Что вас беспокоит?
Лечение предпологаемой ангины
Добрый день! Утром 15.01 почувствовала, что что-то будто застряло в мендалине слева, вечером попробовала достать, и обнаружила круглую блямбу слева на миндалине. 16.01 весь день была температура 37.3, полоскала горло фурацилином, 3 раза, ватной палочкой один раз достала кусок блямбы, но через какое то время она снова появилась, как будто корень её ушёл глубоко в мендалины. Палочку обмочила йоксом. Мне 33 года, в 17 лет переболела гнойной ангиной и после этого это первый случай, когда на мендалине появился налёт. Пока только слева. Горло не болит. Но есть дискомфорт при глотании слева. Температура пока выше не уходит, но усилиоась потливость. Подскажите, как лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По фотографии признаки острого тонзиллофарингита – есть отек и гиперемия (покраснение) слизистой
Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). Его стоит выполнить натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания. При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
В таких случаях, если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10 дней.
При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.
Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).
В ближайшее время будет возможность выполнить стрептатест?
Валерия Александровна, спасибо за ответ. Стрептатест заказала, будет только завтра вечером скорее всего. в наличии в аптеках рядом нет. Антибиотиками не лечилась. В наличие дома есть фаринорм спрей, ларингитобакт и фарингасепт. Что то из этого подойдёт для лечения, до выявления теста?
Фаринорм спрей
И полоскание добавить
Здравствуйте
В горле по фото больше похоже на казеозную пробку -продукт жизнедеятельности миндалин которые как защитные иммунная ткань реагируют образованием данных пробок на любой раздражитель в том числе и на вирусную инфекцию
Как дышит нос у вас, есть ли насморк ? Не бывают ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Планово в таких ситуациях стоит выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Также в таких случаях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах
Анна Юрьевна, спасибо за ответ! Насморка нет, горло не болит, но в течении недели присутствует болезненный чих. При глотании чекое ощущение, что что-то мешается внутри мендалины. Сегодня с утра температура в пределах нормы 36.8, но при этом повышено потоотделение
Мешать действительно может данная казеозная пробка, которую стоит удалить механически у лор-врааа ЧП
А ранее сезонной или бытовой аллергии не было у вас?
Анна Юрьевна, обычно я не подвержена аллергии. Но 11 дней была диарея, прошла сама по себе. Возможно это может иметь связь?
Симптомы как правило более характерны для вирусной инфекции которая и может быть причинным фактором образования пробок в миндалинах
Также стоит пройти обследование для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах в таких ситуациях
Анна Юрьевна, я заказала стрептатест, приедет только завтра. Так же постараюсь записаться на промывку миндалин. Подскажите, у меня дома есть фаринорм спрей, ларингобакт, фарингоспет и фурацилин. Подойдёт ли что то из этого для лечения?
Принятый ответ
Да, все указанные вами препараты подойдут для лечения в таких случаях, но их стоит использовать не более пяти дней непрерывно чтобы не уничтожать нормальную микрофлору слизистой оболочкой глотки
Здравствуйте.
По фото больше похоже не на налет, а на казеозную пробку в миндалине. Казеозные пробки (тонзиллолиты) в небольшом количестве могут образовываться в норме, представляют собой слущенный эпителий миндалины, остатки пищи, частички погибших и инактивированных организмов. Обычно дискомфорт они не вызывают, так как самостоятельно выходят из миндалины во время глотания.
Но иногда может быть нарушено их отхождение из миндалины, например, при хроническом тонзиллите и рубцовых изменений в области лакун миндалин; может быть повышенное образование во время ОРВИ, плохом носовом дыхании, ларингофарингеальном рефлюксе или ГЭРБ и т.д.
Учитывая то, что пробка доставляет дискомфорт, можно обратиться к ЛОР-врачу для промывания лакун миндалин. Если такой возможности нет, то можно самостоятельно аккуратно вымыть пробку с помощью ирригатора (если есть). После миндалину обработать антисептиком для горла, который есть дома в наличии, йокс в принципе подходит.
Пока можно продолжить полоскание фурациллином до 5-7 дней или же просто теплым солевым раствором до 2-3 раз в сутки. Для уменьшения боли и дискомфорта можно рассмотреть леденцы с бензидамином, например тантум верде или септолете тотал, если нет аллергии и противопоказаний.
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ! Да, дейсвительно, после перенесенной ангины в 17 лет, мендалины стали как тряпки и пористые в дырочку, при каждом орви всегда страдают именно они. Постараюсь записаться на промывку. Подскажите, в наличии у меня дома есть фаринорм спрей, ларингобакт и фарингоспет, подойдут ли они для лечения?
Здравствуйте
В области небной миндалины скорее всего казеозная пробка
Пробку можно промыть очно на приеме у ЛОР врача
В зеве есть невыраженные признаки воспаления
Горло рекомендовано полоскать Ромашкой 3-4 раза в день
Рессасывать Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 202113 ответов
- 19 Января 20227 ответов
- 2 Февраля 20226 ответов
- 8 Февраля 202212 ответов