Получили результаты МРТ хочу узнать насколько это критично — вопрос №2823818

Question

Консультация невролога /

Получили результаты МРТ хочу узнать насколько это критично — вопрос №2823818

Сергей

46 просмотров

15 января 2025

Постоянная "ноющая и блуждающая" боль в районе правой лопатки.

Возраст: 63

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 15 января

Невролог

Здравствуйте! Есть небольшой сколиоз влево, снижение высоты между позвонками, особенно между 11-12позвонками , там есть грыжа диска среднего размера, и она немного поднимается вверх, это может давать иррадиацию боли по задней поверхности спины на уровне стыка между средней и нижней третью спины(район почек), или на переднюю поверхность живота, чуть ниже пупка. Есть гемангиолипомы позвонков ( это полости в телах позвонков заполненные клубочкамт сосудов и жировой тканью, ничего делать с ними не надо, но надо контролировать не растёт ли их размер, через год КТ или МРТ контроль. По данным МРТ грудного отдела позвоночника нет причин для боли в области правой лопатки, вероятнее всего там есть мышечный спазм, защемляющий нерв. Нарисуйте пожалуйста на картинке зону боли, она постоянная или связана с движениями?

Пожаловаться

Сергей, 15 января

Клиент

Татьяна Вячеславовна, здравствуйте!
Боль вдоль правой лопатки, с движением не связана, практически
постоянная, тупая.
Можно вам отправить курс лечения и,быть может ,Вы подскажите что еще можно сделать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 15 января

Невролог

Да, напишите пожалуйста вашткурс лечения, или вы прошли только тот курс от апреля 2024г? Сколько тогда по времени пили гвбапентин?

Пожаловаться

Сергей, 15 января

Клиент

Татьяна Вячеславовна, смотрите док 4

Пожаловаться

Сергей, 16 января

Клиент

Татьяна Вячеславовна, спасибо

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 15 января

Невролог

Здравствуйте!
Скорее всего речь идет о мышечно-тоническом синдроме (мышечный спазм). Лечение в данном случае НПВС (целекоксиб) , миорелаксанты (Тизанидин), после купирования болевого синдрома ЛФК.

По данным исследования нет причин для боли в области лопаток, но есть гемангиолипомы, которые нужно контролировать раз в год.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 15 января

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит сильно в левой груди

5 ответов

1 ноября 2021

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Болит живот и температура

5 ответов

1 октября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Собака испытывает боль.

1 ответ

9 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Возможно ли избежать операции?

3 ответа

15 января 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Столярова Татьяна Вячеславовна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T19:43:03+03:00

В принципе, когда хроническая ноющая боль более 3х месяцев, то это считается хроническим болевым синдромом, а его лечат не при помощи НПВС и миорелаксантов, а при помощи препаратов, исправляющих работу противоболевой системы - это венлафаксин, дулоксетин курсом не менее 6мес. плюс грамотная лечебная гимнастика для спины с инструктором ЛФК.