Увеличение дозировки — вопрос №2826962

Question

Увеличение дозировки — вопрос №2826962

Дарья, Великий Устюг

59 просмотров

16 января 2025

Здравстыуйте принимаю эциталопрам 10 мг в течении 5 недель, сохраняется бессонница по ночям, а утром сонливость и тревога. Нужно ли увеливать дозировка

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тревога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 16 января

Клиент

Екатерина Дмитриевна, смешанное тревожно депрессивное растройство

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 января

Психиатр, Психотерапевт

Помимо анксиолитика Кветиапин можно временно подключить для сна и для усиления эффекта от ад , в небольших дозах 25-50 мг перед сном
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Пожаловаться

Дарья, 16 января

Клиент

Анжела Вильевна, нет ничего не принимаю

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 января

Психиатр

Подключите к лечению тералиджен - у него есть противотревожный эффект + снотворный, дополнительно нормализует сон. Если вдруг на 20 мг эсциталопрама в течение 2 недель так и будет сохраняться тревога, бессонница, в таком случае рассмотрите вопрос о смене антидепрессанта - допустим на феварин , помимо противотревожного действия у него есть седативный эффект, нормализует сон
, перейти можно будет одномоментно

Пожаловаться

Дарья, 16 января

Клиент

Татьяна Александровна, подскажите через какое время приёма антидепрессант раскроется полностью

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 16 января

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Нужно подбирать дозу! Вот на время адаптации и раскрытия эффекта 3-4 недели, если видите динамику, и на полное раскрытие даем 1,5 мес максимум!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Комбинация АД при тревожно-депрессивном расстройстве

6 ответов

6 июля 2022

Ольгп

Вопрос закрыт

Паническое расстройство

5 ответов

11 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Постоянное чувство тревожности

1 ответ

14 октября 2023

Ангелина

Вопрос закрыт

Испытываю тревогу при приеме КОК

3 ответа

15 октября 2023

Карина, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если в голове рой мыслей и она как будто сейчас разорвется. Хочется тишины

1 ответ

8 октября 2024

Лена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T00:25:54+03:00

Здравствуйте, дозировка ад подбирается индивидуально, если на данной дозе за 5 недель не улучшения, препарат хорошо переносится, то рассматривается повышение по 2,5 мг в неделю до 15 мг, возможно и 20 мг-это надо обсуждать очно с вашим врачом.
Для облегчения состояния временно анксиолитик добавить можно ( грандаксин, стрезам, алпразолам). Релаксация по Джекобсону
Какой у вас диагноз и присутствует ли психотерапия?

Москвина Анжела Вильевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T00:54:06+03:00

Здравствуйте!
Если спустя 5 недель сохраняется тревога, то в таком случае действительно стоит рассмотреть вопрос о повышении дозировки антидепрессанта до 15 мг/сут, затем ожидать эффекта в течение 2-3 недели, по необходимости повышать дозировку до 20 мг/сут. Дополнительно какой-либо транквилизатор сейчас принимаете?

Симанчева Татьяна Александровна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T04:08:05+03:00

Здравствуйте. Действительно имеет смысл увеличить дозировку, если вы принимаете 10 мг 3-4 недели уже, и шаг увеличения 2,5 мг. Как вариант добавить грандаксин например днем для усиления противотревожного эффекта пока антидепрессант полностью не работает. И конечно обязательно психотерапия!

Николаева Татьяна Евгеньевна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T16:22:32+03:00

Здравствуйте, Дарья.
Бывает такое, что вначале антидепрессант действие наоборот (эсциталопрам - активирующий антидепрессант, потому и принимается утром). Если есть сонливость утром, а ночью не уснуть, то просто перенесите его прием сначала на обед, а через пару дней - на вечер, это долго помочь.

Если сохраняется тревожная том торт увеличивать до 12.5 мг, а через неделю - до 15 мг.