Что вас беспокоит?
Высокое давление при тревожном расстройстве
На фоне тревожного расстройства и панических атак начала прием сертралина (пью 7 день пока по 0,25, прикрываюсь атараксом и грандаксином). Раньше давление было 120/80, но сейчас в основном повышено (130-140/90) иногда скачет до 150-160/100. Потом минут через 20 опять может вернуться на отметку 130/90, может пол дня 150/90 быть. Причем даже утром мерию и уже повышеное. Пульс при этом в среднем 70-85 ударов. Очень пугаюсь как только вижу такие высокие цифры на тонометре, боюсь инсульта! Теперь уже даже давление мерить боюсь. ЭКГ и УЗИ сердца в норме, УЗИ почек тоже норм. Терапевт предложил начать пить Бисапролол. Может ли сертралин или транквилизаторы так влиять на давление? И можно ли совмещать прием этих препаратов с бисапрололом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В начале приёма антидепрессанта может быть ухудшение состояния, усиление тревожности и на этом фоне повышение давления и пульса. Антидепрессант может начать работу не ранее 4 недель от начала терапии в эффективных дозировках(100мг). Для улучшения состояния рекомендуется адекватное прикрытие: атаракс в средних дозах 1/2т-1/2т-1т, можно повышать больше, но остановитесь на эффективной и хорошо переносимой для вас. Грандаксин, я думаю, не будет достаточно эффективным. Также можно рассмотреть приём бензодиазепиновых анксиолитиков:клоназепам, альпразолам, например, коротким курсом 14-21 день. Совмещать с бисопрололом можно, но лучше подобрать именно противотревожный препарат.
Атаракс принимаю. Просто чередую иногда днем Грандаксин, на ночь Атаракс. Сонливости он у меня не вызывает, можно тогда на нем остановится и к Грандаксину не прибегать?
Да, конечно, лучше остановиться на одном и подбирать дозу.
Я не могу сказать, что сейчас тревожусь сильно, поспокойнее становлюсь, но увидев высокую цифру на тонометре, вновь испытала что то подобное ПА. У меня ипохондрия и на ее фоне развилось тревожное расстройство. ?♀️
Пока антидеприк не раскроется и не начнет тревогу купировать, психосоматика видимо будет исполнять мне такие пируэты в виде повышенного давления. Тогда пока попробую принимать Бисапролол. Он сочитается с Атараксом и Сертралином?
Ой Вы же мне уже про их почитание написали, простите
Сочитание ?
Да, бисопролол принимать можно. Повышение давление-это соматическое выражение тревоги. Снижаем тревогу-норамализуем давление.
Еще подскажите пожалуйста, когда отменяется прикрытие, после выхода на терапевтическую дозу или ранее? Сколько по времени вообще можно принимать Атаракс?
Принятый ответ
Атаракс можно принимать месяц, по необходимости более, зависимости не вызывает. Я бы рекомендовала выйти на терапевтическую дозировку, а затем уже отменять прикрытие.
Хорошо, спасибо!
Здравствуйте, антидепрессанты могут временно усиливать тревогу в начале терапии, при поборе доз, а приступ тревоги, панической атаки и учащение чсс, артериального давления связаны: как повышение этих показателей может запускать тревогу и ПА, так и при ПА эти показатели увеличиваются;
В таких случаях помогают хорошо транквилизаторы, в вашем случае хорошо подобранная дозировка атаракса. По назначению терапевта и бисопродол можно, совместим.
Эффективную дозу атаракса обычно подбираем индивидуально , по принципу такому: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, когда отменяется прикрытие, после выхода на терапевтическую дозу или ранее? Сколько по времени вообще можно принимать Атаракс?
Я имею в виду после выхода на терапевтическую дозу антидеприка
Обычно атаракс принимается 1-2 мес, т.е. пока вы выходите на необходимую дозу ад, вам значительно легче и уже потребности в Атараксе нет. Зависимости он не вызывает, так что пока нужен можно спокойно принимать.
Итак, подитожим ? Значит ни Сертралин ни Атаракс не вызывают повышение давления, а скачет оно пока не уйдет тревожность и не выравнится психосоматика?
В целом да
С Атаракса потом тоже постепенно уходим, по убыванию?
Принятый ответ
Лучше да, так же, как и увеличивали
Спасибо за помощь! ?
Успехов в терапии!
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20191 ответ
- 20 Сентября 20191 ответ
- 13 Декабря 20197 ответов
- 7 Октября 202022 ответа