Температура , Субфебрильная, ОРВИ, Вирус — вопрос №2819195

Question

Температура , Субфебрильная, ОРВИ, Вирус — вопрос №2819195

Даниил, Москва

106 просмотров

13 января 2025

19.12.24 Першение в горле, дальше по нарастающей - чихание, сопли , покашливание. и так 4-5 дней.
Дней через 5 к 24.12.24 остался только кашель.
25.12 сделал КТ - чисто и по бронхам и по легким.

Осталась температура утром - норма, после обеда 37,2-37,4
Всегда ДО 37,5 , то есть максимум 37,4

Сдал 30.12 кровь. она вирусная. и СРБ в норме. анализ от 30.12

Сегодня уже 13 Января
прошел почти месяц после появления первых симптомов.
утром температуры нет
после обеда 37,2-37,4, и так каждый день почти месяц.
причем я ее чувствую, когда она поднимается.

13.01 снова сдал ОАК, СРБ, ОАМ (так же приложил)
что делать - непонятно
никогда не было такой длительной постинфекционной астении...

есть ощущение только со вчерашнего дня 12.01 о боле в левой гланде при глотании, даже в ухе ощущаю это.

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Анализ от декабря: Тромбоциты повышены это признак гемоконцентрации - недостатка питьевого режима.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

вероятно идёт потеря жидкости через потоотделение, рвоту или диарею - надо пополнять потерю воды, пить рекомендую воду и чаи, морсы 30-35 мл на кг веса тле в сутки.

+ 1

Пожаловаться

Даниил, 14 января

Клиент

Михаил Николаевич,
рвоты нет и не было
диареи нет и не было
при росте 186 см, вешу 72 КГ - потеть нечему. худой.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

для восстановления сейчас на 2-3 недели поливитаминные комплексы, например Витрум иммуно

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это указывает на вирусную этиологию, но не острая фаза -потому как изменение в процентах. Идёт выздоровление.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

СРБ норма

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

В целом не вижу критичного ничего - это вирус по крови судя, рекомендую в таких случаях симптоматическое лечение и обязательно пить побольше.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Анализ от января: Также гемоконцентрация - повышены тромбоциты и эритроциты, моноциты понижены бывают после вирусной инфекции. Питьевой режим рекомендую повысить и принимать любой витаминно-минеральный комплекс: для синтеза клеток крови нужны витамины и белок: кушать рекомендую животные белки каждый день.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Анализ мочи: плотность высокая - это от недостаточного питьевого режима. Белок в моче - это может быть также от концентрированной мочи ложноположительный результат, либо погрешности при сборе анализа - потому как по микроскопии ничего белкового не вижу - бактерий нет, цилиндры норма

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Мочу рeкoмeндую пересдать. Накануне вечером подмыться проточной водой с гелем для подмывания не мылом - оно выщелачивает и даёт раздражение, утром подмыться просто тёплой водой без геля, просушить кожу и собрать мочу в стерильный аптечный контейнер среднюю порцию, следить, чтобы моча не стекала по коже и складкам.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Анализ не хранить, сразу нести в лабораторию, от хранения тоже могут быть ложные результаты - соли в осадок выпадают и белок

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Можно сделать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую и детям и взрослым держать дома про запас чтобы не дожидаться поездки в лабораторию, а сделать в домашних условиях и в любой момент. Если сделаете – прикрепите фото тест-полоски вместе со шкалой – чтобы цветопередачу сохранить, посмотрю.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если есть вопросы, пишите. Я на связи.

+ 1

Пожаловаться

Даниил, 13 января

Клиент

Вопросы есть.
По моче понятно. Пересдать.
По крови понятно, вирус был явно в декабре. Сейчас нет.
Тромбоциты из-за недостатка питьевого режима. Понятно.

Температура - месяц уже.
Делать то что ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

сейчас для восстановления температурной кривой на 3 недели принимать поливитаминные комплексы Компливит или Витрум иммуно.

Пожаловаться

Даниил, 16 января

Клиент

Игорь Васильевич,
То что у меня был минимум ОРВИ - это явный факт. И ОАК от декабря это подтверждает.
Но сегодня уже 28 день температуры. Утром мерил - не было. Сейчас вечером опять 37,4.
Это очень странно. Месяц. Разьве такое может быть ?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 16 января

Терапевт, Кардиолог

Если самочувствие не ухудшается, то повышение температуры может сохраняться длительно, месяцами. Это связано с изменением вегетативной регуляции после перенесенной вирусной инфекции.

Пожаловаться

Даниил, 16 января

Клиент

Игорь Васильевич,
Я не замечаю , что она у меня есть в явном виде.
Я в этом плане чувствую себя на 90% из 100.
Может какое-то совсем лёгкое недомогание есть к вечеру. Но оно и так время от времени есть.
Все работают, все устают. Зима ещё противная )))

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 16 января

Терапевт, Кардиолог

Это может быть функционального характера и сохраняться долго. Бывают случаи по 8-10 месяцев.
Контролируют иногда анализы , но далеко не все.

Пожаловаться

Даниил, 16 января

Клиент

Игорь Васильевич,
Провел парацетамоловый тест.
500 мг через часа перемерил.
Сбилась с 37,4 до 37.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 16 января

Терапевт, Кардиолог

Можно провести курс терапии глицином по 1т 2 р вдень 5-7 дней. Это может положительно повлиять на вегетативный статус после инфекции.
Температуру можно не мерять каждый день. Хотя бы через день .

Пожаловаться

Даниил, 15 января

Клиент

Исмаил Ахметович,
именно ангинами в классическом понимании не помню, когда последний раз болел. максиму пару дней поболит горло и все.
ПЦР На ковид не сдавал.

по поводу Герпесов - у меня он вскакивает на губе, обычно к концу заболевания ОРВИ. Сейчас не вскакивал.

может быть off label пропить против герпеса что-то ?
в любом случае препаратов для лечения ЦМВ , ЭБ, и ПГ нет

Пожаловаться

Цечоев Исмаил Ахметович, 15 января

Анестезиолог-реаниматолог, Нефролог

Я бы рекомендовал бы сдать сначала пцр на эти вирусы, ковид. Также рекомендовал бы сдать АСЛО - маркер показывающий есть поражение органов на фоне хронической инфекции

Пожаловаться

Даниил, 16 января

Клиент

Исмаил Ахметович,
АСЛО - это вроде проверка на стрептококки.
В случае обнаружения какого-то из вирусов герпеса , что нужно будет делать ?завтра пойду на анализы. И могут ли вирусы герпеса давать температуру?

Пожаловаться

Цечоев Исмаил Ахметович, 16 января

Анестезиолог-реаниматолог, Нефролог

Вы прав, АСЛО - стрептококковый маркер. Вирусы дают такую температуру на фоне сниженного иммунного статуса.

Пожаловаться

Даниил, 16 января

Клиент

Исмаил Ахметович,
Провел парацетамоловый тест.
500 мг и через час перемерил.
С 37,4 упала до 37.
Тест положительный , выходит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура и сыпь

6 ответов

27 сентября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Температурный хвост при инфекции и антибиотики не помогли?

1 ответ

29 июня 2023

Вика, Москва

Вопрос закрыт

Желтуха новорожденных

5 ответов

13 августа 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Показатели крови

5 ответов

1 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Ребенку 2,4 сопли жидкие , кашель, мокрота, температура.

2 ответа

10 ноября 2023

Анна, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Температура у ребенка. Чем сбить

4 ответа

24 июня 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Высыпания на коже

1 ответ

1 августа 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T22:42:53+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T20:00:47+03:00

Здравствуйте!
Повышение температуры может быть проявлением иммунного ответа . Повышение лимфоцитов и тромбоцитов характерны для активации клеточного иммунитета после вирусной инфекции.
Воспалительной реакции нет ( СРБ).
Для коррекции температурной реакции можно использовать диазолин по 50 мг 2 р в день. Пить горячую воду с лимоном с сахаром . Это активируют функцию коры надпочечников.
По мере нормализации показателей анализа крови температура тоже должна нормализоваться.

Цечоев Исмаил Ахметович, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T12:57:10+03:00

Здравствуйте! Часто л болеете ангинами? По анализам Вашим все признаки перенесенной вирусной инфекции, сниженного питьевого режима. Необходимо пить больше (30-35 мл на кг массы тела). Сдавали ли мазок на короновирусную инфекцию(сейчас обострение этой инфекции). Рекомендовал бы также сдать ПЦР на вирусы герпеса, Эпштейн-Барр, Цитомегаловирус. Здоровья Вам