Гемоглобин низкий — вопрос №2827922

Question

Гемоглобин низкий — вопрос №2827922

Татьяна

39 просмотров

16 января 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У ребенка была сыпь 2 месяца и высокие тромбоциты 1185. Начали искать причину сыпи и тромбоцитов высоких. Нашли. Сделали УЗИ ЖКТ- небольшое количество включений в желчном пузыре. Остальное всё отлично, печень, желудок, селезёнка, почки. Сдали на ферритин, оказался очень низкий, ниже границы нормы. Кровь сдавали последний раз 19 декабря. Гемоглобин 120; СОЭ 4; тромбоциты 819; эритроциты 4,8; лейкоциты 7. Назначили по поводу ЖКТ пить Урсофальк 250 мг. на ночь, креон и после кркона нормобакт Ль. По поводу анемии назначи ферромальт 26 капель. Так как ребенок весит 13,5 кг. Нам 2,7 года. Вобщем сыпь сошла совсем на день пятый после лечения. Через месяц приема железа сделать контрольный анализ крови. И если честно, я не ож дала такой результат. Гемоглобин 93; СОЭ 4; лейкоциты 4; эритроциты 3,4; тромбоциты 240. У меня паника. Почему при приёме железа показатели ещё упали. Что ещё проверить, какие анализы сдать? Ещё есть такой важный момент, в 2024 году очень часто делали рентген, сначала мы болели пневмонией двусторонней, раза 4 делали, потом ломали ножку 2 раза, при этом в течение 3х месяцев делали раз 8-9 рентген. Последний раз 12 сентября делали заключительный снимок. Начиталась что может быть лучевая болезнь, так ли это?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уровень гомеглобина для операции

2 ответа

7 февраля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Анализы показали низкие лейкоциты

1 ответ

7 ноября 2022

Ната

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2025-01-17T01:05:16+03:00

Здравствуйте, подскажите, как кормится ребенок? Были ли эпизоды кровотечений за декабрь-январь, появлялась ли кровь в стуле? Были ли серьезные эпизоды инфекций?<br />Какой уровень ретикулоцитов (если определялся), и какой уровень нейтрофилов в анализе крови?
Какой уровень гемоглобина был до декабря?
<br />С проведенными рентгенографическими исследованиями это не связано, доза при рентгенографии очень маленькая и даже при сотне рентгенографии за год лучевая болезнь не разовьётся.

Татьяна, 17 января · Answer 2 · 2025-01-17T10:21:35+03:00

Екатерина Александровна, здравствуйте. Кушает уже общий стол. Единственное что жирное, жареное естественно не даю. Также кушает до сих пор смесь Беллакт безлактозный. Сладкое совсем по минимуму. До декабря всё хорошо было, никаких отклонений по крови не было никогда. То что сыпь по телу пошла, ставили аллергический дерматит, анализы сдавали на аллергены, ничего не подтвердилось. Единственное что по узи перегиб желчного пузыря и небольшые включения. Прописали Урсофальк, который вчера закончили, креон и нормобакт Ль. И вот Урсофальк дней 5 пропили, сыпь сошла за пару дней. То есть я так поняла что двухмесячная сыпь как раз была связана с ЖКТ. Также были высокие тромбоциты, остальные показатели крови были в порядке. Гематолог предположила что это связано с низким ферритином, подтвердилось. Главное гемоглобин 120, а ферритин низкий. Поэтому и прописали пить железо. Ретикулоциты в декабре были 8. В этот раз ничего не сказали, но уточню. Но вообще подозрения что что то было с ЖКТ присутствуют давно, так как перед тем как началась сыпь, был плохой жидкий стул, лечили его и вот пока не начали пить Урсофальк, стул был светло желтый и рыхлый. Сейчас конечно стул наладился. И на тот момент очень пахло изо рта йодом и ребёнок очень много пил. Но в принципе ребёнок чувствует себя хорошо, активный. Сегодня сдали кал на скрытую кровь методом фоб голд. Результат через неделю будет только.

Татьяна, 17 января · Answer 3 · 2025-01-17T10:29:18+03:00

Екатерина Александровна, также забыла написать, кровотечений нет не было, в стуле специально смотрела, никаких прожилок крови тоже не было, хотя в связи с тем что железо пьём, он черный, не понятно. То что показатели крови пали, очень переживаю. Получается до было всё в норме, кроме тромбоцитов, а сейчас и лейкоциты 4, эритроциты 3,4, гемоглобин 93. Педиатр сказала пить ферромальт в этой же дозе, но добавить фолиевую кислоту 1 мг и витамин Е 2 капли. И пересдать через 3 недели. Но я очень переживаю что показатели могут ещё упасть. Скажите пожалуйста, это не онкология никакая? Или может посоветуете что ещё можно сдать чтобы выяснить причину?

Answer 4 · 2025-01-17T11:14:46+03:00

Если самочувствие ребенка за это время не ухудшилось, а только улучшилось, то это вероятно, ошибка лаборатории. Если в пробирке появился сгусток, то результат может быть таким заниженным, поэтому рекомендовала бы ещё раз пересдать общий анализ крови с ретикулоцитами и ещё сдать биохимический анализ крови с определением билирубина, АлАт, АсАт, общего белка, мочевины и креатенина, ЛДГ .
По этим данным убедительных данных за онкологию нет, особенно при нормальном самочувствии ребенка.

Татьяна, 17 января · Answer 5 · 2025-01-17T11:30:29+03:00

Екатерина Александровна, а можно уточнить, что такое ЛДГ? Остальные показатели мы сдавали, у нас был повышен аст немного, норма до 40, у нас 43 и по моему белок 64, норма от 65, и Креатинин при норме от 53, у нас 49.СРБ отрицательный был. Но это мы сдавали в декабре. Сейчас конечно всё снова пересдадим . Единственное что меня немного напрягает, это то что после дневного сна он плачет и уросит, раньше вроде такого не замечала. Но в течение дня бегает, прыгает, играет.

Answer 6 · 2025-01-17T11:40:59+03:00

В декабре были и нормальные показатели гемоглобина, поэтому сейчас стоит повторить ещё раз. Лдг- показатель, который используется для диагностики разрушения эритроцитов , воспалительных процессов.
Крик после сна- это скорее эмоциональные реакции, думаю, к анализу крови не имеет значения.

Татьяна, 17 января · Answer 7 · 2025-01-17T11:55:42+03:00

Екатерина Александровна, хорошо, спасибо большое ?, поняла. Всё сделаем. Уточнила ретикулоциты-нет данных, нейтрофилы 36. А это что значит?

Answer 8 · 2025-01-17T12:17:26+03:00

Ретикулоциты без заказа не делают, поэтому в следующий раз закажите их, а уровень нейтрофилов у вашего малыша хороший, ещё раз подтверждает отсутствие данных за онкологию крови на данный момент.

Татьяна, 17 января · Answer 9 · 2025-01-17T12:34:36+03:00

Пожаловаться

Татьяна, 17 января

Клиент

Екатерина Александровна, хорошо, спасибо большое!!!

Answer 10 · 2025-01-17T12:57:50+03:00

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 17 января

Гематолог, Педиатр

Здоровья вашему малышу! Всего доброго вам!