Как лечить экструзию — вопрос №2813536

Question

Как лечить экструзию — вопрос №2813536

Зоя

74 просмотра

12 января 2025

После поднятия тяжести постоянно болит один позвонок в шейном отделе. В заключении МРТ сказано — признаки дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроз, спондилез, унковертебральный артроз) Экструзия диска С6-7, протрузии дисков С3-4, С5-6. Сочетанный стеноз позвоночного канала.
Лечилась — Мелоксикам 1,5 мг — 5 дней, затем таблетки Мелоксикам 7,5 — 7 дней, Комбилипен 2мл — 10 дней, Мидокалм 1т — 2р/д — 14 дней. Улучшение было, но ненадолго. Подскажите пожалуйста как вылечиться

Возраст: 52

Хронические болезни: ВПС, артроз коленных суставов, гастрит, панкреатит

Вопрос закрыт

боль

шейный отдел позвоночника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты описания мрт полностью

Пожаловаться

Зоя, 12 января

Клиент

Марина Алексеевна, не вижу скрепку, чтобы можно было отправить файл с МРТ....прикрепила к вопросу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 января

Невролог, Рентгенолог

На самом деле несмотря на имеющиеся протрузии и грыжу симптоматикой ничего из перечисленного проявляется не может, так как нет воздействия на нервные структуры (спинной мозг и нервные корешки).
Как давно беспокоят жалобы? С чем связана ваша работа?

Пожаловаться

Зоя, 12 января

Клиент

Марина Алексеевна, сейчас временно не работаю, боли появились на следующий день после того как перенесла с мужем холодильник на 5 метров еще в июле

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 января

Невролог, Рентгенолог

Вероятно, боль носит мышечный характер, иначе бы видна была бы причина мрт.
Из более эффективных препаратов можно рассмотреть:
Таб.Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 р/д утром после еды 5 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 10 дней;
Местно наносить гель диклофенак 2-3 р/д или клеить пластырь нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней;
Проколоть можно р-р.Амбениум 2,0 мл 1 р/д в/м 3 дня;
Физ.нагрузок избегать.

Пожаловаться

Зоя, 12 января

Клиент

Марина Алексеевна, боль не мышечная. Болит именно 1 позвонок при нажатии на него. Нанопласт клеила несколько дней, пока клеила был эффект, когда закончила весь эффект в ноль

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 января

Невролог, Рентгенолог

Болеть могут мышцы, связки или хрящи, с самим позвонком проблем нет, это было бы видно по обследованию. Значит можно рассмотреть остальное лечение без нанопласта, если его уже использовали.

Пожаловаться

Зоя, 12 января

Клиент

Марина Алексеевна, хорошо, попробую, спасибо

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 января

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ. Боли отдают в руку или местно в шее? Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка

Пожаловаться

Зоя, 12 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, боли отдают в голову и плечи

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 января

Невролог

Голова вся болит или только затылок? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами?
Голову поворачивать можете в обе стороны? Или есть ограничения?

Пожаловаться

Зоя, 12 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, болит только затылок, тошноты или рвоты нет. Лежа почти не болит, боль усиливается при поднятии малейшего груза и поднятии головы вверх. Голову поворачиваю во все стороны, ограничений нет. Не вижу скрепки, чтобы можно было отправить файл с полным заключением МРТ....прикрепила к вопросу

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 января

Невролог

По МРТ грыжа маленьких размеров, она ничего не сдавливает и не может являться источником боли.
Вероятнее это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое. Можно попробовать заменить препараты,например,
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода добавить лфк, йогу, пилатес или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж

Пожаловаться

Зоя, 12 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, все эти препараты колоть одновременно или сначала один, потом другой?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 января

Невролог

Тизанидин,ксефокам и омепразол в таблетках, их приём совместный. Если через 5 дней не будет улучшений, тогда и подключают дексаметазон

+ 1

Пожаловаться

Зоя, 12 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, попробую, спасибо

Пожаловаться

Зоя, 12 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а дексаметазон точно поможет?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 января

Невролог

Дексаметазон имеет более выраженный обещболивающий эффект, чем нпвс. Относится к глюкокортикостероидам, обычно применяется в капельницах при стационарном лечении

Пожаловаться

Зоя, 12 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, он в свободной продаже или только по рецепту?

+ 1

Пожаловаться

Зоя, 12 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, это хорошо, попробую...мучаюсь уже полгода...лишь бы помогло. Спасибо большое

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 13 января

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Пожаловаться

Зоя, 13 января

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в ухе

1 ответ

13 октября 2020

Влад

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T22:16:26+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 января

Невролог

Продаётся без рецепта

Принятый ответ