Что вас беспокоит?
Аденоиды 2-3 степень
Здравствуйте, помогите расшифровать результаты анализов. Ребенку 3,5 года, в этом году пошли в сад, 1 неделю болел, неделю ходил в сад, три месяца назад заболел насморк, отит и горло ,сильный кашель, пролечились у бесплатного лора, с применением антибиотиков,прошла неделя снова заболел заложило нос и резко поднялась температура , пошли опять к Лору , снова отит и снова антибиотик, неделю лечили, температура прошла но осталось заложенность носа без выделений, пошли к платному поставили аденоиды 3 степени, и гипертрофия аденоидов ,чуть больше месяца капаем назонекс, делали куф (если правильно написала)промывание носа, сейчас проходим курс лазеротерапии, ни один врач не сказал сдать ни какие анализы, сдавали от себя, то что вычитывали в интернете, биохимию крови, общий анализ с лейкоцентарной формулой, на гельминтов, риноцитограмму, посев на микрофлору из носоглотки. Ребенок сейчас не болеет, но говорит в нос, ночью переменно может храпеть, может сопеть, иногда просто тихо спит, днем дышит носом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По риноцитограмме есть невыраженные признаки воспаления
По ОАК повышены моноциты - признак вирусной инфекции
В мазке на Флору - рост нормальной микрофлоры
Скорее всего аденоиды отреагировали на вирусную инфекцию
Вам проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Авамис по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Два года назад он серьезно переболел мононуклеозом, цитомегаловирус был положительный, он может сейчас провоцировать аденоиды? Еще у него сильно воспаляются лимфоузлы на шее
Лор в платной сказала закончить лазер и потом она сделает рентгеноскопию так кажется называется
Рентген не информативен
Нужно смотреть эндоскопом
Как привило ВЭБ и ЦМВ только единожды выдают острую фазу, а затем просто находятся в организме без симптомов
Поняла, спасибо
Выздоравливайте!
Здравствуйте
В приложенных анализах в целом вариант допустимой нормы у ребёнка, риноцитограмма и мазок на флору без убедительных признаков патологии
В общем анализе крови есть некоторое повышение моноцитов что говорит о перенесённой вирусной инфекции
Ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом ? Не бывает ли зуда в носу, чихания у ребёнка?
Эндоскопом нет, на последнем приеме лор сказала закончить лазер и прийти она сделает рентгеноскопию. Чихает довольно редко, и чешет тоже редко .Он еще два года назад переболел серьезно мононуклеозом, был подтвержден цитомегалоновирус и ВЭБ, он может провоцировать сейчас аденоиды?
Нет перенесённые инфекции такого типа два года назад уже никак не могут влиять на увеличение аденоидов у ребёнка в текущий момент
Рентгеноскопия и рентген не являются достоверными методами диагностики увеличения и воспаления аденоидов, золотым стандартам диагностики в таких ситуациях является эндоскопический осмотр носоглотки
Есть ли эффект от лечения назонексом у вас?
Сейчас в общем при приема назонекса и лазера, улучшение замечаю , он эту ночь не храпел, и меньше разговаривает в нос
В таких случаях рационально продолжать использовать назонекс в чистый нос по одной дозе в каждую половину носа один раз в сутки курсом ещё не менее один месяц а далее при сохранении симптомов выполнить эндоскопию носоглотки для оценки её состояния
Хорошо, я думаю мы закончим сейчас лазер и проверимся эндоскопом, спасибо
Выздоравливайте!
Здравствуйте
В посеве выделена нормальная флора
Моча - без патологии
В общем анализе крови - признаки перенесенной вирусной инфекции
В риноцитограмме больше данных за остаточное воспаление
Вероятно всего аденоидная ткань реагирует на новые вирусные инфекции при посещении детского дошкольного учреждения и контакта с другими детьми со своей микрофлорой.
Рекомендовано после долечивания провести эндоскопический осмотр носоглотки Рентген не информативен в обследовании аденоидов) и исключить респираторную аллергию (сдать кровь на IgE общий)
Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс, Дезринит, Мометазон). По 1 дозе 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
В сентябре сдавали анализ фадиотоп ( так кажется) по рекомендация аллерголога, там норма 0,35, у нас была 0,56, сказали что это сомнительный результат, его даже не берут в расчет. Подскажите два года назад он серьезно переболел мононуклеозом, подтвержден цитомегалоновирус и ВЭБ, они могут сейчас провоцировать рост аденоидов?
Здравствуйте)
Принятый ответ
Здравствуйте
Если в динамике пересдать общий анализ крови и риноцитограмму через 1 месяц и если там будет схожая картина с текущими анализами, то да можно заподозрить вирусное воздействие.
Но обычно цмб и вэб после острого воспаления находятся в спящем состоянии
Поняла, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 201957 ответов
- 11 Августа 201910 ответов
- 16 Октября 20201 ответ
- 9 Января 20211 ответ