СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Предположительно кровь в ккале у ребенка

Добрый день, ребенку 3 года 2 месяца, 2 день замечаю, как в ккале присутствуют небольшое количество нитей бордового цвета, вытирала попу, не много крови на салфетке…ккал хороший сформированный без слизи, у ребенка болей никаких нет, тужится( появляются слезки на глазах) пьет 800 мл в день, есть овощи хлеб, единственное , неделю назад, на протяжении 2 недель у ребенка был зуд, как атопический дерматит, так сказать сухие островки стали каждый день пить кефир, каждый день ест сыр,подскажите пожалуйста с чем это связано?

12 Января 2025·Просмотров: 103·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ли у вас фото?
Нитями могут выглядеть волокна банана

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, фото к сожалению нету, банан мы ели, но достаточно давно, дней 5 назад до этого

Существует общепринятые критерии запора :
1стул 2 раза в неделю или реже
2сдерживание дефекации( зажимается/скрещиваеи ножки)
3обьемный и крупный стул при дефекации
4плотный/сухой/твердый кал и боль при дефекации
Если имеется 2 критерия , которые отмечаются раз в неделю в течении 2 месяцев -это запор
Тогда показан прием слабительных

Если алый цвет- это кровь
Если нити- это волокна любых овощей и фруктов

Хорошо бы увидеть фото

А так вы всё верно делаете
Объем жидкости контролируете
Дополнительно можно увеличить количество употребляемой клетчатки. Можно давать фрукты, лучше со шкуркой и овощи.
должна быть физическая активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, мы до этого ели яблоко грушу в сыром виде, по шкале, у нее ккал 1,2,3 типа

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, стул у нее каждый день, и всегда все ок, но второй раз замечаю, эти включения, за 2 недели до этого пили дюфалак, ребёнок 4 дня не ходил в туалет, начали ходить в сад, думаю что из-за стресса, пили дюфалак месяц,

Обычно препаратом выбора является форлакс
Дюфалак тоже допустим при запоре

Давайте понаблюдаем

Если стул не нормализуется - тогда доктор очно может снова назначить курс слабительных

Слабительные препараты не устраняют саму причину запоров, они временно решают проблему. Самое важное- нормализовать питание и питьевой режим

По описанию это может быть кровь , но если эти волокна в самом кале- это волокна овощей/ фруктов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, подскажите пожалуйста, если это кровь, то это трещины? Просто начитавшись все в интернете, по описаниям болезней у нас ничего похожего нет…

Да , от трещины
От натуживания травмируется слизистая прямой кишки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, и получается, что от этого в ккале появляются такие не большие прожилки?

Анна, я хочу увидеть фото , чтобы с уверенностью вам ответить

Сейчас мы с вами просто рассматриваем все варианты

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда Александровна, я правильно понимаю что из-за трещин прожилки могут присутствовать в самом ккале, а не на ккале? А то многие пишут что если трещина то кровь НА ккале

При трещине на кале кровь
Может быть вперемешку слизь и кровь
Как правило - она Сверху
В сам кал кровь не попадает
В самом кале ниточки- это волокна

Принятый ответ

Анна, здравствуйте

Посмотрите в интернет бристольскую шкалу кала, какой тип у ребенка ?

Они были на поверхности кала ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, я б сказала, что в ккале

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, тип ккал 1,2,3

Анна, это признак запора
Такой кал нужно уже лечить с помощью слабительных

Давно у ребенка такой кал ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, всегда такой был, мы до этого пили дюфалак, ребёнок начал ходить в сад на фоне стресса ребёнок не ходил 4 дня в туалет, пропили, недели как 2 назад, вот заметила это, а из-за чего запор? Воду заставляю пить стабильно 800мл , овощи хлеб кефир, все употребляет

Запоры у детей чаще это функциональная проблема , нарушение пассажа кишечника
Это может возникнуть еще с вводом прикорма и продолжаться периодами или постоянно
Питьевой режим и питание это отлично , но на причину запора это не влияет
Нужны слабительные
Препарат выбора - фортлакс
Я советую вам фортлакс так как Дюфалак вызывает излишнее газообразование которое может принести дискомфорт малышу
Стул должен быть регулярный , мягкий , кащицеобразный - это важно
Начинаем с 1 пакетика утром ( развести в 50 мл кипячённой воды комнатной температуры) через 3 дня оцениваем результат , и если нужно подключаем ещё один пакетик вечером и снова через 3 дня оцениваем ( доза подбирается не по инструкции а индивидуально , но чаще 2 пакетиков в сутки бывает достаточно)
Курс лечения 1-2 месяца , далее оцениваем состояние , если сохранятся запор после отмены - продлеваем терапию
Пренебрегать и после улучшения самостоятельно приостанавливать лечение не рекомендуется
Слабительные не вызывают никаких осложнений - это миф
Действующее вещество инертно - не всасывается в организм , притягивает к себе воду в просвете кишки и за счет этого разжижает кал ( осмос)
Выходит вместе с калом

Но страшного во всем этом ничего нет , это лечится и опасности не несет если все делать правильно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, я правильно понимаю что из-за трещин прожилки могут присутствовать в самом ккале, а не на ккале? А то многие пишут что если трещина то кровь НА ккале

Да, чаще они на Кале, кровь алая , это признак что она идет с нижних отделом ( прямая кишка)

Внутри кала это волокна пищевые, слизистые тяжи - норма

Но вы описываете кровь на салфетке , значит есть проблема с запором и разрывы на слизистых
Чтоб не допустить анальную трещину нужно лечить причину , то есть запор

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, а почему пищевые волокна такого красноватого бордового цвета? Мы ничего такого не ели…

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, на салфетке, а так же присутствует в ккале

Возможно их окрасила кровь , Вам стоило сделать фото кала

В любом случае , что бы это не было , причина этому запор
Об этом свидетельствует стул описанный вами и наличие крови на салфетке

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, ну это не полипы или ещё страшнее заболевания?

Полипы у детей почти никогда не возникают
Если сильно тревожитесь обратитесь на очный прием
По описанному вами это надрывы слизистой из-за натуживания от запора
А причина запора это функциональная проблема про которую я писала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжелика Тажутдиновна, а пищевые волокна от любой еды в ккале присутствуют?

Чаще это любые волокнистые продукты
Любые овощи и фрукты

Принятый ответ

Добрый вечер! Вероятнее всего, все-таки кал большего диаметра, чем сама прямая кишка, отсюда тужится малыш и ему больно, происходит микротрещина, которая дает кровяные прожилки.
Обязательно сейчас чтобы не запустить процесс запора и психологической боязни горшка нужно нормализовать стул, чтобы он был мягкий по консистенции в виде густой сметаны, для этого подойдет препарат Форлакс по 0.8-1 г на кг веса в 1-2 приема с постепенной отменой. Питьевой режим 40-50 мл в сутки на кг веса, овощи и фрукты (особенно киви голд), сухофрукты, должно быть много пищевой клетчатки для хорошей моторики пищеварительного тракта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Игоревна, подскажите пожалуйста, т.е не обязательно что у ребенка какое то опасное заболевание? Ребёнок чувствует себя отлично, на боли вообще никогда не жаловалась в области живота, ходит каждый день, по шкале ккал 1,2,3 типа, попу вытирали на салфетке тоже не много крови было

Нет, это не страшно и поправимо, главное не запустить это состояние в более сложный запор.
Вы вовремя заметили, поэтому попробуйте сейчас решить уже проблему и к ней больше не возвращаться. Лекарство я написала выше. Очень хорошо нормализует состояние и консистенцию кала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Игоревна, Игоревна, я правильно понимаю что из-за трещин прожилки могут присутствовать в самом ккале, а не на ккале? А то многие пишут что если трещина то кровь НА ккале

Да, конечно, это не обязательно, тем более кровь была и на салфетке

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Игоревна, это не похоже на полипы и т.л?

На это вам может ответить хирург, посмотрев прямую кишку. Но не ищите у ребёнка того, чего нет скорее всего, это достаточно редкое заболевание у детей.
Анализы тут тоже не нужны, нужно откорректировать рацион, водный режим и дать стабильное ребёнку.

Принятый ответ


Здравствуйте,это скорее всего из за трещины на слизистой ,она могла образоваться от натуживания (не обязательно из за твердых каловых масс)

Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

использовать слабительный препарат форлакс 1 пак/сут
Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эльнура Назимовна, подскажите пожалуйста, из за трещин кровь может быть в виде прожилок в ккале?

Фото нет ?
В основном из за трещин именно на самом Кале кровь алая

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные вами симптомы характерны для запора.
Ребенку необходимо лечение запора,
препаратом выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально. Начинать необходимо с 1 пакетика (4 г) в день, наращивая дозировку постепенно.
В среднем поддерживающая дозировка форлакса - 1 г на кг массы тела, минимум 3 месяца. На фоне приёма слабительного стул должен стать ежедневный, самостоятельный, мягкий.
После этого постепенно снижаем дозу препарата.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.