Высокое давление при тревожном расстройстве — вопрос №2818277

Question

Высокое давление при тревожном расстройстве — вопрос №2818277

Марина

170 просмотров

13 января 2025

На фоне тревожного расстройства и панических атак начала прием сертралина (пью 7 день пока по 0,25, прикрываюсь атараксом и грандаксином). Раньше давление было 120/80, но сейчас в основном повышено (130-140/90) иногда скачет до 150-160/100. Потом минут через 20 опять может вернуться на отметку 130/90, может пол дня 150/90 быть. Причем даже утром мерию и уже повышеное. Пульс при этом в среднем 70-85 ударов. Очень пугаюсь как только вижу такие высокие цифры на тонометре, боюсь инсульта! Теперь уже даже давление мерить боюсь. ЭКГ и УЗИ сердца в норме, УЗИ почек тоже норм. Терапевт предложил начать пить Бисапролол. Может ли сертралин или транквилизаторы так влиять на давление? И можно ли совмещать прием этих препаратов с бисапрололом?

Вопрос закрыт

давление

высокая цифра

прием сертралины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 13 января

Психиатр

Здравствуйте! В начале приёма антидепрессанта может быть ухудшение состояния, усиление тревожности и на этом фоне повышение давления и пульса. Антидепрессант может начать работу не ранее 4 недель от начала терапии в эффективных дозировках(100мг). Для улучшения состояния рекомендуется адекватное прикрытие: атаракс в средних дозах 1/2т-1/2т-1т, можно повышать больше, но остановитесь на эффективной и хорошо переносимой для вас. Грандаксин, я думаю, не будет достаточно эффективным. Также можно рассмотреть приём бензодиазепиновых анксиолитиков:клоназепам, альпразолам, например, коротким курсом 14-21 день. Совмещать с бисопрололом можно, но лучше подобрать именно противотревожный препарат.

Пожаловаться

Марина, 13 января

Клиент

Атаракс принимаю. Просто чередую иногда днем Грандаксин, на ночь Атаракс. Сонливости он у меня не вызывает, можно тогда на нем остановится и к Грандаксину не прибегать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 13 января

Психиатр

Да, конечно, лучше остановиться на одном и подбирать дозу.

Пожаловаться

Марина, 13 января

Клиент

Я не могу сказать, что сейчас тревожусь сильно, поспокойнее становлюсь, но увидев высокую цифру на тонометре, вновь испытала что то подобное ПА. У меня ипохондрия и на ее фоне развилось тревожное расстройство. ?‍♀️

Пожаловаться

Марина, 13 января

Клиент

Пока антидеприк не раскроется и не начнет тревогу купировать, психосоматика видимо будет исполнять мне такие пируэты в виде повышенного давления. Тогда пока попробую принимать Бисапролол. Он сочитается с Атараксом и Сертралином?

Пожаловаться

Марина, 13 января

Клиент

Ой Вы же мне уже про их почитание написали, простите

Пожаловаться

Марина, 13 января

Клиент

Сочитание ?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 13 января

Психиатр

Да, бисопролол принимать можно. Повышение давление-это соматическое выражение тревоги. Снижаем тревогу-норамализуем давление.

Пожаловаться

Марина, 13 января

Клиент

Еще подскажите пожалуйста, когда отменяется прикрытие, после выхода на терапевтическую дозу или ранее? Сколько по времени вообще можно принимать Атаракс?

Пожаловаться

Марина, 13 января

Клиент

Хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 13 января

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, антидепрессанты могут временно усиливать тревогу в начале терапии, при поборе доз, а приступ тревоги, панической атаки и учащение чсс, артериального давления связаны: как повышение этих показателей может запускать тревогу и ПА, так и при ПА эти показатели увеличиваются;
В таких случаях помогают хорошо транквилизаторы, в вашем случае хорошо подобранная дозировка атаракса. По назначению терапевта и бисопродол можно, совместим.
Эффективную дозу атаракса обычно подбираем индивидуально , по принципу такому: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Пожаловаться

Марина, 13 января

Клиент

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, когда отменяется прикрытие, после выхода на терапевтическую дозу или ранее? Сколько по времени вообще можно принимать Атаракс?

Пожаловаться

Марина, 13 января

Клиент

Я имею в виду после выхода на терапевтическую дозу антидеприка

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 13 января

Психиатр, Психотерапевт

Обычно атаракс принимается 1-2 мес, т.е. пока вы выходите на необходимую дозу ад, вам значительно легче и уже потребности в Атараксе нет. Зависимости он не вызывает, так что пока нужен можно спокойно принимать.

Пожаловаться

Марина, 13 января

Клиент

Итак, подитожим ? Значит ни Сертралин ни Атаракс не вызывают повышение давления, а скачет оно пока не уйдет тревожность и не выравнится психосоматика?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 13 января

Психиатр, Психотерапевт

В целом да

Пожаловаться

Марина, 13 января

Клиент

С Атаракса потом тоже постепенно уходим, по убыванию?

+ 1

Пожаловаться

Марина, 13 января

Клиент

Спасибо за помощь! ?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 13 января

Психиатр, Психотерапевт

Успехов в терапии!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление пульс высокий

1 ответ

13 марта 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Прививка от COVID 19

1 ответ

6 мая 2021

Александр

Вопрос закрыт

Подобрать таблетки от давления

5 ответов

25 апреля 2023

Александр, Ужур

Вопрос закрыт

Высокое давлени, большой разрыв между показаниями

1 ответ

2 октября 2024

Зоя, Краснодар

Вопрос закрыт

Перелом малой бедренной кости и лодыжки

1 ответ

13 января

Илья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лисаускене Ольга Владимировна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T19:29:17+03:00

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 13 января

Психиатр

Атаракс можно принимать месяц, по необходимости более, зависимости не вызывает. Я бы рекомендовала выйти на терапевтическую дозировку, а затем уже отменять прикрытие.

Принятый ответ