СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правильно ли хотеть удалить матку при миоме, эндометриозе и кровотечениях?

Хочу удалить матку, в 50л не планирую рожать, достали мат. кровотечения, если не пить КОК, и боюсь возможного рака(бабушка умерла от онкологии по-женски). Двое врачей не видят показаний для гистерэктомии,предлагают Мирену. В 09.2019 РДВ огромного полипа, диагноз миома, несколько небольших узлов, эндометриоз, лечение не назначено. В 01.2020 РДВ из-за кровотечения, назначено КОК( 6 мес Дюфастон, затем Клайра) и УЗИ-контроль. дальше норм, с конца 08.2024 отменили Клайру и опять при месячных кровотечения(обычно месяч. 5 дней, 2 и 3 день-обильные). последнее УЗИ 12.2024 узлов 4+ГПЭ под ? Разве это всё не показание к удалению?

БА, гипотиреоз
50 лет
17 Января 2025·Просмотров: 230·Ксения, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, действительно частые АМК и рецидивы ГЭ могут быть показанием к оперативному лечению в отсутствии репродуктивных планов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталья Андреевна, то есть стоит пробовать Мирену, а если не поможет, настаивать на удалении органа? с Миреной нужен УЗИ-контроль и могут ли быть кровотечения?

Принятый ответ

Перед установкой Мирены необходимо выполнить узи органов малого таза, сдать мазок на онкоцитологию шейки матки (лучше жидкостную) и ВПЧ, а также же исключить ИППП. Для установки Мирены, миомы не должны значительно деформировать полость матки, а также, если есть снова ГЭ рекомендуется выполнить пайпель-биопсию эндометрия. УЗИ контроль на фоне Мирены, также как и без нее, нужно будет один раз в год проходить.
Риск кровотечений с данной спиралью низкий, т.к. она работает местно и является эффективным методом лечения. Устанавливается на 5 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталья Андреевна, благодарю вас, поняла!

Здравствуйте, да это может быть показанием к удалению учитывая такой анамнез. Репродуктивная функция выполнена

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталья Игоревна, то есть стоит пробовать Мирену, а если не поможет, настаивать на удалении органа? с Миреной нужен УЗИ-контроль и могут ли быть кровотечения?

Можно и Мирену, постепенно менструации могут становится скуднее, затем и вовсе не быть. Узи рекомендуется 1 раз в 6 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталья Игоревна, спасибо, ясно.

Здравствуйте. Да всё это является показанием и вы можете удалить орган, но рекомендую перед этим всё-таки попробовать использовать спираль

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.