Что вас беспокоит?
Остаточный кашель или снова бронхит у ребенка ?
Здравствуйте! Ребенок заболел 28.12, сменили 3 педиатра. Разные диагнозы.Проблема была в кашле, с мокротой. Последний раз диагноз был - бронхит. Лечили беродуалом, демиксидом. Выписали в сад 17.01.25 в справке диагноз написали бронхит , бос. Врач вчера 17.01 послушала сказала что хрипов нет, горло, нос, ушки в порядке. Но прописала для профилактики 7 дней пульмикорт 0,25(2мл ) с 1 мл физраствора -1 раз в день в любое время, и демиксид 1:10 вечером на 15 мин 3 дня. 15.01 ребенок вообще не кашлял,16.01 кашель с мокротой 3-5 раз в день , на приеме и целый день 17.01 ребенок не кашлял. Но сегодня 18.01 ребенок кашлял с мокротой и как-будто слизь в груди . За все время лечения она так не кашляла. Сделали 2 ингаляции пульмикортом (17.01, 18.01) и 1 раз демиксид . Может ли ингаляции так спровоцировали кашель? Или это опять бронхит ?
Здравствуйте
Кашель вероятно остаточный
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения то повторный осмотр врача
Эльнура Назимовна, спасибо за ответ! Просто через день нам выходить в сад. Переживаю как бы не опять что-то серьезное. Пульмикортом нет необходимости делать ингаляции еще 5 дней как прописал врач ? Кашель присутствует только днем , ночью его нет.
Эльнура Назимовна, и сегодня ребенок кашлянул с мокротой, как будто что то булькает , у нас так было когда мы делали ингаляции с беродуалом при лечении бронхита. Но потом все сошло на нет. А сейчас опять. От пульмикорта может такое быть ?
Принятый ответ
Ингаляции с пульмикортом делать если есть лающий кашель
С беродуалом делать если есть обструкция ,хрипы в лёгких
Если просто влажный кашель то достаточно делать с физ раствором
И обильное питье обязательно
Здравствуйте. Димексид разрешён с 12 лет. Его не рекомендую ни в каком виде детям младшего возраста - он вызывает раздражение и отёк. Ребёнку рeкoмeндую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ! У ребенка нет лающего кашля, по крайней мере сейчас, педиатр нас выписала в сад вчера. Так как все было хорошо , ни хрипов, горло , нос и уши в норме. А сегодня кашель у нее с мокротой раз 5-6 был. Сейчас легли спать и как будто хрюкает мокротой. Что это такое ? Может ли быть от пульмикорта , так как дышали им 2 дня. Пульмикорт педиатр прописал для профилактики на 7 дней!
Михаил Николаевич, питьевой режим у нас хороший. Постоянно даю пить ей. Массаж делаем. Получается мы опять заболели ? Вчера все хорошо было (((((
Ингаляции с физраствором продолжить в первую половину дня. При увлажнении здоровые клетки быстрее замещают поврежденные в слизистых.
Здравствуйте!
Пульмикорт - это гормональный препарат, который может использоваться при бронхиальной астме и при стенозирующем ларинготрахеите (ложный круп).
Для профилактики его не используют.
Демиксид вообще препарат не для ингаляций, в показаниях к препарату нет ни слова о дыхательных путях, поэтому, вероятно именно этот препарат вызвал кашель.
Никогда не используйте препараты в ингаляциях, которые не предназначены для ингаляций.
Сейчас рекомендуется обильное питье, вибрационный массаж и соблюдать влажность и температурный режим в помещение. Если кашель так и будет продолжаться, рекомендуется обратиться очно к врачу для проведения аускультации лёгких.
Елена Романовна, здравствуйте. Демиксид использовали виде компресса на подлопаточную область 1:10 ( лекарство:вода) на 15 мин. Один раз 17.01 и всё , вчера я его не делала
Здравствуйте! Это хорошо, я уже думала, что Вы ингаляцию сделали с этим препаратом. Как сейчас самочувствие ребёнка?
Елена Романовна, с утра ребенок не кашлял. Сделали ингаляцию с физраствором 2 мл. покашляла мокро через какое то время. У нее как будто мокрота внутри . Вроде откашливается , а вроде и не до конца. Не знаю что и делать. Опять что ли заболели … Завтра в сад((
Елена Романовна, ночью я заметила подхрапывала , до этого храпа особо не было. Скажите , пожалуйста, нам врач еще сказал сделат курс бронхомунала на 10 дней 20 перерыв ( это 3 курс будет) . Стоит ли его пить ?
Данный препарат не обладает доказанной эффективностью, поэтому я не назначаю такие препараты.
Старайтесь поддерживать иммунитет питанием, здоровым образом жизни, физической активностью.
Сейчас поддерживайте оптимальную температуру в помещение (22 градуса и ниже), влажность (50%) , обильное питьё.
Здравствуйте.
А лор ребенка не смотрел? Гипертрофии аденоидов нет?
Кашель может уменьшаться/ чуть становиться чаще - после болезни это допустимо. Например, после сна может откашляться, после активной физической нагрузки так же может быть небольшой приступ кашля.
Конечно Пульмикорт "ради профилактики" не назначается, у него нет таких показаний.
Как сейчас состояние?
Если кашель сохраняется, реклмендуется сдать общий анализ крови, для оценки показателей
Принятый ответ
Добрый день. Вероятно имеет место остаточный кашель. В этом случае рекомендую увлажнение воздуха не меньше 50 -60%, приподнять головной конец кровати на 30°,ингаляции с физ раствором, использовать капли аквалор или аквамарис для носа. Беродуал применяется при наличии признаков бронхообструкции, которая проявляется сухими, свистящими хрипами и одышкой.
Пульмикорт назначается при лающем, грубом кашле, осиплости голоса.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20218 ответов
- 3 Октября 202134 ответа
- 19 Октября 20213 ответа
- 3 Февраля 20222 ответа