результаты должны прийти в течении 3 дней. также я сдавал анализ на лямблии (ед.титр) положительный. Случай аллергии на стопах, у меня такая боль уже в 4 раз за все время моей болезни, на другой ноге, на ступне выходила набухшая шишка, которая чувствовалась, как шарик, а вот на левой ноге, как будто микротравма, хромота, а теперь еще и сильная боль в двух пальцах, не могу наступать, обычно проходило за 3 дня. Моя аллергия гуляет по телу, из одного места переходит в другое.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 13 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Аллергия на кобальт и хром может проявляться в виде воспаления и болей в различных частях тела, включая стопы. Учитывая, что вы упоминаете боль, набухшие шишки, хромоту и перемещение аллергической реакции, вероятно, у вас есть гиперчувствительность к этим металлам, что может вызывать воспаление в мягких тканях и суставных структурах.
Положительный анализ на лямблии может указывать на наличие паразитарной инфекции, которая также может способствовать ухудшению общего состояния, особенно если иммунная система ослаблена. Комбинированное воздействие аллергии и паразитов может вызывать обострения воспалений и болей. Поэтому очень важно дождаться результатов и дальше понимать что делать.

Пожаловаться

Андрей, 14 января

Клиент

Алена Игоревна, добрый день, пришли анализы на металлы, показывает отрицательный. фото приложу во вложении.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 14 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте, да увидела.
Все равно я считаю причина в штифте.
даже если иммуноглобулины к хрому и кобальту в норме, это не исключает возможность повышенной чувствительности к металлам или другим компонентам. Аллергические реакции могут развиваться и без явных изменений в уровнях специфических иммуноглобулинов (IgE), особенно если это реакции не на IgE-зависимый механизм. Тут не классический случай .
Механизм гиперчувствительности замедленного типа — это иммунный ответ, который может происходить через более длительное время после воздействия вещества, и в таком случае стандартные анализы на аллергены могут не показать отклонений.
Не исключены Токсические реакции — некоторые металлы, например, кобальт, могут вызывать токсические эффекты на организм, что может приводить к воспалению и аллергоподобным симптомам, не связанных с классической аллергией.
Я рекомендую замену коронки на другой материал.

Пожаловаться

Андрей, 19 января

Клиент

Алена Игоревна, сдал еще анализы.
Можете подсказать, что может здесь настараживать? на свякий случай начал пить валацикловир и противопаразитарное.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Герпес вирус симплекс 1/2 типа (HSV-1/2) — это вирус, который может вызывать различные инфекционные заболевания, такие как простуда на губах, генитальный герпес или другие кожные проявления. КП 27 (или показатель количества копий вируса) указывает на активность инфекции, однако для определения необходимости лечения важно учитывать симптомы и клиническую картину.
Если у вас есть активные симптомы герпеса, то лечение обычно включает противовирусные препараты, как валацикловир.
По поводу цитомегаловируса - хорошо. Есть только иммунитет. Острого нет.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Цисты лямблий (Giardia) являются признаком инфекции, вызванной простейшими микроорганизмами, которые могут поражать кишечник. Лямблиоз часто протекает с симптомами, такими как боли в животе, диарея, вздутие, тошнота, усталость и другие кишечные расстройства.
Лечение метронидазол 500 мг 2 р/д 7 дней + капс эссенцеале форте 2 капс 3 раза в день 10 дней+ Полисорб 3 раза в день 10 дней за час до еды .

Пожаловаться

Андрей, 19 января

Клиент

Алена Игоревна, а к моему нейрониту и высыпание может иметь герпес?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Если бы сыпь была по цепочке то да . Имел бы отношение , но тут вряд-ли. А вот паразиты могут давать высыпание.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Но раз уже начали противовирусное пропейте до конца курса. В любом случае титр вируса снизится в крови.

Пожаловаться

Андрей, 19 января

Клиент

Алена Игоревна,
мне прописали Нифурантел 7 дней, потом Немозол 7 дней и Хофитол

Пожаловаться

Андрей, 19 января

Клиент

Алена Игоревна, невролог мне кстати сказал, что нейронит был скорей всего вызван именно герпесной инфекцией.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Нейронит , да мог быть причиной . Так как герпес поражает в основном нервы. Поэтому как я выше и описала что сыпь в основном если на коже то цепочкой идёт по ходу нерва.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Добавьте к лечению адсорбенты ( полисорб ) так как паразиты гибнут и дают ещё большую интоксикацию что усугубит состояние .

Пожаловаться

Андрей, 13 января

Клиент

Наталья Александровна, здраствуйте, улучшение есть, но мелкие высыпания все равно присутсвуют, без зуда, но есть.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 13 января

Аллерголог-Иммунолог

Андрей, аэти высыпания мелки присутствуют на разных частях тела или постоянно в одном месте?

Пожаловаться

Андрей, 13 января

Клиент

Наталья Александровна, в разных местах, в основном руки и ноги, стопы, кисти, локти

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 13 января

Аллерголог-Иммунолог

По продуктам питания вы сейчас поддерживаете диету или нет?
Из антигистаминных препаратов что принимаете на данный момент?

Пожаловаться

Андрей, 13 января

Клиент

Наталья Александровна, диету стараюсь поддерживать, один день был день рождение, зашли в кафе, чуть сьел специй в блюдах где то сахара. Эриус пью уже месяц. на след день как раз шишка вышла на ноге, по сей день боль сходит, только после нимесила.

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 13 января

Аллерголог-Иммунолог

Андрей, в данном случае рекомендую продолжить приём антигистаминных препаратов и местно на место где имеется шишка можно наносить тонким слоем троксивазин или троксирутин гель по 3-4 раза в день до 5-7дней. (цвет вместе шишки какой).
Если Эриуса 1 таб 1 раз в день недостаточно то приём можно увеличить до 2 раз в день.на данный препарат сонливости, слабости не отмечаете как на другие препараты? И сохраняется на данный момент или нет шум в ухе?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опоясывающий герпес у пожилого человека

3 ответа

3 февраля 2017

Марина, Североуральск

Вопрос закрыт

Боль в груди после маммопластики

1 ответ

20 марта 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Боль на кончике носа

6 ответов

7 марта 2022

Вика, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Аллергия на диротон

3 ответа

28 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Выделения после кесарева

5 ответов

22 мая 2024

Нина

Вопрос закрыт

Мучает сильная аллергия

1 ответ

10 августа 2024

Максим

Вопрос закрыт

Сильно болит шея, боль отдаёт в плечо и ниже

4 ответа

2 февраля

Зоя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касимова Алена Игоревна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T21:35:45+03:00

Здравствуйте
В вашем случае имеет место сложная клиническая ситуация, включающая аллергические реакции, поражение внутреннего уха и системные воспалительные проявления. Для улучшения состояния и предотвращения дальнейших осложнений рекомендован следующий подход.
Во первых если есть возможность сдайте анализ крови - специфический иммуноглобулин Е на кобальт и хром.Если подтвердится аллергия на штифт или коронку, может потребоваться замена конструкции на гипоаллергенный материал, например, чистый цирконий. Очень похоже на системную реакцию на материал стоматологический. Очень редкий случай но были такие в практике ( после замены все восстанавливалось ) на данный момент чтобы облегчить состояние - таб фексофаст 120 мг на утро и таб никсар 20 мг на вечер.
Во-вторых, подтверждение диагноза "вестибулярный нейронит" требует продолжения терапии бетагистином в дозировке 24–48 мг/сутки (под наблюдением невролога). Также целесообразно рассмотреть назначение препаратов, улучшающих кровоснабжение внутреннего уха (например, вазоактивные средства или антиоксиданты)
В-третьих, для оценки системного воспаления и исключения аутоиммунных заболеваний следует сдать следующие анализы: общий анализ крови, биохимический анализ с акцентом на уровень мочевой кислоты, С-реактивный белок (CRP), ревматоидный фактор, антицитруллиновые антитела (ACPA) и HLA-B27. Воспаление и боль в стопах и пальцах ноги могут быть связаны с реактивным артритом или другой ревматической патологией, требующей лечения у ревматолога.
Для облегчения воспаления в стопе рекомендую временно порошки Дексалгин 2 раза в день 5 дн после еды.
Я расписала все шаги по порядку которые нужны будут если аллергия не подтвердится. Но учитывая анамнез заболевания и клинику очень похоже что причина в материале .

Майорова Наталья Александровна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T01:43:40+03:00

Пожаловаться

Майорова Наталья Александровна, 13 января

Аллерголог-Иммунолог

Андрей, здравствуйте. На фоне применения антигистаминных препаратов улучшения как я поняла из вашей истории не отмечалось? А на фоне дексаметазона было улучшение? На какое время? Есть ли зуд в местах высыпаний?

Принятый ответ