Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с ЖКТ — вопрос №2822475

55 просмотров

Здравствуйте! Питаюсь я хорошо, пью много воды, ем клетчатку,овощи, не ем хлеб, жирное, сладкое, однако проблемы с дификацией присутствуют, по вечерам вздутие в животе, если утром не смогла сходить сразу в туалет, то вздутие будет пока не схожу(еще слева в боку как буд-то скапливаются газы и иногда прям больно и я массирую это место, как буд-то нужно помочь кишечнику)😔Подскажите что делать?Может это с нервами связано?На работе постоянно нервничаю и от нервов бывает слабит, бегаю в туалет, если нет возможности сходить, терплю и болит живот потом. Может какое успокоительное начать пить?
Еще хотела спросить, сейчас много информации в интернете про жидкий хлорофилл, который хорошо на ЖКТ влияет, как по вашему мнению этот напиток, стоит пить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по описанию вероятнее предполагаю наличие у вас синдрома раздражённого кишечника в совокупности с синдромом избыточного бактериального роста кишечника.
В качестве дообследования рекомендовано:
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородно метановый тест с лактулозой на сибр

При исключении активного воспаления, в качестве терапии возможно назначение нейрорегуляторов (антидепрессанты - в качестве первой линии - амитриптилин 12.5 мг на ночь от 6 до 12 месяцев)
При положительном результате на сибр назначается: альфанормикс 400 мг 3 раза в сутки 14 дней

Хлорофилл относится к бадам, а значит клинические испытания не проводились и не оценивали эффект как положительный, так и отрицательный (побочный эффект), поэтому мы не рекомендуем прием БАДов.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, давно думаю о том, чтобы начать принимать антидепрессанты, подскажите, амитриптилин продается без рецепта? Есть ли у него побочки серьезные? Роотивопоказания?
Гастроэнтеролог
Есть ли у вас хронические заболевания? Наблюдаетесь у узких специалистов или терапевта?
Продаётся по рецепту.
Побочные эффекты есть ( как и увех препаратов), чаще это сонливость.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!
По описанию можно предположить что это срк- синдром раздраженного кишечника или сибр- синдром избыточного бактериального роста
Если есть связь со стрессом, то вероятнее срк
Обычно рекомендуют сдать:
Кал на фекальный кальпротетин
Кал на скрытую кровь методом иха
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Далее уже смотреть по результатам
Хлорофилл не нужно принимать, какой будет от него эффект никто не знает
Пока можно рассмотреть прием тримедата по 1 таб 3 и в сут 1 месяц
Метеоспазмил по 1 капс при вздутии
Лоперамид от жидкого стула при невозможности сходить в туалет
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, подскажите, Тримедат и метеоспазмил одновременно нужно принимать? Или какой-то один из препаратов?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Метеоспазмил симптоматически при вздутии
А Тримедат можно курсом пропить
Гастроэнтеролог
Добрый день.
По описанию Ваших симптомов - признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике + признаки синдрома раздраженного кишечника (который как раз возникает на фоне стрессовых ситуаций, эмоциональных переживаний).

Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.

По лечению предварительно:
1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
2. Легкий успокоительный препарат - Персен или Афобазол курсом на 1 месяц.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать! Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день на 10 дней.

Если подтвердится наличие СРК - здесь для лечения применяются препараты из группы антидепрессантов, они выписываются на очном приеме у доктора, так как на них нужен рецепт.
По поводу Хлорофилла - у него, к сожалению, нет доказанной эффективности и будет от него положительный эффект или нет - неизвестно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отёк члена
23 июля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Тяжесть и отрыжка воздухом
9 мая 2023
Мария, Архангельск
Вопрос закрыт
Тяжесть и вздутие живота
29 сентября 2024
Денис
Вопрос закрыт
Тифлит с эритематозным компонентом
4 декабря 2024
Инна, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория