Консультация эндокринолога /

Посмотреть анализы, узи. Скорректировать лечение — вопрос №2830531

82 просмотра

Здравствуйте, в феврале 2023 года поставили диагноз Гипотериоз. Было увеличение небольшое щж. Назначили пить эутирокс 50. Через месяц всё нормализовалось. В октябре 2023 года забеременела. По ходу течения беременности постоянно сдавала ттг, т4, т3 и т.д. Эндокренолог снизил мне дозу эутирокс до 0,25. Далее в июле 2024 года родила. И только спустя почти 6 месяцев сдала анализ и сделала узи. Сейчас наблюдаю сильное выражение волос. По узи увеличин зоб.

Возраст: 34

Хронические болезни: Аутоимунный гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
В настоящее время продолжаете прием тироксина или отменили вам его?
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Если анализы были сданы без приема Эутирокса, то Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы

Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

По ущи есть подозрительный узелок, он небольшого размера, пункцию будет выполнить трудно, стоит наблюдать за ним в динамике, повторите узи через 6 месяцев, если будет рост, тогда стоит выполнить пункцию.
Кальцитонин отрицательный, что исключает медуллярный рак щитовидной железы.

Объём щитовидной железы увеличен, скажите есть ли дискомфорт в горле, мешает ли спать, глотать, дышать ?

Клиент
Здравствуйте, нет ничего не чувствую. Никакого дискомфорта.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Тогда , если не принимали Эутирокс, то принимать его не стоит. Гормоны в норме.

Контроль узи через 6 месяцев, главное, что большой объём щитовидной железы не вызывает дискомфорт.
Смотрим за узелком.

Дополнительно проверьте ферретин и витамин д3.
Клиент
Какой лучше препарат селен? Их много разных...
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Хороший селен от Solgar 100 мкг.
Из отечественных- Селен актив, его по 2 таблетки, там селен по 50 мкг
Эндокринолог
Здравствуйте. Эутирокс до сих пор принимаете? Ттг в норме если принимаете продолжайте принимать. Антитела будут повышены всегда это означает аутоиммунный тиреоидит. Есть небольшой узел, по описанию тирадс 4 пункционную биопсию делают при узлах больше 15 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Узи щитовидной железы 1 раз в год. Сдайте кровь на ферритин, железо, трансферрин, общий анализ крови
Клиент
Да принимаю. Иногда пропускаю. Забываю.
Эндокринолог
Если только иногда то продолжайте принимать каждый день и через 2 месяца повторите ттг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Наталия
2025-01-17 05:01:16
17 января
Наталия Сошникова, 17 января
если Вы случайно закрыли вопрос, можно это отменить.
Анастасия
2025-01-17 05:01:46
17 января
Анастасия Анастасия, 17 января
Да я случайно. Сейчас пью эутирокс 50. Иногда забываю.
Наталия
2025-01-17 05:01:22
17 января
Наталия Сошникова, 17 января
У Вас по результатам АИТ, гипотиреоз компенсирован на фоне приема тироксина. Продолжайте его принимать, не пропускайте.

По УЗИ нет ничего опасного. Усиление кровотока часто при АИТ. Узелок по описанию мелкий и доброкачественный. Объем железы не увеличен - 17,5 см3 - это норма для женщин.
Сильное выпадение волос может быть на фоне дефицита железа. Желательно сдать кровь на ферритин. если он ниже 50, пропить препарат железа.
Похожие вопросы по теме
Эутирокс доза
4 октября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Гормональная терапия при АИТ
21 августа 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Какую дозу эутирокса пить
22 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
25 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна