Повторная Гнойная ангина через 2 недели — вопрос №2821815

Question

Повторная Гнойная ангина через 2 недели — вопрос №2821815

Зина, Ессентуки

120 просмотров

14 января 2025

Добрый день, 15 декабря заболела ангиной гнойной, очень плохо было все ломило, болело, температура высокая, пропила 10 дней амоксиклав, мазила, боазгала горло- все прошло Ввчера опять началось горло болит сильно температура 39 все ломает тахикардия, сделала 2 стрептоттеста оба отрицательные, фото горла прилагаю но там гной видимо, получаеться опять антибиотики? Гнойная ангина лечиться без антибиотиков? Я только более менее за 2 недели привела кишечник в порядок от Амоксиклава.

Возраст: 41

Хронические болезни: В детстве в 9 лет после ангины начался глоумерулонефрит.

Вопрос закрыт

антибиотик

порядок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Зина, 14 января

Клиент

Маргарита Александровна, ну гнойная такая может быть вирусной?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

Этот не гной, это налет
Ангина - это острый тонзиллит, вызванный пиогенным стрептококком
У вас скорее всего вирусный тонзиллфарингит, это не ангина

Пожаловаться

Зина, 14 января

Клиент

Маргарита Александровна, а не стептококом он не может быт вызван? На налет это не похоже это гнойные пробки в миндалинах

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

Нет, острый тонзиллит с налетами на миндалинах вызывает только пиогенный стрептококк или вирусы
Это налет, именно так и выглядит налет

Пожаловаться

Зина, 15 января

Клиент

Маргарита Александровна, добрый день переделала тест на тощак, как по вашему это положительный или отрицательный

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 15 января

Детский ЛОР, ЛОР

Это положительный результат
Тогда нужно начинать антибиотики
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца?

Пожаловаться

Зина, 15 января

Клиент

Маргарита Александровна, ну 2 недели назад я закончила лечить такую же ангину 10 дневным курсом амоксиклава, у меня есть Клацид СР он не подойдет? А вообще если сейчас обойтись без антибиотика могут быть последствия? Или может посева все же дождаться?

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 15 января

Детский ЛОР, ЛОР

Это положительный тест - показание к антибиотику
Ждать посев нет смысла
Пиогенный стрептококк может давать осложнения на сердце, суставы и почки - его нужно лечить с помощью антибиотиков

Клацид СР подойдет по 500мг 1 раз в день - 10 дней

Также нужно сдать посев на флору или выполнить Стрептатест всем домашним

Пожаловаться

Зина, 14 января

Клиент

Валерия Александровна, если честно когда делала стрептотест то не привязывалась к приему пищи, просто тест сделала, сейчас даже и не помню, но могу переделать правильно , и завтра сдам анализ на срб и общий крови,

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

По готовности прикрепите результаты, + стрептатест
А пока можно начать только местное лечение, без антибиотика

Пожаловаться

Зина, 15 января

Клиент

Валерия Александровна, добрый вечер, тест на тощак повторила , странный результат, анализы ещё не все но прикрепила, в целом мне стало лучше но горло болит, хотя стало меньше гноя.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 15 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Тест положительный. СРБ выше 30. Это стрептококковый тонзиллит.
Рекомендована антибактериальная терапия не зависимо от состояния, так как часто случаются рецидивы.
Принимали антибиотики за последние 3 месяца? Нет ли к ним аллергии?

Пожаловаться

Зина, 15 января

Клиент

Валерия Александровна, ну конечно я писала что с 15-25 про лечилась от гнойной ангины амоксиклавом и вот опять антибиотик?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 15 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Стрептококк не ушел никуда после первого курса видимо, поэтому ангина повторилась.
Если аллергии нет, то препарат выбора цефиксим (панцеф или супракс) 400 мг 1 раз в день 10 дней.
После курса повторить стрептатест и через 12-14 дней посев из зева на пиогенный стрептококк (на микрофлору)

Пожаловаться

Зина, 15 января

Клиент

Валерия Александровна, а может сделать посев? Или это долго вдруг опять не тот антибиотик ? Если вообще не принимать сейчас антибиотик могут твит осложнения?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 15 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Посев могут немного неправильно взять (на ватный тампон может не попасть стрептококк) + он делается до 5 дней.

Цефиксим по клиническим рекомендациям используется в лечении стрептококка

Пожаловаться

Зина, 15 января

Клиент

Валерия Александровна, а ещё подскажите у меня есть Клацид ср это не аналог случайно?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 15 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Нет, клацид из другой группы. Но он тоже входит в рекомендации. По 500 мг 2 раза в день, курс также 10 дней

Пожаловаться

Зина, 15 января

Клиент

Валерия Александровна, ну в принципе вы его не советуете? А посев салат после антибиотика через сколько? 3 рецидива не хочется, вдруг опять не тот антибиотик

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 15 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Если у Вас есть Клацид, его можно использовать. Он рекомендован также к лечению.

После антибиотика сразу же можно сделать стрептатест, а через 12-14 дней посев из зева на флору

Пожаловаться

Зина, 14 января

Клиент

Мария, доктор завтра сдам анализы стрептотест делала два раза был отрицательный, завтра с утра на лошак ещё раз сделаю тест, но гнойные пробки очень смущают в миндалинах такой может быть налет? Добавила ещё фото

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да , это может быть налет на фоне воспаления . Повторите тест и сдайте анализы .

Пожаловаться

Зина, 15 января

Клиент

Мария, доктор доброго дня тест повторила на тощая, какой то странный результат , анализы прикрепила но не все ещё пришли

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помощь заказа-онлайн в аптеке + бонус ещё упаковали пробиотик

6 ответов

4 сентября 2021

Виктория, Ульяновск

Вопрос закрыт

Красная шишка с корочкой на руке

7 ответов

30 сентября 2021

Владимир, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Беременность, гайморит и антибиотик

3 ответа

7 сентября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Антибиотик при кашле

6 ответов

8 июня 2023

Ульяна

Вопрос закрыт

Почему болит кишечник после лечения от хилокабактера

1 ответ

23 октября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Как лечить почки?

2 ответа

20 февраля

Виолетта

Вопрос закрыт

Перибронхит

6 ответов

25 марта

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Маргарита Александровна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T17:36:07+03:00

Здравствуйте
А в первый раз вы выполняли Стрептатест?

Если тест отрицательный - значит такие симптомы на фоне вирусной инфекции и антибиотики не нужны
Дополнительно нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG

Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Корнеева Валерия Александровна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T19:29:14+03:00

Здравствуйте

По фотографии признаки острого тонзиллофарингита – есть отек и гиперемия (покраснение) слизистой.

Налет на миндалинах не всегда является гнойным, он у Вас более светлого цвета. Такой налет характерен для фибрина, который образуется на фоне воспаления в миндалинах при рубцевании ткани.

Правильно ли выполняли стрептатест? Натощак или через 2-3 часа после еды?
Обычно бактериальная инфекции в горле вызвана только стрептококком. Если тест отрицательный - течение болезни носит вирусный характер.

Для более точной диагностики можно сдать общий анализ крови и с-реактивный белок. При выявлении бактериальной инфекции по крови необходим будет антибиотик.

При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.

Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).

Куприянова Мария Геннадьевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T20:13:46+03:00

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется , соблюдая все правила , повторить выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет . Рекомендуется сдать оак с лейкоцитарной формулой .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .