Консультация терапевта /

Сильный кашель — вопрос №2831142

81 просмотр

Кашель начался 19 декабря 1 день температура 37,3 состояние обычное не больное. Первые дни сухой кашель , потом начался не понятный, сначала кашляла сухим, в конце что-то там чуть прокашливалось. сделала 2 инголяции пульмикорта вроде бы стал влажный стала принимать флуифорт потом АЦЦ не чего не помогало. Постепенно кашель усиливался,кашляла часто, Пропила антибиотики с 7 по13 января, экоклав 1000, 1т*2р.д 7 дней . Кашель иногда был приступообразный, доходило до рвотного рефлекса, кашель с сильной мокротой усиливался лёжа минут на 10 до полного отзождения макроты потом спокойно засыпала до утра. Утром как вставала с кравати опять сильный кашель до полного отзождения макроты даже до рвотного рефлекса и полный нос прозрачных соплей(сопли только утром но очень много и при сильном кашле, а так нос свободный) От частого кашля 14.01 стало болеть нижние левое ребро при нажатии болит и сзади, через день началась сильная боль под правой грудью, при кашле хочется орать от боли, будто нож воткнули, также болят ребра сзади внизу с лева. пью второй день Нурофен 400. Боль спадаеь незначительно.Сатурация меньше 95 не было в основном 98, но иногда как будто трудновато дышать и маленькая отдышка, 14.01 начала делать пульмикорт 05*2р.в день и 2 ингаляции с боржоми. На данный момент кашель с мокротой и боли в ребрах, из-за которой больно откашливается. Рентген делала , всё чисто. Сдала анализы прикреплю ниже

Возраст: 44

Хронические болезни: Ревматоидный артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте . По анализам бактериального воспаления нет .
Ингпляции мржно продолжать.
От кашля можно Аскорил по 10мл 3 раза в день.
Витамин Д 2000МЕ и витамин С 1000 мг ускорят процесс выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, а что с ребрами делать? Может какие таблетки пропить?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Пропейте мелоксикам 15 мг в сутки в течении 7 дней .
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста аскорил сколько дней принимать?
Терапевт
Здравствуйте .Дней 5
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Рекомендую продолжить ингаляции до 7 дней и добавить амброксол 30 мг по 1 таблетке 3 раза в день 7 дней. Для снятия болей в ребраз можно пропить мелоксикам 7.5 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Ингаляции с минеральной водой не рeкoмeндую особенно в острый период - это не препарат, это пищевой продукт, не стерилен, содержит соли, которые вызывают раздражение слизистой и гиперсекрецию мокроты, есть препараты, разрешённые для ингаляции, их и рeкoмeндую применять: физраствор и при сильном лающем кашле добавляем Пульмикорт. Не позже 18 часов.
Терапевт
Здравствуйте. По результатам анализов снижены показатели-средний объём эритроцитов и среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. Это указывает на латентный дефицит железа и возможно других микроэлементов. Для уточнения диагноза рекомендовано сдать анализ крови на ферритин, витамин В12 и В9. Если ферритин ниже 30, то показан приём препаратов, повышающий железо в крови (например, Хилатное железо Солгар по 1 таб. 1 раз в день 1 месяц). Что касается кашля, то рекомендую продолжить ингаляции с пульмикортом (можно до 2-х недель). Для уменьшения реактивности бронхов-антигистаминное средство, например, Кетотифен 1 мг 1 раз на ночь 10 дней. Для уменьшения болей в мышцах и как противовоспалительное средство_НПВС, например Нимесил 100 мг 1 раз в день 10 дней. Для расслабления мышц миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней. Для укрепления иммунитета и ускорения процесса выздоровления можно начать приём витаминов: Д водорастворимого 2000 МЕ 1 раз в день 1 месяц и С 900 мг 1 раз в день 10 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение СРБ при отсутствии сдвига в лейкоцитарной формуле (организм\иммунитет не видит ни вирусов, ни бактерий) как правило говорит об атипичной инфекции (хламидийной?микоплазменной?), для уточнения - анализ крови на IgM, IgA, IgG к микоплазме, хламидии.
До получения результатов анализов рекомендую проводить прежнее лечение; при выявлении хламидийной или микоплазменной инфекции к лечению следует подключить антибиотик - кларитромицин.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, подскажите пожалуйста мелоксикам тоже нельзя начинать принимать? До сдачи анализов?
Терапевт
Если Вы принимает миелоксам для лечения ревматоидного артрита, то его можно продолжать принимать.
Клиент
Сергей Николаевич, хотела начать сегодня принимать, болит сильно левое ребро и под правой грудью, при кашле кричать хочется от боли как будто ножом режут
Терапевт
Да, данный препарат можно использовать с целью обезболивания.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз болезни по симптомам
21 февраля 2020
Ростислав, Пенза
Вопрос закрыт
Сильный кашель
9 ноября 2020
Артур
Вопрос закрыт
Очаговая тень
29 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Киста на яичнике
27 декабря 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск