Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2835175

Что вас беспокоит?

Повышен Ттг

Диагноз аутоиммунный тиреодит, гипотериоз. Принимала л тироксин 100, в марте 24 года ттг стал 7,51. Назначили дозировку 125. Сейчас сдала кровь ттг 0,109.

18 Января 2025·Просмотров: 141·Юлия, Тюмень

Здравствуйте

В этом случае рекомендую снизить дозировку до 112 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Кровь на ферритин и витамин д сдала, анализ прикрепила

Дозировки л тироксина нет 112 мкг

По общему анализу крови признаки анемии
Повышены тромбоциты, что тоже может быть при анемии
СОЭ и СРБ повышены, что говорит о наличии воспалительного процесса

Ферритин очень низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
В этом случае лучше всего прокапать препараты железы. Для этого нужно обратиться к вашему терапевту
Если этот вариант вам не подходит, то остаются только пероральные препараты. Но в этом случае показатели будут подниматься намного дольше
В случае пероральных препаратов к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицитной анемии

Витамин Д в норме
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Принятый ответ

Есть дозировка эутирокса 112. Если все же тироксин, то 100 + 1/2 от 25

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.