Консультация гинеколога /

Отслойка плодного яйца — вопрос №2830187

66 просмотров

Здравствуйте! Дата последней менструации - 3 декабря. Ждала месячные 31 декабря, задержка. 8.01 сдала хгч - 282, потом сдала 12.01- 751. Пришла к врачу на узи сегодня 16.01, эмбрион ещё не обнаружен, рядом с плодным яйцом отслоение на всем протяжении (17мм длиной и 2,5мм шириной). СВД - 5,3мм.
Врач сказала, снова сдать хгч, если прироста нет или он небольшой, то ехать на медикаментозный аборт или ждать выделений крови и потом ехать. Если хороший прирост - ставить утрожестан 200мг и через неделю снова сделать УЗИ.
Я сегодня же 16.01 снова сдала ХГЧ , результат пришел - 1502.
Вопрос: Какой в итоге у меня прирост, нормальный или недостаточный? Принимать ли утрожестан с завтрашнего дня? Какой план дальнейших действий в итоге теперь?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
здравствуйте! Прирост хороший. Учитывая возраст, можно принимать утрожестан 200 мг с профилактической целью. Также играет значение ваш анамнез - сколько было беременностей, чем закончилось и сколько не получалось забеременеть?
Клиент
Марина Григорьевна, спасибо! Беременность вторая, дочку родила 5,5 лет назад путем ЭКС. Рубец в норме. Эту беременность специально не планировали, но мысли были, не предохраняемся с мужем уже 4 месяца, раньше использовали только метод прерванного полового акта.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
В таком случае анамнез неотягощенный, поэтому от приема утрожестана можно воздержаться. И к тому же, стоит учесть, что на очень раннем сроке нормальный процесс имплантации тоже сопровождается анэхогенными включениями по контуру, которые не свидетельствуют об отслойке
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, у вас отличный рост Хгч. Эмбрион появится когда плодное яйцо?подрастёт и станет в диаметре 18-25 мм, сердце появится при КТР эмбриона 5-8 мм.
Сейчас так как есть отслойка по узи можно начать Утрожестан.

Утрожестан 600 мкг в сутки , далее 400 мкг в сутки .

дротаверин при болях с целью уменьшения спазмов гладкой мускулатуры.

Половой покой ,относительный физический покой:не бегать ,не прыгать ,не двигать мебель. Нежелательно выполнять домашнюю работу в наклонном положении.Также следует отказаться от работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость, рекомендована умеренная физическая нагрузка (20-30 мин в день).
избегайте физических упражнений, которые могут к травме живота, падениям.
Также не забывайте принимать фолиевую кислоту и препараты йода.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо за ответ! Я читала, что прирост хгч должен быть в 2 раза каждые 48ч. У меня прирост в два раза за 4 дня. Это тоже считается нормой?
Клиент
Анна Михайловна, ещё вопрос, утрожестан 600мг сколько дней принимать?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
1 день , далее перейти на 400
Клиент
Анна Михайловна, вчера 18.01 снова сдала хгч, результат пришел - 1875.
16.01 был 1502. Что можете сказать по приросту? Напомню, СВД пя - 5,3мм, написали, что срок 5 недель по УЗИ. Я записалась на УЗИ на 23.01, будет ли виден эмбрион/сердцебиение?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Добрый день, рост есть, однако ожидался больше. На узи уже можете идти, при таком уровне ХГЧ будет визуализироваться плотное яйцо.
Клиент
Я была на УЗИ 16.01, в вопросе описала результат. Плодное яйцо есть (5,3мм) и отслойка рядом с ним. Эмбриона пока не увидели. Теперь думаю, когда сделать повторное Узи? Чтобы понять, появился эмбрион или пустое плодное яйцо.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Целесообразно сделать через 10 дней УЗИ. Если эмбриона не будет , то к сожалению это анэмбриония
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, эмбриона пока не видно, т к плодное яйцо пока маленькое, рост хгч очень хороший, с учетом наличия отслойки рекомендуется начать прием утрожестана 200 мг 3 раза в день.
Клиент
Елена Федоровна, спасибо за ответ! Я читала, что прирост хгч должен быть в 2 раза каждые 48ч. У меня прирост в два раза за 4 дня. Это тоже считается нормой?
Гинеколог, Акушер
Да это хороший рост
Клиент
Елена Федоровна, утрожестан как долго принимать в дозировке 600мг в день? И в целом его сколько принимать? До следующего узи? Планирую через неделю пойти.
Гинеколог, Акушер
Пока до узи в такой дозировке
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не растет хгч ранний срок беременности
30 сентября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
ХГЧ плохой рост
7 апреля 2023
Лада
Вопрос закрыт
Скрининг первого триместра
20 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Мажущие выделение 6 недель
1 марта
Гуля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина