Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2835689

Что вас беспокоит?

Живот, лактазная недостаточность?

Ребёнку почти 3 месяца, живот беспокоит месяца полтора, но сейчас все стало совсем невыносимо, ужасные крики в каждое время бодрствования. В животе очень бурлит, это слышно со стороны. Газы отходят, стул оранжевый с пузырьками и кислым запахом. Вызывали скорую 2 раза, сказали стул слизистый и предположили лактазную недостаточность. Стул через день стал, раньше был раз 5 в день жидкий + очень частые жидкие пуки. Пробую давать лактазар, но разницы не вижу… Чем помочь ребенку, что делать? Чем отличается от абкм, может это оно? Молочку исключила, разницы не вижу..

Нет
18 Января 2025·Просмотров: 121·Анастасия

Здравствуйте
По симптомам у ребёнка лактазная недостаточность по анализу есть признаки АБКМ

Рекомендую продолжать соблюдать диету
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)

Продолжайте принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

Эльнура Назимовна, я сейчас сцеживаю в чайную ложку и даю, так можно? Но не в каждое кормление успеваю, ребёнок часто берет грудь просто успокоиться. Если перевести на смесь, можно только с гидролизатом? Какую смесь порекомендуете и как переводить?

Нет ничего лучше для вашего малыша чем ваше молочко
Адаптация к смеси занимает месяц ,есть вариант что она может не подойти и тогда надо будет менять смесь

Да если вводить смесь то по этим анализам и симптомам лучше вводить на частичном или полном гидролизе белка

Сейчас все же лучшее продолжать кормить грудью

Добавлять лактозар в кормление 8-9 раз (нет случаев передозировки Лактозара )
Если не будет эффекта то можно попробовать Колиф

Диету тоже продолжать соблюдать
Оцените эффект от лечения через месяц

Эльнура Назимовна, а колиф как принимается? Есть ли какие то обезболивающие, чем можно облегчить состояние на это время? Крики в каждое время бодрствования, только на руках укачиваю.. Знакомые говорят про Тримедат, но я боюсь его давать без назначения.

Колиф по 4 капли так же пред каждым годом томлением

Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением

Нет тримедат не нужен

Эльнура Назимовна, колиф вместо лактазара? Сейчас даю лактазар и эспумизан, лучше не становится..

Эльнура Назимовна, столбиком почти не получается держать, ребёнок засыпает на груди

Принятый ответ

Если в течение месяца не будет эффекта от лактозара то перейти на колиф

Эльнура Назимовна, а что делать если после Лактазара ребёнок не захочет грудь? То есть Лактазар уже выпил, а от молока отказывается

Здравствуйте. Эффект от фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма в каждое кормление, ночью тоже. Лактазар нужно добавлять в молоко или смесь небольшое количество, затем ферментируем и только после этого даём ребёнку. и потом уже кормить полноценно сколько скушает из груди. В таких случаях рeкoмeндую к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше. Обычно к полугоду активность ферментов достигает нормы и симптомы лактазной недостаточности проходят. Отмену лактазы нужно будет делать плавно, уменьшаем количество капель, затем убираем сначала из дневных кормлений, смотрим на реакцию организма, если всё хорошо, то убираем потом из ночных кормлений. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Михаил Николаевич, не очень поняла, помимо лактазара давать Изикол или вместо? Изикол в каждое кормление? Как понять, что пора отменять лактазар?

Применять один из ферментов Лактазар или Изикол бэби или Колиф.

Мочу пересдать.
По анализу и лактазная недостаточность и АБКМ вполне вероятны.
Необходимо давать лактазар и соблюдать безмолочную диету, но эффект смотреть через 2 недели.

Здравствуйте!
По описанию и анализам можно предположить и ЛН и АБКМ.
Так же анализ мочи с повышенными лейкоцитами. Не пересдавали?
Реакция на скрытую кровь в копрограмме можеь быть ложноположительной, рекомендуется сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, если по нему положительно, то маме строгую диету, с исключением молочных продуктов, говядины, телятины,сои.
Сейчас в каждое кормление добавлять лактазар, если на нем нет эффекта, то заменить на колиф или изи кол беби.

Арсения Араиковна, нужно ли пить эти препараты если соблюдаю строгую диету?

Принятый ответ

Да, так как это разные клинические диагнозы. Абкм это аллергия, вы ее проявления уменьшаете собственной диетой, а лн - это недостаточность фермента самого ребенка, и чтобы ему помочь - рекомендуется добавлять

Арсения Араиковна, поняла, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.