Белирубин повышен, желчь не выходит по дренажу — вопрос №2827424

Question

Белирубин повышен, желчь не выходит по дренажу — вопрос №2827424

Анонимный пользователь

53 просмотра

16 января 2025

Почему повышается уровень белирубина, но желчь практически перестала выходить по дренажу наружу?
Это говорит о том, что что-то с дренажом или может быть проблема в чем-то другом.
ЗНО головки поджелудочной железы с вовлечением холедоха и метастазами в печень.

Вопрос закрыт

проблема

дренаж

холедоха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 16 января

Онколог, Хирург

Здравствуйте, надо проверить дренаж если желчи совсем нет, он мог выпасть

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

То 200мл то 50 мл в день, при этом белирубин в крови повышается едедневно. Ранее было по 1200 и по 700.
На прошлой неделе с 700мл, резко 200мл в сутки и появились боли в правом боку. Увезли в стационар. Ссылаются на то, что якобы желчь стала плохо организмом вырабатываться. Дренаж никто толком не проверяет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 16 января

Хирург

Здравствуйте, здесь основанных причины две, это некорректно стоит дренаж-сместился из протока, либо развитие печеночной недостаточности на фоне метастатического поражения печени.
Первая причина решается передренированием, нужно обратиться в больницу, вторая к сожалению только капельницами.
Здоровья

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Какими капельницами? Передренирование-это убрать старую трубку и поставить новую?
Как понять,какая все таки причина? Только методом проб и ошибок?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Капельнецы гептрала должны улучшить ситуацию если дело в печеночной недостаточности?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 16 января

Хирург

Прокрасить трубку под рентген установкой, если трубка сместилась будет миграция контраста.
В терминальных стадиях Гептрал уже не помогает к сожалению, в печени остаётся мало паренхимы неизмененной и она не справляется

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Как называется эта процедура с прокрасом трубки?
Тогда про какакие капельницы речь? С каким препаратом?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 16 января

Хирург

Так и называется холецистохолангиография или холангиография, зависит от того где стоит дренаж.
Здесь не вопрос с чем капельницы, а вопрос в том, что если печеночной паренхимы мало и она не справляется, любые капельницы это малоэффективно и это нужно понимать

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

А при печеночной недостаточности АЛТ может быть в норме? У нас он в норме

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 16 января

Хирург, Проктолог

Добрый день! Какую операцию делали? Можете прикрепить выписку?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Добавила выписку с начала декабря. Делали ччнх.
В начале января состряние ухудшилось. 7 января появилась колющая боль в районе печени и желчного. И желчь за сутки 400 вытекла, а потом вообще перестала. На скорой увезли в стационар, положиои в реанимацию.желчь то 200мл, то 50,мл в сутки. Белирубин поднимается. Уже в районе 500.
Делают инфузии гептрала ежедневно

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 16 января

Хирург, Проктолог

Как вариант диагностики - холангиография контрастом. Поговорите с лечащим врачом.

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 16 января

Хирург, Проктолог

Как вариант диагностики - холангиография контрастом. Поговорите с лечащим врачом.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 16 января

Хирург

Здравствуйте.
Для начала надо разобраться с дренажом - не исключено, что он сместился и вышел из внутрипеченочного протока или забился даже. В таких случаях надо провести через дренаж холангиографию и понять где стоит дренаж. Если он не в протоке, то надо исправлять ситуацию или как вариант накладывать холецистостому или наружное дренирование холедоха.
Но мы не знаем всей ситуации и не владеем информацией, чтобы дать правильный совет.
Желчь также может не идти из за того, что печень уже не справляется со своей задачей и поэтому желчь идет не в протоки, а сразу в кровь - отсюда и желтуха.
Но это только мои предположения и я могу ошибаться.
Дать конкретные советы Вам должны доктора которые лечат больную. Надо просто поговорить с ними, чтобы они сказали какой прогноз у больной и можно ли что то сделать в данной ситуации. Вам должны все доступно объяснить.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Алт в норме, аст в 3 раза превышен. Можно ли при таких показателях предполагать, что печень не справляется?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Алт в норме, аст в 3 раза превышен. Можно ли при таких показателях предполагать, что печень не справляется?

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 16 января

Хирург

Здравствуйте!
Я бы в данном случае рекомендовал обратиться в то медицинское учреждение, где ставили дренаж и провести его контроль.
Нельзя исключать миграцию дренажа.
Здоровья ⚕️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отрыжка пищей, ком в грудине после приема пищи

5 ответов

17 декабря 2021

Раиль

Вопрос закрыт

Шелушение пяток

7 ответов

27 января 2024

Руслана

Вопрос закрыт

Анализ крови

1 ответ

23 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос