Консультация педиатра /

Живот, лактазная недостаточность? — вопрос №2835689

82 просмотра

Ребёнку почти 3 месяца, живот беспокоит месяца полтора, но сейчас все стало совсем невыносимо, ужасные крики в каждое время бодрствования. В животе очень бурлит, это слышно со стороны. Газы отходят, стул оранжевый с пузырьками и кислым запахом. Вызывали скорую 2 раза, сказали стул слизистый и предположили лактазную недостаточность. Стул через день стал, раньше был раз 5 в день жидкий + очень частые жидкие пуки. Пробую давать лактазар, но разницы не вижу… Чем помочь ребенку, что делать? Чем отличается от абкм, может это оно? Молочку исключила, разницы не вижу..

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По симптомам у ребёнка лактазная недостаточность по анализу есть признаки АБКМ

Рекомендую продолжать соблюдать диету
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)

Продолжайте принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
Клиент
Эльнура Назимовна, я сейчас сцеживаю в чайную ложку и даю, так можно? Но не в каждое кормление успеваю, ребёнок часто берет грудь просто успокоиться. Если перевести на смесь, можно только с гидролизатом? Какую смесь порекомендуете и как переводить?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет ничего лучше для вашего малыша чем ваше молочко
Адаптация к смеси занимает месяц ,есть вариант что она может не подойти и тогда надо будет менять смесь

Да если вводить смесь то по этим анализам и симптомам лучше вводить на частичном или полном гидролизе белка

Сейчас все же лучшее продолжать кормить грудью

Добавлять лактозар в кормление 8-9 раз (нет случаев передозировки Лактозара )
Если не будет эффекта то можно попробовать Колиф

Диету тоже продолжать соблюдать
Оцените эффект от лечения через месяц
Клиент
Эльнура Назимовна, а колиф как принимается? Есть ли какие то обезболивающие, чем можно облегчить состояние на это время? Крики в каждое время бодрствования, только на руках укачиваю.. Знакомые говорят про Тримедат, но я боюсь его давать без назначения.
Педиатр
Колиф по 4 капли так же пред каждым годом томлением

Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением

Нет тримедат не нужен
Клиент
Эльнура Назимовна, колиф вместо лактазара? Сейчас даю лактазар и эспумизан, лучше не становится..
Клиент
Эльнура Назимовна, столбиком почти не получается держать, ребёнок засыпает на груди
Педиатр
Если в течение месяца не будет эффекта от лактозара то перейти на колиф
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, а что делать если после Лактазара ребёнок не захочет грудь? То есть Лактазар уже выпил, а от молока отказывается
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Эффект от фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма в каждое кормление, ночью тоже. Лактазар нужно добавлять в молоко или смесь небольшое количество, затем ферментируем и только после этого даём ребёнку. и потом уже кормить полноценно сколько скушает из груди. В таких случаях рeкoмeндую к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше. Обычно к полугоду активность ферментов достигает нормы и симптомы лактазной недостаточности проходят. Отмену лактазы нужно будет делать плавно, уменьшаем количество капель, затем убираем сначала из дневных кормлений, смотрим на реакцию организма, если всё хорошо, то убираем потом из ночных кормлений. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, не очень поняла, помимо лактазара давать Изикол или вместо? Изикол в каждое кормление? Как понять, что пора отменять лактазар?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Применять один из ферментов Лактазар или Изикол бэби или Колиф.
Педиатр
Мочу пересдать.
По анализу и лактазная недостаточность и АБКМ вполне вероятны.
Необходимо давать лактазар и соблюдать безмолочную диету, но эффект смотреть через 2 недели.
Педиатр
Здравствуйте!
По описанию и анализам можно предположить и ЛН и АБКМ.
Так же анализ мочи с повышенными лейкоцитами. Не пересдавали?
Реакция на скрытую кровь в копрограмме можеь быть ложноположительной, рекомендуется сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, если по нему положительно, то маме строгую диету, с исключением молочных продуктов, говядины, телятины,сои.
Сейчас в каждое кормление добавлять лактазар, если на нем нет эффекта, то заменить на колиф или изи кол беби.
Клиент
Арсения Араиковна, нужно ли пить эти препараты если соблюдаю строгую диету?
Педиатр
Да, так как это разные клинические диагнозы. Абкм это аллергия, вы ее проявления уменьшаете собственной диетой, а лн - это недостаточность фермента самого ребенка, и чтобы ему помочь - рекомендуется добавлять
Принятый ответ
Клиент
Арсения Араиковна, поняла, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли внизу живота
29 августа 2022
Елена
Вопрос закрыт
Результат узи
8 апреля 2023
Настя
Вопрос закрыт
Почему присутствует не большая боль
9 апреля 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Что с моим реьенком, ничего не пойму.
29 августа 2024
Екатерина, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена