Консультация проктолога /

Зуд в анальном отверстии у мужчины — вопрос №2829845

140 просмотров

Добрый день. У мужа серьезная проблема. Около года он страдает от зуда в анальной области. Это сопровождается выделениями и последнее время небольшим количеством крови. Думаем на кандидоз. Пропил курс флуконазола и свечи метронидазол ,мне это выписывал гинеколог,от молочницы,мне помогло. Ему нет. Мажет Клотримазолом,на время помогает,но рецидивы повторяются снова и снова. Какие анализы ему нужно сдать и правильно ли я определила специалиста по данной проблеме?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста.
Стул плотный или диарея?
Клиент
Стул обычный,ближе к плотному. Запорами никогда не страдал. Если редко бывает,то жидкий

Скидка 15% на анализы.

Хирург
По описанию вероятно имеет место перианальный дерматит, без фото сложно сказать больше.
В данной ситуации рекомендуется консультация дерматолога, сдать кал на гельминтов методом парасеп.
Пока можно рекомендовать свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней.
Мазь Постеризан Форте 2 раза в день 14 дней , затем крем Неотанин до месяца.
Подмываться после дефекации или влажная туалетная бумага.
Минимизировать острое, специи, алкоголь.
Прием таб. Стимлакс 2 таб х 3 раза в день 30 дней для нормализации микрофлоры.
Здоровья
Клиент
Фото загрузила. Посмотрите пжл
Хирург
По фото имеет место перианальный дерматит, рекомендации выше
Хирург
Здравствуйте.
Для того чтобы исключить проблему протологическую прикрепите фото анальной области.
Если не получается прикрепить, то вам надо очно посетить проктолога , дерматолога.
Для исключения паразитов надо сдать кал три раза методом Парасеп на яйца глистов и сделать соскоб с перианальной области на энтеробиоз.
Клиент
Фото загрузила,посмотрите пжл
Хирург
Посмотрел фото , на ней дерматит перианальный области.
Обязательно нужно показаться дерматологу.
До обращения постер за свечи 2 раза в день 10 дней.
Местно мазь пимафукорт 2 раза в день.
После акта дефекации подмывайтесь водой , бумагой не пользоваться.
Хирург
Здравствуйте! Если возможно, приложите фото анальной области.
По симптомам похоже на перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
В таких случаях рекомендуется консервативное лечение.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога, дерматолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
-в порядке дообследования сдать анализы:
общий анализ крови, мочи,
копрограмма,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп,
кал на фекальный кальпротектин.
по результатам - консультация гастроэнтеролога при необходимости.
-Для нормализации флоры:
1. Энтерол по 1 капс. 2 раза в день 2 недели
2. Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день 1 месяц - создаст условия для восстановления собственной микрофлоры.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала в течение 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Здоровья!
Клиент
Фото загрузила,посмотрите пжл
Хирург
Добрый день! Посмотрела фото, имеется перианальный дерматит и отечная перианальная складка, все рекомендации - в силе.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! Более вероятно описываете признаки перианального дерматита
По поводу причин перианального дерматита - это наиболее часто нарушение микрофлоры кишечника , наличие патологической флоры , воспалительные заболевания кишечника , аллергические реакции , гельминты
Нужно обследование , чтоб точно определить причину
- копрограмма ( общий анализ кала )
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам
- кал на кальпротектин ( воспалительный белок , при воспалительных процессах в кишечнике повышается уровень белка в кале )
- кал на яйца гельминтов методом парасеп трехкратно
- консультация гастроэнтеролога
На данный момент по лечению :
1. Мазь Ауробин на область покраснения и зуда вокруг анального канала 2-4 р в день в течение 7 дней
2. Релиф про или Проктогливенол свечи или крем 2 р в день в течение 14 дней ( данные препарата содержат Лидокаин , обладают противовоспалительным действием , уменьшают зуд ) в анальный канал , можно перед актом дефекации с целью уменьшения боли
3. Местно в анальный канал Метилурациловая мазь или Офломелид ( содержит Лидокаин ) 4 р в день в течение 14 дней ( мази с заживляющим эффектом )
4. Свечи Постеризан Форте 2 р в день в течение 21 дня ( нормализуют флору в анальном канале , противовоспалительное действие )
5. Антигистаминные препараты ( Супрастин или Цетрин или Зодак ) по 1 таб 1 р в день в течение 10 дней ( для уменьшения зуда )
6. Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода )
7. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
8. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
9. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
10. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Также очный осмотр проктолога с целью осмотра анального канала
Если есть возможность , прикрепите фотографию
Клиент
Фото загрузила,посмотрите пжл
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По фотографии перианальный дерматит , внутри анального канала не видно что - но на фоне дерматита часто бывают трещины . Выше указанное лечение в силе и дробследование тоже
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Если по жалобам можно предположить перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 14 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Стимбифид по 2 таблетки 3 раза в день 30 дней.
Местно дексапантенол 5% 2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Показывает ли ИФА размер инфекции?
18 декабря 2019
Пациент, Омск
Вопрос закрыт
Молочница. Выделения белые
9 февраля 2023
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Молочница долгое время
19 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан